CBCT診斷上頜竇混合型骨瘤病例報告
錐形束CT（cone beam computed tomography，CBCT）為錐形束投照計算機重組斷層影像設備，即將圍繞投照體多次數字投照后所獲得的數據在計算機中重組，進而獲得三維圖像。自1997年口腔頜面部專用CBCT研發成功以來，CBCT被廣泛應用于口腔診療過程。口腔影像學檢查從根尖片、曲面斷層片的二維圖像過渡到三維圖像和不同層面的觀察，給口腔疾病的診斷帶來了巨大的進步。骨瘤為成骨性良性腫瘤，可分為密質骨型、松質骨型和混合型。臨床上密質骨型較多，而松質骨型及混合型較少見。其病因不明確，有認為是骨膜膜化骨，也有認為是骨化纖維瘤演變，還有學者認為是外傷或炎癥等引起的骨質反應性增生。本文報道了1例運用CBCT診斷的上頜竇骨瘤，并對CBCT應用文獻進行了回顧。 1.病例簡介 患者男性，34歲，因右下后牙疼痛于2016年12月20日就診于我院牙體牙髓病科，治療前行CBCT檢查。設備：NewTomVG（......閱讀全文
CBCT診斷上頜竇混合型骨瘤病例報告
錐形束CT（cone beam computed tomography，CBCT）為錐形束投照計算機重組斷層影像設備，即將圍繞投照體多次數字投照后所獲得的數據在計算機中重組，進而獲得三維圖像。自1997年口腔頜面部專用CBCT研發成功以來，CBCT被廣泛應用于口腔診療過程。口腔影像學檢查從根
CBCT輔助診斷牙源性竇道病例報告
?牙源性竇道是慢性化膿性根尖周炎的炎性滲出物穿過骨及軟組織，并通常開口于面頸部皮膚，形成瘺孔或炎性結節的疾病。臨床上常用X線片作為輔助診斷，我們收集使用CBCT輔助診斷的牙源性竇道6例，更為直觀的體現了病變特點，現報道如下。?1.病例報告?病例1：患者男，33歲。因下頜頦部竇道20年來院就診。病史：
CBCT診斷上頜第二磨牙雙腭根病例報告
上頜第二磨牙牙根及根管系統變異較多，結構復雜。通常為近中頰根、遠中頰根和腭根3個；少數牙近中或遠中頰根與腭根融合，或近、遠中頰根融合而成2個牙根；極少數為近、遠中頰根和腭根相互融合；發生4個牙根（2個頰根、2個腭根）的情況相當少見（0.28%~1.4%）。本文報道2例上頜第二磨牙為腭側雙根的病例，其
CBCT輔助診斷上頜雙側第一磨牙雙根雙根管病例報告
上頜第一磨牙通常有2個頰根，1個腭根，共3-4個根管。2018年9月北京市門頭溝區醫院口腔科診治1例上頜第一磨牙有1個頰根，1個腭根，共2個根管的病例。?患者，女性，31歲，2018年9月主訴因左側上頜第一磨牙冷熱持續痛2個月就診。檢查見6牙冠形態及其余牙冠形態正常（見圖1，圖2），6近中臨牙合面齲
CBCT診斷靜止性骨腔病例報告
患者男，51歲。因左下后牙疼痛就診，3天前于外院拍曲面斷層片發現左下頜骨囊性腫物，轉院就診。查體：顏面左右對稱，下頜骨未見明顯異常，無壓痛，左下頜第二磨牙頜骨低密度減低區，病變呈卵圓形，位于下頜管與下頜骨下緣之間，下頜角前方，邊界清楚，邊緣光滑有骨白線圍繞。?CBCT：橫斷位圖像顯示下頜骨舌側皮質骨
上頜竇外提同期治療上頜竇囊腫病例分析
