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  • 缺血性心肌病的病因

    該病基本病因是冠狀動脈動力性和(或)阻力性因素引起的冠狀動脈狹窄或閉塞性病變。心臟不同于人體內其他器官,它在基礎狀態下氧的攝取率大約已占冠狀動脈血流輸送量的75%,當心肌耗氧量增加時就只能通過增加冠狀動脈血流來滿足氧耗需求,當各種原因導致冠狀動脈管腔出現長期的嚴重狹窄引起局部血流明顯減少時就會引起心肌缺血。能引起心肌缺血的病因有以下幾個方面: 1.冠狀動脈粥樣硬化 是心肌缺血的常見病因。動脈粥樣硬化為動脈壁的細胞、細胞外基質、血液成分、局部血流動力學環境及遺傳諸因素間一系列復雜作用的結果。流行病學研究表明冠狀動脈粥樣硬化的發病受多種因素共同作用的影響,其中血壓升高、高血糖、高膽固醇血癥、纖維蛋白原升高以及吸煙等都是導致動脈粥樣硬化的主要危險因素。高熱量飲食、肥胖或超重、缺乏體力活動、A型性格以及冠心病的家族史也是易患冠心病的危險因素。 ICM患者,尤其是充血型缺血性心肌病,往往有多支冠狀動脈發生顯著性粥樣硬化性狹窄。正......閱讀全文

    缺血性心肌病的病因

      該病基本病因是冠狀動脈動力性和(或)阻力性因素引起的冠狀動脈狹窄或閉塞性病變。心臟不同于人體內其他器官,它在基礎狀態下氧的攝取率大約已占冠狀動脈血流輸送量的75%,當心肌耗氧量增加時就只能通過增加冠狀動脈血流來滿足氧耗需求,當各種原因導致冠狀動脈管腔出現長期的嚴重狹窄引起局部血流明顯減少時就會引

    關于缺血性心肌病的病因分析

      該病基本病因是冠狀動脈動力性和(或)阻力性因素引起的冠狀動脈狹窄或閉塞性病變。心臟不同于人體內其他器官,它在基礎狀態下氧的攝取率大約已占冠狀動脈血流輸送量的75%,當心肌耗氧量增加時就只能通過增加冠狀動脈血流來滿足氧耗需求,當各種原因導致冠狀動脈管腔出現長期的嚴重狹窄引起局部血流明顯減少時就會引

    缺血性心肌病的診斷

      1.有明確冠心病史,至少有1次或以上心肌梗死(有Q波或無Q波心肌梗死;  2.心臟明顯擴大;  3.心功能不全征象和(或)實驗室依據;2個否定條件為:  (1)排除冠心病的某些并發癥如室間隔穿孔、心室壁瘤和乳頭肌功能不全所致二尖瓣關閉不全等,因為這些并發癥雖也可產生心臟擴大和心功能不全,但其主要

    缺血性心肌病的檢查

      1.實驗室檢查  并發急性心肌梗死,白細胞可升高。  2.輔助檢查  (1)充血型缺血性心肌病 ①心電圖 多有異常可表現為各種類型的心律失常,以竇性心動過速、頻發多源性室性期前收縮和心房纖顫及左束支傳導阻滯最為常見。同時常有ST-T異常和陳舊性心肌梗死的病理性Q波。有時心肌缺血也可引起暫時性Q波

    關于缺血性心肌病的簡介

      缺血性心肌病(ICM)屬于冠心病的一種特殊類型或晚期階段,是指由冠狀動脈粥樣硬化引起長期心肌缺血,導致心肌彌漫性纖維化,產生與原發性擴張型心肌病類似的臨床綜合征。隨著冠心病發病率的不斷增加,ICM對人類健康所造成的危害也日漸嚴重。1995年WHO/ISFC對缺血性心肌病的定義為:表現為擴張型心肌

