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病例回顧39歲女性，主因復視1周、行走不穩4天、意識障礙2天至急診就診。患者1周前出現復視，伴視物模糊、頭暈，無頭痛、惡心、嘔吐。4天前出現行走不穩，需家人攙扶，伴乏力。2天前間斷嗜睡，且意識障礙逐漸加重，后因呼之無反應，就診當地醫院行頭顱CT示“腦橋可疑低密度灶”。既往“慢性胰腺炎、慢性膽囊炎”3個月，進食差。否認藥敏史。入院查體：T37.8℃，心率118次/min，呼吸頻率25次/min，血壓95/65 mmHg，SpO2=90%。昏迷。雙側瞳孔等大等圓，直徑3mm，對光反射消失。雙肺呼吸音粗，未聞及干濕性啰音。心律齊，心音較低，雙下肢肌張力減低。病理征陰性。血常規：WBC 6.28×10^9/L，Hb 104 g/L，PLT 279×10^9/L；生化全項：ALT 146 U/L，AST 81 U/L，ALB 40 g/L，GLU 6.87 mmol/L，TBIL 34.2 μmol/L，DBIL 15.3 μmo......閱讀全文
病例回顧39歲女性，主因復視1周、行走不穩4天、意識障礙2天至急診就診。患者1周前出現復視，伴視物模糊、頭暈，無頭痛、惡心、嘔吐。4天前出現行走不穩，需家人攙扶，伴乏力。2天前間斷嗜睡，且意識障礙逐漸加重，后因呼之無反應，就診當地醫院行頭顱CT示“腦橋可疑低密度灶”。既往“慢性胰腺炎、慢性膽囊炎”3
討論病因分析經過數十年的研究，人們逐漸認識到急性硫胺素（維生素B1）缺乏與WE緊密相關；而慢性硫胺素缺乏導致的嚴重而持久的工作記憶損傷稱之為Korsakoff精神病（柯薩科夫精神病）。有資料報道，84%的WE患者在沒有充分補充硫胺素時病情加重并進展為Korsakoff精神病；由此衍生出一個概念——W
? 一、正性肌力藥 ??? 強心甙、西地蘭、毒毛旋花子甙K、地高辛 ??? 非強心甙類、 多巴胺、多巴酚丁胺、氨吡酮、咪利酮 ??? 二、利尿藥 ??? 呋喃苯胺酸、利尿酸、布美他尼 ??? 三、抗心律失常藥 ??? 利多卡因、奎尼丁、普魯卡因胺、雙異丙吡胺、茚滿丙二胺、丙胺苯丙酮、美
神經源性骨化性肌炎（NMO）是一種罕見的自限性疾病，是指中樞神經損傷后截癱的病人關節周圍軟組織發生骨質變化，壓迫血管、神經，表現為局部腫塊、局部壓痛、受累關節活動受限。脊髓損傷后NMO的發生率較腦損傷后高，約為10%~23%，好發于截癱平面以下的大關節，以髖關節最為常見，男性高發于女性。NMO常發生
圍生期心肌病（peripartum?cardiomyopathy，PPCM）是一種特發性心肌病，指既往無心臟病史的患者在妊娠末期或產后早期出現的以心力衰竭為主要癥狀的妊娠期心臟病，常伴有心臟擴大，發生率為1∶1000～1∶4000，死亡率為10%～41%。本文就1例發生PPCM產婦的麻醉處理報道如下
病例資料患者男，59歲，因“雙下肢水腫20 d，腰痛4 d，發熱1 d”入院。患者入院前20 d曾傷及右足趾出現皮膚破損，隨后出現雙下肢水腫，在當地醫院査血生化示肌酐75.6 μmol/L，予以利尿消腫等治療后雙下肢水腫消退，破損處愈合。入院前4 d患者出現腰痛（持續性鈍痛），尿色深，無肉眼血尿，門
神經鞘瘤又稱雪旺細胞瘤，是周圍神經中常見的良性腫瘤，神經鞘瘤常單發，為有包膜的梭行結節，借助B型超聲檢查可發現。然而發生在椎管內腫瘤一般在MRI影像增強掃描下才能發現，對于所產生的卡壓神經癥狀也常歸咎為其它疾病所引起。我院應用紅外熱成像圖發現骶神經鞘瘤并成功治療了1例有10余年的跟腿痛病史的病人，現
臨床資料女性患者，43歲，因“腰部、左髖部、左下肢疼痛2年，加重1個月余”于2017年4月入院。入院時VAS評分為8分；于2年前無明顯誘因出現腰部、左髖部、左下肢疼痛，于1個月前腰部、左髖部疼痛明顯加重，無明顯發熱、消瘦、盜汗不適，就診于多家醫院，分別化驗C－反應蛋白質及血沉無異常；經X線、CT、M
彌漫性軟腦膜膠質神經元腫瘤是2016年世界衛生組織（WHO）中樞神經系統腫瘤分類第4版修訂版中新增的病理類型，是以廣泛軟腦膜生長為主的少見的膠質神經元腫瘤，大部分呈低度惡性，部分出現間變特征。腫瘤細胞由少突膠質細胞構成并伴神經元分化，同時缺乏異檸檬酸脫氫酶（IDH）基因突變，伴BRAF?KIAA15
?根管治療術是牙髓病及根尖周病最常用的治療方法，根管充填材料應局限于根管內，不能超出根尖孔延伸擴散到根尖周組織。據報道，根管充填物可溢出根尖孔到骨髓腔內、黏膜下、上頜竇腔、下頜管內等根尖周鄰近結構中。根管充填材料如果進入下頜管，患者可能會出現嚴重的相應側神經損傷癥狀，如疼痛、麻木或感覺障礙等，部分患