隨著口腔種植技術的發展，原被認為是種植手術禁區的上頜后牙區目前也可進行種植手術。但是上頜竇疾病的存在，仍給手術帶來一些困難，大多數學者均在尋求簡便實用的方法來處理種植術區上頜竇疾病。本文就1例上頜竇外提升術同期行上頜竇囊腫治療，植骨后再擇期種植的病例進行報道：?1.病例簡介?患者，男，48歲，201
CBCT輔助診斷上頜第一磨牙罕見雙腭根病例分析
根管治療是目前對牙髓炎、根尖周炎最理想的治療方法。根管治療中，額外牙根或根管的遺漏是導致治療失敗的重要原因。所以，對根管系統的準確判斷和必要的輔助檢查是根管治療成功的關鍵。上頜第一恒磨牙多為獨立的三個牙根，分別是近頰根、遠頰根、腭根，常見3～4個根管，其中近中頰根較易出現雙根管且研究報道較多。對于腭
上頜竇近端型上皮樣肉瘤病例報告（二）
2.結果?術后患者恢復良好，應用腭護板進行局部封閉，以促進創口愈合及恢復語音、吞咽功能。術后未行輔助放療，密切隨診。術后隨訪1a，未出現復發及轉移跡象（圖4），目前仍在隨訪中。?圖4?術后1a隨訪。A.正位觀；B.PET-CT示無明顯復發及轉移征象；C、D.術后口內情況及配戴贗復體?3.討論?197
一例上頜竇平滑肌肉瘤病例報告
病例報告患者，女，61歲。因20d前無明顯誘因出現右眼腫脹、眼紅、流淚、睜眼困難，視物不清，伴右側偏頭痛，于本院眼科就診，以雙眼急性原發性閉角型青光眼而入院。入院后行各項常規檢查基本正常，給予縮瞳、降眼壓、改善循環等治療。眼眶及鼻竇CT示（圖1）右側上頜竇占位，上頜竇頂壁、前壁、內壁骨質破壞吸收，后
上頜竇近端型上皮樣肉瘤病例報告（一）
?上皮樣肉瘤（epithelioid?sarcoma，ES）是一類罕見的軟組織肉瘤，Enzinger首次報道了該腫瘤并將其描述為一種具有獨特病理類型的惡性腫瘤。ES常發生在青少年四肢遠端的皮下組織或真皮內，在組織學上，ES是一種間葉組織來源的腫瘤，具體組織來源不明，具有顯著類上皮細胞的形態學表現。鏡
頜骨及上頜竇Burkitt淋巴瘤病例報告
Burkitt淋巴瘤（Burkitt?lymphoma）又名非洲淋巴瘤（African?lymphoma），是一種高度惡性B細胞性非霍奇金淋巴瘤，其侵襲性高，進展快，死亡率高。原本好發于非洲兒童和青少年，后在全球各地也有散在類似病例報道，但散發病例的臨床特點與非洲流行區不同。我國也有不少相關報道，但
一例轉移性上頜竇腺癌病例報告
病例報告患者，男，59歲，因“左面部麻木、牙痛半年”入院。吸煙史明確，既往史無特殊。常規檢查心電圖、Ｘ線胸片、腹部Ｂ超未見明顯占位病變。鼻竇CT提示左側上頜骨占位性病變，牙槽骨破壞明顯，上頜竇內不均勻病變（圖1）。入院診斷為上頜竇占位，于鼻內鏡下鉗夾病變組織，見下鼻道黏膜隆起，組織出血明顯，含骨組織
CBCT輔助診斷上頜第一磨牙雙腭根伴副根管病例分析
上頜第一恒磨牙承擔的咀嚼力較大，且萌出時間早，發生齲損概率較高。感染波及牙髓甚至根尖周組織后，根管治療是目前最佳的治療方式。根管治療中，額外牙根或根管的遺漏是導致治療失敗的一個主要原因。因此，充分了解上頜第一恒磨牙的根管系統對于牙體牙髓病醫師十分必要。上頜第一恒磨牙多為獨立的三牙根，分別為近中根、遠
顱骨多發骨瘤病例報告
患者，男性，31歲。因頭部多發腫物于于2014年6月11入院。入院查體：頭顱大小及形態正常，顱頂部及顱枕部可觸及多個腫物，質地堅硬，不能活動，最大者約3.2 cm×2.2 cm大小。?頭顱三維CT片示：腦顱骨表面凹凸不整，顱骨外板、板障密度不均，部分骨質局限性增厚并見多發結節狀，部分病灶向顱骨表面突
