食管型頸椎病手術治療病例報告
食管型頸椎病是一種以前頸椎韌帶骨化為特征的罕見的頸椎病類型。巨大骨贅形成的原因常常為彌漫性特發性骨肥厚癥(DISH)或強直性脊柱炎。由頸椎病造成的吞咽困難臨床很少見，其發病率約占頸椎病的2%。巨大的頸椎前方骨贅可以造成對食管的機械性壓迫，臨床癥狀為與之相關的異物感和吞咽困難。2016年11月1日，我院收治1例食管型頸椎病患者并行手術治療，取得良好療效，提示頸椎前緣骨贅也可以成為造成吞咽困難的原因之一。現報告如下。臨床資料患者，男，62歲，主訴頸部活動困難10年，吞咽困難5年。患者于10年前無明顯誘因出現頸部活動困難，不伴雙手指麻木，不伴頭痛、頭暈、發熱、咳嗽、心悸、多食等癥狀。5年前逐漸出現吞咽困難，無四肢無力、步態不穩、胸腹束帶感等癥狀，體重無下降。患者為求進一步診治，就診于我院，經門診查體、閱片后以“食管型頸椎病”收入院。否認家族遺傳病病史。專科檢查：頸部活動稍受限，頸后部未查及明顯壓、叩痛及放射痛。四肢感覺正常，四肢肌力、......閱讀全文
非手術治療異物性食管穿孔的－介紹
治療方案應根據每個病人的具體情況確定。 （1）適應證：以下情況適合非手術治療： ①病人入院較晚或食管穿孔發現較晚，穿孔已局限的病人。 ②食管小穿孔和消化道內容物漏出體征極少的病人，在嚴密觀察下行保守治療。 ③某些不需要引流也可解決的頸段食管穿孔。 ④病人年紀大，一般情況不佳，或有心肺功
神經導航輔助下手術治療側腦室腦膜瘤病例報告
?側腦室腦膜瘤較小時多無癥狀，當腫瘤增大引起腦脊液循環障礙或占位效應明顯時才引起頭痛等癥狀，故早期不易發現，以手術切除為主。我們在神經導航輔助下手術切除側腦室腦膜瘤1例，效果良好，現匯報如下。?1.病例資料?患者，男，21歲，因外傷后頭顱CT發現顱內占位10 d入院。10 d前因外傷行頭顱CT檢查，
針灸配合穴位注射治療頸椎病病例分析
【一般資料】患者男性，年齡55歲，計算機工作者【主訴】頭暈，頸椎不適一周余。【現病史】患者由于工作長期使用電腦，經常導致頸椎不適，近一周工作強度加大，經常出現頭暈，頸椎僵硬等情況，特來醫院就診【既往史】無其他藥物過敏史，經常低頭玩手機，【查體】體溫：36.5，呼吸18次/分.脈搏76次/分、血壓14
治療交感神經型頸椎病的介紹
早期頸椎病,主要表現為頸部和肩背部酸痛發緊、頭痛、頭暈、上肢麻木,程度較輕,可先不做特殊治療,注意以下幾個方面的調節。 1.注意適當休息 避免睡眠不足。睡眠不足、工作過度緊張及長時間持續保持固定姿勢等,將導致神經肌肉的過度緊張,強化頸椎病癥狀。 2.積極鍛煉 特別是頸肩背部肌肉的鍛煉,正
混合型頸椎病臨床治療經驗分享
頸椎病是屬于臨床的常見病,多發病。近幾年由于人們長時間玩手機的習慣，頸椎病的發病率呈逐年上升趨勢，嚴重者可影響患者的工作生活和學習。頸椎病主要是頸椎骨關節炎，增生性頸椎炎和頸神經綜合癥，頸椎間盤脫出癥的總稱。是一種以退行性病變為基礎的疾患。主要是由于頸椎的長期勞累，骨質增生，或者是椎間盤脫出，韌帶增
顱腦損傷合并顱內動脈瘤手術治療病例報告
