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    肥大性骨關節病的檢查

    1.實驗室檢查 除血沉可因原發病增快外,一般實驗室檢查無異常;關節液檢查為少量黏稠液體呈非炎性改變。 2.其他輔助檢查 (1)X線檢查 主要的X線改變是程度不一的長骨及短骨對稱性骨膜新骨形成。 (2)放射性核素檢查 99mTc-MDP骨顯像比X線照片更靈敏,往往顯示四肢遠端骨骼對稱性骨鹽代謝增強。......閱讀全文

    簡述骨關節病的檢查方式

      1.影像學檢查  ①X線片表現為關節間隙不等寬或變窄、關節處的骨質疏松、骨質增生或關節膨大、乃至關節變形,軟骨下骨板硬化和骨贅形成等。②CT可以清晰顯示不同程度的關節骨質增生、關節內的鈣化和游離體,有時也可以顯示半月板的情況。  2.實驗室檢查  血細胞沉降率、血象均無異常變化,熱凝集試驗陽性。

    透析性骨關節病的概述

      透析性骨關節病(dialysis related arthropathy)是慢性透析病人的重要并發癥之一。20世紀60年代初透析療法引進臨床醫學后風濕病的并發癥也很快被認識到。1964年Caner和Decker報道了急性關節炎與關節周圍炎,其后又發現,這與磷灰石結晶有關,若高磷血癥被充分治療,其

    透析性骨關節病的概述

      透析性骨關節病(dialysis related arthropathy)是慢性透析病人的重要并發癥之一。20世紀60年代初透析療法引進臨床醫學后風濕病的并發癥也很快被認識到。1964年Caner和Decker報道了急性關節炎與關節周圍炎,其后又發現,這與磷灰石結晶有關,若高磷血癥被充分治療,其

    透析性骨關節病的病因

      1.β2-微球蛋白潴留 β2-微球蛋白的分子量為11800,能被腎小球濾過,在腎小管內被代謝掉。長期血透病人因腎小球和腎小管功能喪失,而一般血透只能清除分子量在500以下的物質,所以病人血清β2-微球蛋白的含量上升,約為正常人的60倍。該分子的慢性聚集是造成透析性骨關節病的主要原因。  2.β2

    透析性骨關節病的概述

      透析性骨關節病(dialysis related arthropathy)是慢性透析病人的重要并發癥之一。20世紀60年代初透析療法引進臨床醫學后風濕病的并發癥也很快被認識到。1964年Caner和Decker報道了急性關節炎與關節周圍炎,其后又發現,這與磷灰石結晶有關,若高磷血癥被充分治療,其

    血色病性骨關節病的發病機制

      自發性血色病鐵質積蓄于體內的機制尚不清楚。一般有以下三種學說:  1.肝內缺乏黃嘌呤氧化酶。  2.組織蛋白質變異,對鐵具有異常的親和性。  3.腸道的蛋白質分泌促進或阻止鐵的吸收。  血色病在中國少見,僅有個案報道。在歐美等國家,常有因飲酒過多而引起肝硬化合并鐵過度沉積者,其發生率甚高。

    關于梗阻性肥大性心肌病的檢查方式介紹

      1、胸部X線檢查  心影增大,左心室增大,但無升主動脈擴大或瓣葉鈣化征象。晚期病例則左心房、右心室亦可增大,肺野血管郁血。  2、心電圖檢查  顯示左心室肥大和勞損,有時前胸aVL和I導聯呈現異常Q波。有的病例呈現完全性右束支、左束支或左前半支傳導阻滯和左心房肥大。  3、心導管檢查  右心導管

    血紅蛋白病性骨關節病的臨床表現及檢查

      臨床表現  可出現一過性手或足彌漫、對稱性腫脹和疼痛,同時伴有發熱及白細胞計數增多。關節局部腫脹和疼痛,可有關節積液。  1.鐮狀細胞貧血  多見于非洲地區,中國較少見,通常于兒童期發病,病死率高,少數存活至成年。以溶血性貧血和血管栓塞為主要臨床表現,僅20%鐮狀細胞貧血危象患者出現急性骨和關節

    血色病性骨關節病的臨床表現

      本病常發生于中老年人,尤其是50歲以上的人群。男性多于女性,因為女性可在月經內定期排出鐵質,但在絕經期以后可出現此病。本病的主要表現為進程緩慢的多關節病變,如疼痛、腫脹、活動范圍受限等;常開始于掌指關節和近側指間關節,也可累及髖、膝、踝、足、腕、肩等較大的關節,也有個別患者累及脊椎。本病可有急性

    透析性骨關節病的發病機制

       透析膜的生物不相容性 生物相容性是指生物材料與血液組織及器官接觸時有無反應在血液透析中由于膜表面的非惰性,再加上血透是個反復進行的過程,每次血膜間相互作用最微小的反應,最終也會導致重要的臨床后果。  這些后果包括:  1.生物不相容性可導致激活補體旁路途徑,產生C5a、C3a和C5b,從而使巨