    缺血性心肌病的鑒別診斷

      缺血性心肌病最常見的病因是冠心病,即主要是由冠狀動脈粥樣硬化性狹窄、閉塞、痙攣等病變引起。少數是由于冠狀動脈先天性異常、冠脈動脈炎等疾病所致。  1.擴張型心肌病  擴張型心肌病是一種原因不明的心肌病,主要特征是單側或雙側心腔擴大,心肌收縮功能減退,臨床表現為反復發生的充血性心力衰竭與心律失常等

    治療缺血性心肌病的相關介紹

      1.減輕或消除冠心病危險因素  冠心病危險因素包括吸煙、血壓升高、糖尿病、高膽固醇血癥、超重、有患冠心病的家族史以及男性,其中除家族史和性別外,其他危險因素都可以治療或預防。  (1)降低血壓控制舒張期或收縮期血壓升高,降低左心室射血阻力,可以預防心力衰竭的惡化,阻止左心室功能的進行性損害。  

    缺血性心肌病的臨床表現

      根據患者的不同臨床表現,可將缺血性心肌病劃分為兩大類,即充血型缺血性心肌病和限制型缺血性心肌病。根據該病的不同類型分述其相應臨床表現。  1.充血型缺血性心肌病  該病患者占心肌病的絕大部分。常見于中、老年人,以男性患者居多,男女比例為5~7:1。  (1)心絞痛 是缺血性心肌病患者常見的臨床癥

    關于缺血性心肌病的檢查介紹

      1.實驗室檢查  并發急性心肌梗死,白細胞計數可升高。  2.輔助檢查  (1)充血型缺血性心肌病①心電圖多有異常可表現為各種類型的心律失常,以竇性心動過速、頻發多源性室性期前收縮和心房纖顫及左束支傳導阻滯最為常見。同時常有ST-T異常和陳舊性心肌梗死的病理性Q波。②X線檢查檢查可顯示心臟全心擴

    診斷缺血性心肌病的相關介紹

      1.有明確冠心病史,至少有1次或以上心肌梗死(有Q波或無Q波心肌梗死;  2.心臟明顯擴大;  3.心功能不全征象和(或)實驗室依據;2個否定條件為:  (1)排除冠心病的某些并發癥如室間隔穿孔、心室壁瘤和乳頭肌功能不全所致二尖瓣關閉不全等。  (2)除外其他心臟病或其他原因引起的心臟擴大和心衰

    心肌病的病理病因

      病因  心肌病是一種原因不明的心肌疾病,一般認為與病毒感染、自身免疫反應、遺傳、藥物中毒和代謝異常等有關。它不包括病因明確的或繼發于全身疾病的特異性心肌病。心肌病可分為三種:擴張型性心肌病,肥厚型心肌病和限制性心肌病。其中以擴張型心肌病和肥厚型心肌病較為常見。心肌病的發病原因至今未明。  擴張型

    概述缺血性心肌病的臨床表現

      根據患者的不同臨床表現,可將缺血性心肌病劃分為兩大類,即充血型缺血性心肌病和限制型缺血性心肌病。根據該病的不同類型分述其相應臨床表現。  1.充血型缺血性心肌病  (1)心絞痛是缺血性心肌病患者常見的臨床癥狀之一。多有明確的冠心病病史,并且絕大多數有1次以上心肌梗死的病史。但心絞痛并不是心肌缺血

    缺血性心肌病的臨床表現及檢查

      臨床表現。  1.充血型缺血性心肌病  該病患者占心肌病的絕大部分。常見于中、老年人,以男性患者居多,男女比例為5~7:1。  (1)心絞痛 是缺血性心肌病患者常見的臨床癥狀之一。多有明確的冠心病病史,并且絕大多數有1次以上心肌梗死的病史。但心絞痛并不是心肌缺血患者必備的癥狀,有些患者也可以僅表

    缺血性心肌病患者猝死防止策略

    ? 缺血性心肌病(ICM)是指由于長期心肌缺血導致心肌局限性或彌漫性纖維化,導致心臟收縮和(或)舒張功能受損,引起心臟擴大或僵硬、充血性心力衰竭、心律失常等一系列表現的臨床綜合征。該類患者發生SCD的風險較其他基礎心臟病高。??? SCD病因中冠心病占80%,尤見于冠心病進展為ICM時期。???