顱腦損傷合并顱內動脈瘤破裂出血鮮有臨床報道。2002年6月至2007年5月，上海交通大學醫學院附屬仁濟醫院在收治的顱腦外傷患者4552例中發現顱腦損傷合并顱內動脈瘤破裂至蛛網膜下腔出血9例，占同期顱腦損傷收治患者的0.2%。我科近期成功救治了1例重型顱腦損傷伴前交通動脈瘤破裂出血患者，患者預后良好。
介入栓塞聯合顯微手術治療頭皮大型動靜脈畸形病例報告
頭皮動靜脈畸形是頭皮血管畸形的一種，由胚胎殘余血管組織發育異常形成的良性血管腫瘤，亦有文獻報道10%～20%頭皮血管畸形繼發于頭部創傷。其主要由頸外血管系統構成血管畸形，亦有極少數由頸內血管系統穿過顱骨參與組成頭皮動靜脈畸形。頭皮動靜脈畸形發病率低，根據畸形團大小不同，治療亦有難易之分；對頭皮大型動
關于神經根型頸椎病的治療方法介紹
1.非手術療法 各種有針對性的非手術療法均有明顯的療效,其中尤以頭頸持續（或間斷）牽引、頸圍制動及糾正不良體位有效。手法按摩亦有一定療效,但應輕柔,切忌因操作粗暴而引起意外,不宜選用推拿。 2.手術療法 凡具有以下情況者可考慮手術： （1）經正規非手術療法3個月以上無效,臨床表現、影像學
手術治療產后糞瘺病例分析
【一般資料】女，26歲，職員【主訴】產后出現**稀水樣糞便1天【現病史】患者為已婚青年女性,G1P1,足月順產一次。自訴平素月經規律,初潮14歲，周期23－26天,經期5-7天,量中等,色暗紅,有血塊。患者于2018-3-12分娩一活嬰，產程持續23小時，產時產后出血少，后送入愛嬰區，3天后患者發現
顱前窩底腦膜瘤的顯微手術治療病例報告1
顱前窩底為腦膜瘤的好發部位，解剖結構復雜。顱前窩底腦膜瘤與顱前窩底重要結構關系密切，常累及血管、顱神經及丘腦下部，手術損傷這些結構將影響手術療效或導致嚴重后果。2011年1月至2015年10月顯微手術切除顱前窩底腦膜瘤28例，現報道如下。?1.?資料與方法?1.1 一般資料?28例中，男12例，女1
機器人輔助手術治療子宮頸殘端癌病例報告
子宮頸殘端癌是指在子宮次全切除術后發生的子宮頸惡變，多因婦科良性病變、產科疾病行子宮次全切除術，若干年后檢查發現子宮頸殘端惡變，是一種相對少見的疾病。子宮次全切除術后≥2年起病被認為是真性子宮頸殘端癌，＜2年則被認為是隱匿性癌。目前，尚無標準化的治療方案，放療和手術治療被認為是可行的治療策略。有研究
頸椎間盤突出非手術治療髓核自發性重吸收病例報告
脊髓型頸椎病是造成老年人脊髓功能障礙最常見的原因之一，頸椎退變常導致脊髓功能障礙以及脊髓血管的壓迫。在北美，脊柱退行性疾病占非創傷性脊髓損傷的54%，55歲以上人群中約50%的人被影像學診斷為頸椎病，約10%的人臨床診斷為脊髓型頸椎病。脊髓型頸椎病通常表現為頸、肩部疼痛，上肢麻木或感覺異常，下肢無力
髕骨骨巨細胞瘤手術病例報告
臨床資料患者，女，32歲，以左膝部疼痛、腫脹2年，加重半年入院。患者于2年前無明顯誘因出現左膝部夜間疼痛，呈持續性隱痛，白天疼痛較輕，并感左膝酸軟、無力，無外傷史，無關節活動受限，疼痛發生后未引起重視。半年前癥狀開始加重，出現左膝行走不穩，摔倒后致左膝腫痛，拍片發現左側髕骨骨質破壞，遂入我院治療。入
甲狀腺巨大腫瘤手術清醒插管麻醉病例報告