    透析性骨關節病的鑒別診斷

       1.敗血癥性關節病  發生在透析病人的頻率遠大于普通人常為多關節受累。多由不常見的微生物引起,特別是用去鐵胺治療的病人。診斷需要抽吸關節積液,進行白細胞計數和細菌學檢查。淀粉樣變的滑膜積液中細胞計數低。白細胞計數高則提示為磷灰石誘導的關節炎或化膿性關節炎。感染性椎間盤炎也很需要與發生在透析病人

    褐黃病性骨關節病病例分析

    病例介紹52歲女性患者,維吾爾族,主因全身多關節疼痛15年,右髖關節疼痛加重1年入院。患者訴15年前開始出現腰部疼痛,并逐漸蔓延至后背部疼痛,相繼出現雙肩、雙髖關節、雙膝關節疼痛,間斷口服止疼藥對癥治療,疼痛可忍受。近1年來,患者右髖關節疼痛明顯加重,并有活動受限,活動及休息時均有疼痛,為進一步治療

    嚴重性血友病性骨關節病病例分析

    臨床資料患者,男性,40歲,60kg,13歲時確診為A 型血友病。因“反復多發關節腫痛27年加重伴行走困難4年”入院。患者于13歲時無明顯誘因出現雙膝關節腫痛,就診于當地醫院行相關檢查后診斷為“A型血友病”,給予補充凝血Ⅷ因子制劑,癥狀明顯好轉。此后全身多處關節反復出現腫痛,以雙膝關節為主,每次均給

    血紅蛋白病性骨關節病的介紹

      血紅蛋白病性骨關節病指血紅蛋白病引起的骨關節病,血紅蛋白病是一類因珠蛋白分子結構異常或合成速率異常、肽鏈合成障礙導致溶血性貧血的遺傳性疾病,以鐮狀細胞貧血和地中海貧血為代表。這類疾病常伴有骨關節表現,與骨關節缺血、骨髓增殖活躍等因素有關。

    血紅蛋白病性骨關節病的診斷

      根據患者有血紅蛋白病病史,骨關節病臨床表現及相關檢查結果進行診斷。體外重亞硫酸鈉鐮變試驗時可見大量鐮狀紅細胞,有助于診斷鐮狀細胞貧血。海因小體出現對地中海貧血具有重要的臨床診斷價值。

    退行性骨關節病的基本介紹

      退行性骨關節病又稱骨關節炎、退行性關節炎、老年性關節炎、肥大性關節炎,是一種退行性病變,系由于增齡、肥胖、勞損、創傷、關節先天性異常、關節畸形等諸多因素引起的關節軟骨退化損傷、關節邊緣和軟骨下骨反應性增生。本病多見于中老年人群,好發于負重關節及活動量較多的關節(如,頸椎、腰椎、膝關節、髖關節等)

    透析性骨關節病的臨床表現

       1.透析相關性淀粉樣變 透析相關性淀粉樣變是長期透析病人(血透或腹透)常見的全身性致殘性的并發癥,病變主要侵犯關節及關節周圍組織導致骨和關節致殘性病變。尸解證實組織的淀粉樣物質沉積常較疾病的臨床癥狀和放射影像學表現為早。  (1)腕管綜合征(carpal tunnel syndrome):多為

    透析性骨關節病的并發癥

      1.慢性手指屈肌肌腱滑膜炎會造成病變手指伸肌功能的漸進性喪失,伴有扳機指癥狀也可出現關節腫脹關節積液和復發性關節囊積血。破壞性脊柱關節病主要累及頸椎并常為多發性。囊性骨損害時,發生在股骨頭或髖臼處的囊性骨損害易導致病理性骨折。  2.全身性淀粉樣變可引起心肌病變和心力衰竭,胃腸道出血穿孔,皮膚的

    關于梗阻性肥大性心肌病的簡介

      肥厚型梗阻性心肌病曾被稱為主動脈瓣下肌性梗阻。Davies于1952年報道一家9位兄弟姐妹中5人得此病,其中3例發生猝死。1958年Teare描述心室間隔高度肥厚,其厚度遠遠超過左心室游離壁。且心肌細胞粗而短,排列雜亂,細胞間側向連接豐富稱為非對稱性心室間隔肥厚。1960年后被認為是原發性心肌病

    關于增生性骨關節病的檢查方式介紹

      1.實驗室檢查  血細胞沉降率、血象均無異常變化,關節液常為清晰、微黃黏稠度高,白細胞計數常在1.0×109/L以內,主要為單核細胞。黏蛋白凝塊堅實。  2.其他輔助檢查  X線平片在早期并無明顯異常,約數年后才逐漸出現關節間隙狹窄,此表明關節軟骨已開始變薄。起初,關節間隙在不負重時正常,承重后