    缺血性壞死的病因分析

      1.多種原發疾病與缺血性壞死有關。有些已被證實是誘發因素。  2.最常見的外傷性缺血性壞死的部位是股骨頭,肱骨頭,踝骨,腕舟骨。外傷會因血液供應受阻而導致缺血性骨壞死。與此同時,在供應股骨頭和肱骨頭的小動脈之間會形成功能性的開放吻合,這種現象在人群中比較多見。  3.髖關節脫位會撕裂韌帶和關節囊

    缺血性腎臟病的病因

      1、良性腎硬化:高血壓性血管病變和腎小球內高壓都會導致腎小球損傷。良性腎硬化的血管和腎小球病變也可見于老年人,甚至無高血壓的患者。這些變化可能與老年人GFP進行性下降有關。  2、惡性腎硬化:最初的病變是因血壓急劇升高而引起的血管壁損傷。[2]

    分析缺血性視盤病變的病因

      1、血管性疾病導致缺血性視盤病變:  如顳動脈炎引起后睫狀動脈阻塞。動脈硬化、高血壓和糖尿病等,也可減少睫狀動脈的血流量,產生視盤局部血流不暢。  2、血液疾病導致缺血性視盤病變:  如嚴重貧血使血液含氧量減低、鐮狀細胞病能引起血液黏稠度增高,血流不暢。  3、血壓的改變引發缺血性視盤病變:  

    關于缺血性腦卒中的病因分析

      從缺血的影響范圍可將腦缺血分為局限性腦缺血和彌漫性腦缺血。局限性腦缺血的病因有:大腦中動脈栓塞;顱外頸內動脈或椎動脈狹窄、閉塞或血栓形成;腦動脈痙攣。彌漫性腦缺血的病因有:心搏驟停、低血壓、貧血、低血糖等。

    關于缺血性壞死的病因分析

      1.多種原發疾病與缺血性壞死有關。有些已被證實是誘發因素。  2.最常見的外傷性缺血性壞死的部位是股骨頭,肱骨頭,踝骨,腕舟骨。外傷會因血液供應受阻而導致缺血性骨壞死。與此同時,在供應股骨頭和肱骨頭的小動脈之間會形成功能性的開放吻合,這種現象在人群中比較多見。  3.髖關節脫位會撕裂韌帶和關節囊

    俄羅斯發現評估缺血性心肌病新方法

      俄羅斯西伯利亞國立醫科大學的科學家們發現了一種簡單而可靠的早期跡象,可憑此診斷出一種致命的心臟病——缺血性心肌病(ICMP)。相關研究結果發表在《IJC心臟及脈管系統》雜志上。  研究人員稱在世界上首次發現了便于實驗室評估ICMP癥狀的方法,這使得在患者發病前就可以檢測到心臟發生不可逆轉的變化的

    右室心肌病的病因及病理

      本病的病因未明。家族性發病頗為常見,多為常染色體顯性遺傳。心臟ryanodine 受體基因(RyR2)突變是參與ARVC 的一個致病基因,染色體位點為lq42 ,心臟ryanodine 受體參與兒茶酚胺介導的室性心動過速。盤狀球蛋白(plakoglobin)基因缺陷可能造成心肌損害、心肌被纖維脂