1.病歷介紹?患者，男，50歲，甲狀腺巨大腫物30年，且逐漸加大。住院后擬于擇期行甲狀腺巨大腫物切除術。患者術前意識狀態良好，無心肺基礎疾病及藥物過敏史，ASAⅡ級，CT檢查提示氣管偏離中線約0.5～1.5 cm，氣管受腫瘤壓迫狹窄超過30%，不排除氣管軟化的可能。?患者進入手術室后常規進行心電，血
正頜手術中上頜骨LefortI型截骨致心跳驟停病例報告
?上頜神經為三叉神經的重要分支，上頜骨LefortI型截骨時可刺激或牽拉上頜神經引發“三叉神經-心臟反射”，其可表現為心率失常、異位起搏、房室傳導阻滯、心動過緩、暈厥、嘔吐，嚴重時可致心跳驟停。?1.病例報告?患者，男性，19歲，62kg，因偏頜畸形、下頜前突擬全麻下行正頜手術。術前X線胸片、心電圖
合并椎動脈型頸椎病患者術中氣道管理困難病例分析
1.臨床資料?患者女性，47歲，因“宮腔息肉”擬于2016年4月5日行宮腔鏡下息肉切除術。術前訪視中，患者自述合并頸椎病2年余，平常偶有頭暈頭痛、肩頸部疼痛表現，且頭頸正中位5s后即出現頭暈，無暈厥史，頸椎病病變具體位置和治療過程不詳。體格檢查：患者處于頭頸左偏30°強迫體位，椎間孔擠壓試驗陽性，臂
治療頸椎病經驗
頸椎病是指頸椎間盤退行性改變、頸椎骨質肥厚增生以及頸部損傷等引起頸椎骨質增生，或椎間盤脫出、韌帶增厚，刺激或壓迫頸部脊髓、神經、血管而產生一系列癥狀的臨床綜合征。主要表現為頸肩痛、頭暈頭痛、上肢麻木，嚴重者雙下肢痙攣、行走困難，甚至四肢麻痹，大小便障礙，出現癱瘓。多發在中老年人。??? 湖北省中醫院
數字醫學輔助下創傷性骨化肌炎的手術治療病例報告
骨化肌炎（myositis?ossificans，MO）是一種發生在肌肉或軟組織內的異位骨化疾病，通常分為進展性（myositis?ossifican?progressiva，MOP）和局限性（myositis?ossificans?circumscripta，MOC）2類，其中后者又被稱為創傷性骨
一期手術治療雙側橋小腦角區膽脂瘤病例報告
?1.病例資料?病例1：女，56歲，因右側面部反復發作性、陣發性針刺樣疼痛18年、加重10 d入院。入院后體格檢查見右側半上、下唇痛溫覺減退。顱腦磁共振體層成像腦血管顯影術見雙側橋腦小腦角區見長T2異常信號，DWI呈略等信號，病變延伸至橋前池以及右側環池，考慮膽脂瘤可能。顱腦CT掃描顯示雙側橋腦小腦
HuntHessⅤ級腦動脈瘤破裂的急診手術治療病例報告
腦動脈瘤破裂致蛛網膜下腔出血（SAH）發病急驟、病情重；病死、病殘率高。尤其是Hunt-Hess分級Ⅴ級的患者，已發生腦疝、深昏迷、生命中樞功能障礙，處于去腦強直狀態；如不及時手術治療患者很可能死亡。但因此時患者的狀況不允許行腦血管造影檢查，即使最快的頭CTA也需要30～60min；若是頭MRA就更
酪氨酸血癥I型肝移植術后雙側膝外翻手術病例報告
?患者，男，6.6歲，3年前發現右膝關節外翻，下肢肌力差，曾于當地醫院就診，佩戴支具1年，右膝關節外翻無明顯改善；2年半前患兒出現左膝外翻，診斷為“佝僂病”，口服鈣磷合劑1年，1年前復查CT時發現肝硬化，經檢查后診斷為“酪氨酸血癥I型”，住院治療半月后出院，建議口服維生素B1、C、左卡尼丁和鈣劑。半
正頜手術中上頜骨Lefort－I型截骨致心跳驟停病例報告