    治療退行性骨關節病的相關介紹

      本病主要的治療方法是減少關節的負重和過度的大幅度活動,以延緩病變的進程。肥胖患者應減輕體重,減少關節的負荷。下肢關節有病變時可用拐杖或手杖,以求減輕關節的負擔。理療及適當的鍛煉可保持關節的活動范圍,必要時可使用夾板支具及手杖等,對控制急性期癥狀有所幫助。消炎鎮痛藥物可減輕或控制癥狀,但應在評估患

    血紅蛋白病性骨關節病的病因是什么

      血紅蛋白病時,骨關節缺血、骨髓增殖活躍可致局部血管或滑膜梗死,較大的梗死可引起骨壞死,股骨頭壞死最常見,也可累及肱骨頭、髕骨及椎體。此外骨髓炎在血紅蛋白病中發病率也較髙。

    血紅蛋白病性骨關節病的臨床表現

      可出現一過性手或足彌漫、對稱性腫脹和疼痛,同時伴有發熱及白細胞計數增多。關節局部腫脹和疼痛,可有關節積液。  1.鐮狀細胞貧血  多見于非洲地區,中國較少見,通常于兒童期發病,病死率高,少數存活至成年。以溶血性貧血和血管栓塞為主要臨床表現,僅20%鐮狀細胞貧血危象患者出現急性骨和關節周圍疼痛,與

    關于梗阻性肥大性心肌病的病理介紹

      肥厚型梗阻性心肌病左心室梗阻病變的程度輕重不一。典型的病變以心室間隔上部肥厚最為顯著,縱向切開心室間隔,肥厚的心肌即向左、右心室腔膨出。心室間隔最厚部位處于二尖瓣前瓣葉游離緣的下方,心室間隔在該處因與前瓣葉互相沖撞而呈現局限性纖維化內膜增厚。肥厚的心室間隔心肌的厚度向上(主動脈瓣環),向下(心尖

    關于梗阻性肥大性心肌病的病因分析

      肥厚型梗阻性心肌病可在任何年齡呈現癥狀,最多見的發病年齡為20歲前后。經心導管檢查明確診斷的病例,在10歲以下僅10%呈現嚴重癥狀,50歲以上則增加到70%。有的病例病情可多年穩定或持續發展日趨嚴重。發生心房顫動后常呈現充血性心力衰竭或體循環栓塞。呈現臨床癥狀和心律失常未經手術治療的病例中,約1

    手術治療梗阻性肥大性心肌病的介紹

      常用的手術方法有:  (一)經主動脈和左心室聯合切口心肌切除術 胸骨正中切口,應用體外循環結合低溫,左心房內放入減壓引流管,阻斷升主動脈,在其根部加壓注入冷心臟停搏液并局部降低心肌溫度,橫向切開升主動脈根部,用拉鉤將右冠瓣向前牽引,用圓刃小刀從心室間隔前方切除U型心肌,切口從右冠瓣下方開始并向左

    簡述退行性骨關節病的臨床表現

      主要癥狀為關節疼痛,常為休息痛,表現為休息后出現疼痛,活動片刻即緩解,但活動過多后,疼痛又加劇。另一癥狀是關節僵硬,常出現在早晨起床時或白天關節長時間保持一定體位后。檢查受累關節可見關節腫脹、壓痛,活動時有摩擦感或“咔嗒”聲,病情嚴重者可有肌肉萎縮及關節畸形。

    肢端肥大癥性關節病病例分析

    肢端肥大癥是一種發病隱匿的慢性進展性內分泌疾病,主要因為體內產生過量的生長激素所致,95%的患者由于垂體腺瘤導致,因其過度分泌生長激素導致全身軟組織、骨與軟骨過度增生,引起面容改變、手足肥大、皮膚粗厚、骨關節病變等。肢端肥大癥性關節病是肢端肥大癥常見的并發癥之一,目前國內外關于肢端肥大癥性關節病的報

    糖尿病骨關節病的病因

      一、骨代謝的紊亂:糖尿病患者由于胰島素缺乏、鈣、磷、鎂代謝障礙。糖尿病控制不良時,常伴有肝性營養不良和腎臟病變,1—2羥化酶活性降低,致使活性維生素D減少,鈣吸收不良,骨質缺鈣,骨質合成減少導致糖尿病骨量的丟失,易發生骨質疏松癥。  二、周圍神經病變:糖尿病骨關節病者幾乎全部或部分有周圍神經病變

    簡述梗阻性肥大性心肌病的臨床表現

      臨床癥狀有勞累后氣急、昏厥或頭暈和活動后心絞痛,與主動脈瓣狹窄相類似。約10%的病例因陣發性或持續性心房顫動引起心悸或體循環栓塞。晚期病例則出現充血性心力衰竭、端坐呼吸和肺水腫。  常見體征有心尖搏動增強,向左下方移位,常見抬舉性沖動或雙重性沖動。胸骨左緣下部或心尖區可聽到收縮中期噴射性雜音,傳

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