    關于繼發性心肌病的病因分析

      根據原發病的性質,繼發性心肌病可見于下列各類疾病:  (1) 結締組織疾病:系統性紅斑狼瘡、硬皮病、皮肌炎、結節性多動脈炎、類風濕性關節炎、口-眼-生殖器綜合征和干燥綜合征等。  (2) 神經肌肉疾病:遺傳性共濟失調、肌強直性肌營養不良、Duchenne肌營養不良、面-肩胛-肱肌營養不良、肢帶肌

    關于擴張性心肌病的病因分析

      1.感染  動物實驗中病毒不僅可以引起病毒性心肌炎,且可以引起類似擴張型心肌病的病變,近年來用分子生物學技術在本病患者的心肌活檢標本中發現有腸道病毒或巨細胞病毒的RNA,說明本病與病毒性心肌炎關系密切。  2.基因及自身免疫  過去認為大多數DCM病例是散發或特發的,但現在發現家族性的至少占40

    關于肥厚性心肌病的病因分析

      1.遺傳  一個家族中可有多人發病,提示與遺傳有關。  2.內分泌紊亂  嗜鉻細胞瘤患者并存肥厚型心肌病者較多,人類靜脈滴注大量去甲腎上腺素可致心肌壞死。動物實驗,靜脈滴注兒茶酚胺可致心肌肥厚。因而有人認為肥厚型心肌病是內分泌紊亂所致。

    肥厚型心肌病的病因分析

      肥厚型心肌病是常染色體顯性遺傳性疾病,60%~70%為家族性,30%~40%為散發性,家族性病例和散發病例、兒童病例和成年病例具有同樣的致病基因突變。目前已證實,至少14個基因突變與肥厚型心肌病的發病有關,其中有10種是編碼肌小節結構蛋白的基因,絕大部分突變位于這些基因。

    限制型心肌病的病因分析

      病因尚未清楚,可能與營養失調、食物中5-羥色胺中毒、感染過敏以及自身免疫有關。少數有家族性,可伴有骨骼肌疾病和房室傳導阻滯。近年的研究認為嗜酸性粒細胞與此型心肌病關系密切。

    關于原發性心肌病的病因分析

      1.擴張型心肌病 (1)病毒感染免疫反應學說:認為心肌病是在病毒感染后發生的免疫性心肌損害所造成,是擴張型心肌病的主要發病學說。  (2)心肌內小冠狀動脈分支的病變,引起痙攣和阻塞所致。  (3)有些病例有心肌代謝過程中某些酶的缺乏也可能是其機理之一。  (4)部分病例與營養障礙有關,如食物中缺

    擴張型心肌病的病因分析

      擴張型心肌病(DCM)是一種原因未明的原發性心肌疾病。本病的特征為左或右心室或雙側心室擴大,并伴有心室收縮功能減退,伴或不伴充血性心力衰竭。室性或房性心律失常多見。病情呈進行性加重,死亡可發生于疾病的任何階段。  1、感染  動物實驗中病毒不僅可以引起病毒性心肌炎,且可以引起類似擴張型心肌病的病

    分析老年擴張性心肌病的病因

      1、感染因素  在老年擴張性心肌病病因中占重要位置,認為本病為病毒性心肌炎的遠期結果或后遺癥,約1/5的患者在DCM之前患過嚴重的流感綜合征,在部分患者心肌活檢標本中可觀察到病毒顆粒,而且發現在該組患者柯薩奇B3病毒抗體滴度明顯高于健康人。  2、自身免疫反應  近10年來,DCM發病的免疫-分

    關于缺血性腸絞痛的病因分析

      1.動脈性疾病  絕大多數發生在有動脈粥樣硬化的基礎上,動脈的附壁血栓和粥樣斑塊形成致管腔狹窄甚至使之閉塞,在血管逐漸閉塞的同時,附近血管的側支循環也隨之建立起來,如動脈瘤,動脈狹窄、大動脈炎。  2.靜脈閉塞性疾病  靜脈內血栓形成常繼發于腹腔內感染、血液病、外傷、胰腺炎,腹腔內大手術,結締組

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