穿牙槽嵴頂四周剝離上頜竇底提升術病例報告
上頜后牙缺失后由于牙槽骨吸收和上頜竇氣化經常導致該區域剩余骨高度（residual?bone?height，RBH）不足，為常規種植修復帶來困難，上頜竇底提升術是解決該難題的常用技術。2015年，楚德國報道了一種新型穿牙槽嵴頂上頜竇底提升骨鑿即ChuDeguo骨鑿，并提出了一種改良穿牙槽嵴頂上頜竇底
顳下窩上頜竇異物病例分析
?1.病例?女，58歲。因“右側頜面部異物插入伴出血1h”急診收入院。入院前1h因大風吹倒雨傘致鐵質支架插入右側頜面部，傷口位于右側顴弓上方，伴少許活動性出血，未見口鼻出血，無張口受限，否認意識障礙。?體格檢查：患者神智清楚，步入病房，生命體征平穩。右側顳區顴弓上方0.5?cm處長條狀傘柄鐵質支架伴
股骨上段髓腔內混合型骨瘤病例分析
四肢骨松質內混合型骨瘤發生率非常低，文獻少有報道。骨瘤主要發生于顱蓋骨、面部骨骼的皮質，少數發生于松質。四肢骨髓腔內混合型骨瘤罕見，易誤診為其他骨質病變。現將臺州市第一人民醫院1例進行報告。臨床資料患者，男，32歲。6個月前無明顯誘因出現右大腿酸脹不適，行走無明顯受限，無右下肢麻木，無低熱盜汗，無間
鼻內鏡及內眥聯合進路切除巨大篩竇骨瘤病例報告
篩竇骨瘤通常沒有癥狀，往往偶然在影像中發現。小的骨瘤不用處理，可定期觀察；有臨床癥狀、大的鼻竇骨瘤需要外科手術切除。我科收治1例侵犯眼眶內的巨大篩竇骨瘤，經鼻內鏡聯合眼內瞼進路手術成功切除，現報告如下。病例報告患者，男，65歲，以復視及左側眼部周圍疼痛1個月來我院診治。查體可見雙側眼球運動正常，左側
右上頜第三磨牙埋伏阻生致化膿性上頜竇炎病例分析
?患者，男，35歲。因右上后牙區反復腫痛、溢膿近2月來診。自訴近2月來，右側后牙區反復腫痛，口服消炎藥后癥狀可緩解，偶有膿液溢出而致口腔內有異味。專科檢查：張口度正常，15、16、17牙體未見明顯齲壞及其他硬組織疾病，擠壓15、16根尖部，口腔內有膿液溢出，探查后發現，竇道口位于15、16根尖交界處
雙側上頜竇含牙囊腫病例分析
含牙囊腫又稱卵泡囊腫，是一種發育性異常，約占頜骨囊腫的25%，男性發病率高于女性。常常累及下頜第三磨牙和上頜前牙或將牙齒擠壓移位，引起骨質破壞、牙根吸收、相鄰牙齒移位、病理性骨折、神經損傷等。含牙囊腫早期不易察覺，往往因所在部位發生骨質膨脹或牙齒遲萌被發現，其治療方法一般包括囊腫刮治術及開窗引流術。
雙側上頜第一、第二前磨牙3根診療分析
?1.病例報告?患者男，32歲，因“右上前牙牙齦腫脹1年余”來我院就診。檢查：13缺失，14烤瓷冠修復，探（－），叩（+），冷（－），松動I°，齦緣無紅腫，頰側牙齦腫脹，可捫及波動感。?影像學檢查：14近中根管內見高密度根充影像，樁核冠修復，14、15根尖可見大面積稀疏區，邊界尚清（圖1～2）；為明
錐形束CT用于牙體牙髓病的診斷體會
?牙髓病和根尖周疾病的正確診斷和成功治療需要影像診斷技術提供有關患牙和周圍組織結構的關鍵信息。因此，影像學檢查在牙體牙髓疾病的診斷和治療中具有十分重要的意義。盡管x線片檢查仍是臨床上基本的、必需的手段，但由于它是將三維解剖影像壓縮成二維呈現出來，在診斷時有其局限性和不足。錐形束CT（cone—bea