上頜神經為三叉神經的重要分支，上頜骨LefortI型截骨時可刺激或牽拉上頜神經引發“三叉神經-心臟反射”，其可表現為心率失常、異位起搏、房室傳導阻滯、心動過緩、暈厥、嘔吐，嚴重時可致心跳驟停。?1.病例報告?患者，男性，19歲，62kg，因偏頜畸形、下頜前突擬全麻下行正頜手術。術前X線胸片、心電圖、
嗜鉻細胞瘤手術相關代謝紊亂病例報告
患者女，64歲，因“左腰部不適1個月”于2020年1月7日入院。患者1個月前出現左腰部不適，伴酸脹感，勞累后加重，近1周來左腰部不適感加重。行腹部CT示腹膜后腫物。?既往冠心病史4年，口服單硝酸異山梨酯、美托洛爾、硝苯地平等藥物，否認高血壓、糖尿病史。入院后實驗室檢查血尿兒茶酚胺、腎上腺素、去甲腎上
骨盆手術中急性肺栓塞成功搶救病例報告
1.病例資料?1.1一般資料?患者男性，50歲，身高165 cm，體重63 kg。2015年8月21日因外傷致左髖部、會陰部腫痛及活動障礙3 h后急診入院，既往史、個人史、家族史均無特殊。人院體格檢查：體溫36.7 ℃；呼吸頻率22次/min；HR 110 次/min：BP 90 mmHg/57 m
顱腦手術后麻醉復蘇階段癲癇發作病例報告
1.臨床資料?病例1，68歲女性，因“思睡2年余”入住神經內科，MRI提示垂體大腺瘤，術前視野明顯缺損，手術指征明確，轉入神經外科，在全麻下冠狀切口經額底入路切除腫瘤，手術時間8小時，術后1小時20分鐘拔管，術后1小時52分鐘出現全身抽搐，牙口緊閉，呼之不應，伴隨氧飽和度下降、血壓下降，予以鎮靜插管
腹腔巨大腫瘤手術治療病例分析
【一般資料】男性，63歲，居民【主訴】腹部不適3月，發現腹腔腫物1月【現病史】患者于3月前無明顯出現腹部不適，1月前查腹部CT示腹腔巨大占位，不伴胸悶憋氣，不伴便血，伴排便困難，無發熱，未予以特殊治療，患者今日為求進一步診治查體后以“腹腔占位”收住我科。自發病以來：神志：清精神：可情志：調無惡寒無發
頸椎病患者還能再次手術嗎？
??“大夫，我做過頸椎病手術了，但‘失敗’了，效果并不好，還能再做手術嗎？” “如果再做手術，效果會不會比第一次還差？” …… 出門診時，我經常會遇到一些頸椎病患者提出這樣的問題。通常我不會立馬回答，而是先詢問患者第一次手術后狀況是否有所改善。如果患者覺得沒有太大改善，我還會請患者提供第
神經根性頸椎病的治療原理及對比
目前不少學者對神經根性頸椎病多傾向于手術治療。但術后癥狀不能獲得完全緩解者已屢見不鮮 ,尤其是病史較長 ,對脊髓壓迫刺激過久 ,導致脊髓變性的患者 ,其手術效果難盡人意。我們認為 ,對病程較短 ,癥狀較輕 ,或病情雖重 ,但椎管前后徑在 11毫米以上者 ,或病程長 ,病情重 ,年齡較大 ,身體條
分化型甲狀腺癌手術治療總結
甲狀腺濾泡上皮衍生的癌癥分為三類：**狀癌-85％，卵泡癌-12％、間變性（未分化）癌癥-
椎動脈型頸椎病的癥狀介紹
頸椎病包括：頸型頸椎病、神經根型頸椎病、脊髓型頸椎病、椎動脈型頸椎病、交感神經型頸椎病、食管壓迫型頸椎病。 而由于頸部交感神經受激惹致椎動脈受累可引起眩暈視力模糊等綜合癥狀,稱之為椎動脈型頸椎病、椎動脈壓迫綜合征、頸性眩暈、椎動脈缺血綜合征、椎一基底動脈供血不足等。椎動脈型頸椎病較之脊髓型頸椎