病人一般表現為腹部難以忍受的劇烈疼痛,大汗淋漓,高熱,全身虛弱無力,不語等癥狀。急性腹膜炎,腹痛嚴重、腹壁緊張、弓腰收腹。腹部觸診抗拒感,精神沉郁,胸式呼吸、體溫升高、食欲減少、有時有嘔吐癥狀。[2]......閱讀全文
能導致腹膜炎癥的,比如空腔臟器穿孔、消化液流入腹腔、外傷、感染等。多種疾病均可以引起腹膜刺激征。
病人一般表現為腹部難以忍受的劇烈疼痛,大汗淋漓,高熱,全身虛弱無力,不語等癥狀。急性腹膜炎,腹痛嚴重、腹壁緊張、弓腰收腹。腹部觸診抗拒感,精神沉郁,胸式呼吸、體溫升高、食欲減少、有時有嘔吐癥狀。[2]
急性腹膜炎是指腹膜的急性炎癥。臨床上常見的是繼發性、細菌性、彌漫性腹膜炎,通常簡稱為急性腹膜炎。 肝臟損傷指在外力的作用下肝臟發生破裂,并引發出血性休克、膽汁性腹膜炎和繼發性的全身感染。 繼發性腹膜炎多數由腹腔內器官炎癥、穿孔、手術并發癥或損傷破裂引起。 1型糖尿病所出現的腹痛呈急腹癥腹膜
(一)感染性腦膜炎 常見于細菌、病毒、螺旋體、真菌和寄生蟲等所致軟腦(脊)膜炎癥。 1、細菌性腦膜炎 (1)化膿性腦膜炎:如腦膜炎雙球菌、肺炎雙球菌、鏈球菌、葡萄球菌、大腸桿菌、綠膿桿菌、變形桿菌、淋球菌、產氣桿菌、肺炎桿菌等。 (2)非化膿性細菌性腦膜炎:如結核桿菌、布氏桿菌等。 2
腦膜刺激征包括頸強、克匿格征和布氏征。讓患者放松,在仰臥位時出現被動屈頸受限,但需要除外頸椎病。克尼格征隨著病人處于仰臥位,下肢屈髖屈膝成直角,檢查時予膝關節處甚至小腿,如果出現大的夾角小于135度,并伴有腰部疼痛,為克氏征(+)。病人仰臥位,給予被動屈頸時,如果出現髖部和膝部屈曲稱為布氏征(+
引起腦膜刺激征的原因較多,對于腦膜刺激征患者,詳細而可靠的病史和細致的體格檢查非常重要,多數患者能夠通過臨床醫師的病史和體格檢查而明確病因診斷。詢問病史時應注意發病急緩、發病時間,伴隨癥狀如頭痛、嘔吐、發熱、盜汗、食欲缺乏、煩躁不安、體重下降等。 既往有無高血壓、糖尿病、心臟病、腦血管畸形、感
(一)體格檢查 對于腦膜刺激征患者,應重點地進行檢查,其內容包括: 1、體溫、脈搏、血壓、呼吸。 2、有無外傷。 3、皮膚有無發紺、出血、及出汗情況。 4、眼底有無視乳頭水腫、出血和滲出。 5、有無昏迷、抽搐、呼吸異常、瞳孔改變等。 6、嬰幼兒期注意呼吸系統或消化系統癥狀如嘔吐、腹
腦膜刺激征,包括頸強直、克氏征和布氏征。當頸上節段的脊神經根受刺激時,可以引起頸強直,腰骶節段神經根受刺激的時候會出現克氏征和布氏征。腦膜刺激征見于腦膜炎、蛛網膜下腔出血、腦水腫、顱內壓增高等等。當深昏迷時腦膜刺激征可消失,腦膜刺激征的檢查方法包括屈頸試驗,克氏征和布氏征的檢查。屈頸試驗是患者仰
1.發熱伴腦膜刺激征 (1)化膿性腦膜炎膿性腦膜炎是一種常見的急性顱內感染性疾病,常與化膿性腦炎或腦膿腫同時存在,患者發燒、頭痛、嘔吐、腦膜刺激征陽性;CSF外觀混濁或膿性以嗜中性粒細胞為主糖和氯化物降低蛋白增高。 (2)結核性腦膜炎結核性腦膜炎是由結核桿菌引起的腦膜非化膿性炎癥,常繼發于粟
腦膜刺激征(Meningeal irritation)為腦膜受激惹的表現,腦膜病變導致脊髓膜受到刺激并影響到脊神經根,當牽拉刺激時引起相應肌群反射性痙攣的一種病理反射。見于腦膜炎,蛛網膜下腔出血和顱內壓增高等。腦膜刺激征主要表現為不同程度的頸強直,尤其是伸肌。頸強直也可見于頸椎疾病和頸部炎癥,引