正畸治療前經CBCT發現并處理上頜不同位置埋伏多生牙...1
正畸治療前經CBCT發現并處理上頜不同位置埋伏多生牙病例分析?錐形束CT（CBCT）是近年來開始應用于臨床口腔疾病診斷的一種技術。與其他影像學檢查技術相比，CBCT具有更加突出的優勢，能夠得出更加精準、科學的影像學資料，可用于輔助診斷病情，并為治療提供更可靠的依據。?在口腔正畸治療中，可利用CBCT
Gardner綜合征病例報告
Gardner綜合征是一種結直腸內多發腺瘤性息肉并伴有某些結腸外病變的常染色體遺傳性疾病，主要特點是結直腸內多發腺瘤樣息肉合并骨瘤、軟組織腫瘤、牙齒異常等。Gardner綜合征是由結腸腺瘤性息肉病（adenomatous?polyposis?coli，APC）基因突變所致，是家族性腺瘤性息肉病（fa
口腔頜面部非霍奇金淋巴瘤的影像學表現病例分析
淋巴瘤">惡性淋巴瘤分為霍奇金淋巴瘤（Hodgkin'S lymphorna，HL）和非霍奇金淋巴瘤（non—Hodgkin'S?lymphoma，NHL）兩大類，可發生于淋巴結或淋巴結以外的軟組織或骨組織。HL大多數原發于淋巴結，好發于頸部和縱膈淋巴結；NHL中高達40%發生在淋巴
一例右上后牙區反復腫痛、溢膿病例分析
患者，男，35歲。因右上后牙區反復腫痛、溢膿近2月來診。自訴近2月來，右側后牙區反復腫痛，口服消炎藥后癥狀可緩解，偶有膿液溢出而致口腔內有異味。?專科檢查：張口度正常，15、16、17牙體未見明顯齲壞及其他硬組織疾病，擠壓15、16根尖部，口腔內有膿液溢出，探查后發現，竇道口位于15、16根尖交界處
雙側上頜第四磨牙病例報告
多生牙（Supernumerary teeth）也稱額外牙，是一種牙齒發育異常現象，指比正常牙列多的牙；多生牙可發生于任何生牙區，最常見于切牙區（89.6%），其次是尖牙、前磨牙區（9.0%）及磨牙區（0.5%）。多生牙可單個或多個、單側或雙側發生，形態可同正常牙，也可是畸形牙、過小牙。這種病癥通常
上頜側切牙Ⅲ型牙內陷病例報告
?牙內陷（dens invaginatus）為牙發育時期成釉器過度卷疊或局部過度增殖，深人到牙乳頭中所致。牙萌出后，在牙面可出現一囊狀深陷的窩洞。常見于上頜側切牙，偶發于上頜中切牙或尖牙。根據牙內陷的深淺程度及其形態變異，臨床上可分為畸形舌側窩、畸形根面溝、畸形舌側尖和牙中牙。現將1例牙中牙病例報道
上頜固定活動聯合咬合重建病例報告
牙齒磨耗是中老年人最常見的疾病之一，會導致臨床冠變短，垂直距離降低，面下1/3變短，顳下頜關節疾病，咬合關系不穩定，咀嚼效率下降等諸多問題，給修復工作帶來很大困難。該文主要探究固定-活動聯合咬合重建修復牙齒重度磨耗及牙列缺損患者的效果，選取1例2016年3月于漢中市口腔醫院就診的上頜牙齒重度磨耗合并
上頜骨成釉細胞瘤病例報告
患者，男，52歲，因右后上牙齦腫物快速生長伴牙齒松動2個月于2014年06月22日來我院就診，既往有銀屑病史，治療情況不詳。查體：右側鼻面溝膨隆，觸之質硬；右側鼻腔無通暢，無流血，右側眶下區無感覺遲鈍。雙眼視物清，無復視。張口度及咬合關系正常，15～17處前庭溝隆起，乒乓球感不明顯。頰側牙齦可見一約