腺苷是內源性嘌呤核苷,能使房室結傳導減慢,阻斷房室結折返途徑,陣發性室上性心動過速(PSVT)(伴或不伴預激綜合征)患者恢復正常竇性心律。腺苷能迅速為紅細胞所攝取,因此作用時間很短,游離腺苷的血漿半衰期小于10s。PSVT的最常見形式是通過折返途徑,因此腺苷能有效地終止這類心律失常。對非房室結或竇房結折返性心律失常(如房撲、房顫、房速、室速),腺苷不能使其終止,但可產生暫時性房室或室房阻滯,有助于作出鑒別診斷。 [3] 腺苷的適應癥是將PSVT(伴或不有預激綜合癥)轉復至竇性心律。由于腺苷的半衰期很短,PSVT可以復發。可重復注射以治療反復發作的PSVT,但維拉帕米和地爾硫卓的作用時間較長,如無禁忌癥(如預激綜合癥),則更為可取。臨床上,腺苷的推薦劑量為,6mg一劑于1~3s內靜脈推注,隨之注入20mL生理鹽水。快速給藥后常有短暫的心臟停頓(可達15s)。如注射后1~2min內無反應,可再給12mg更大劑量給......閱讀全文
腺苷是內源性嘌呤核苷,能使房室結傳導減慢,阻斷房室結折返途徑,陣發性室上性心動過速(PSVT)(伴或不伴預激綜合征)患者恢復正常竇性心律。腺苷能迅速為紅細胞所攝取,因此作用時間很短,游離腺苷的血漿半衰期小于10s。PSVT的最常見形式是通過折返途徑,因此腺苷能有效地終止這類心律失常。對非房室結或竇房
腺苷是內源性嘌呤核苷,能使房室結傳導減慢,阻斷房室結折返途徑,陣發性室上性心動過速(PSVT)(伴或不伴預激綜合征)患者恢復正常竇性心律。腺苷能迅速為紅細胞所攝取,因此作用時間很短,游離腺苷的血漿半衰期小于10s。PSVT的最常見形式是通過折返途徑,因此腺苷能有效地終止這類心律失常。對非房室結或竇房
腺苷是內源性嘌呤核苷,能使房室結傳導減慢,阻斷房室結折返途徑,陣發性室上性心動過速(PSVT)(伴或不伴預激綜合征)患者恢復正常竇性心律。腺苷能迅速為紅細胞所攝取,因此作用時間很短,游離腺苷的血漿半衰期小于10s。PSVT的最常見形式是通過折返途徑,因此腺苷能有效地終止這類心律失常。對非房室結或
腺苷脫氨酶是一種與機體細胞免疫活性有重要關系的核酸代謝酶。測定血液、體液中的ADA及其同工酶水平對某些疾病的診斷、鑒別診斷、治療及免疫功能的研究日趨受到臨床重視。 肝臟疾病: ADA活性是反映肝損傷的敏感指標,可作為肝功能常規檢查項目之一,與ALT或GGT等組成肝酶譜能較全面地反映肝臟病的酶
①鑒別結核性和惡性積液:ADA活性增高主要見于結核性、風濕性積液,而惡性積液、狼瘡性積液次之,漏出液最低。結核性積液ADA活性可髙于100U/L,其對結核性積液診斷的陽性率可達99%。②觀察療效:當經抗結核藥物治療有效時,其ADA活性隨之減低。因此,ADA活性可作為抗結核治療時療效觀察的指標。
正常值的升高和降低無重大臨床意義,須作各種負荷試驗,觀察cAMP的動態變化。 (1) 靜脈給予胰高糖素10μg/kg10min后,血漿cAMP上升,則示重癥肝炎、失代償性肝硬化等(肝疾病重癥度的判定可以試用此法)。尿中cAMP上升,則示甲狀旁腺功能亢進,降低則示甲狀旁腺功能減退。 (2) 靜
cAMP濃度增高見于急性心肌梗塞,其機制可能與兒茶酚胺的釋放和腺苷環化酶被激活有關。cAMP增高程度與病情呈平行狀態,隨著病性好轉其數值下降,一般7天后大都恢復正常。所以cAMP值可作為心肌梗塞觀察治療及預后的指標。 急性心肌梗塞患者血漿cAMP的升高可比cAMP更明顯而持久,其機制可能與心肌
ADA2是人血漿中存在的主要形式,并且在許多疾病中增加,特別是與免疫系統相關的疾病:例如類風濕性關節炎,牛皮癬和結節病。在大多數癌癥中血漿ADA2同種型也增加。ADA2不是普遍存在,而是僅在單核細胞?- 巨噬細胞中與ADA1共存。可以使用高效液相色譜法或酶法或比色法測量總血漿ADA。也許最簡單的系統
正常參考值:10-20U/L 臨床意義: 可作為結核病的輔助診斷指標; 有文獻報道良性胸水ADA偏低,癌性胸水正常或稍增高,而結核性胸膜炎明顯增高,血清ADA測定可用于肝臟疾病的診斷。
[關鍵詞] 腺苷脫氨酶;肝膽疾病;臨床診斷????Clinical Meaning of ADA MeasureseGUO Wei?jie(Yuncheng Central Hospital, Yuncheng, Shanxi 044000, China)Key words:ADA; Liver a