心絞痛的臨床表現
多表現為悶痛、壓榨性疼痛或胸骨后、咽喉部緊縮感，有些患者僅有胸悶，可分為典型性心絞痛和不典型性心絞痛： 1、典型心絞痛癥狀 突然發生的位于胸骨體上段或中段之后的壓榨性、悶脹性或窒息性疼痛，亦可能波及大部分心前區，可放射至左肩、左上肢前內側，達無名指和小指，偶可伴有瀕死感，往往迫使患者立即停止活動，重者還出汗。疼痛歷時1～5分鐘，很少超過15分鐘；休息或含服硝酸甘油，疼痛在1～2分鐘內（很少超過5分鐘）消失。常在勞累、情緒激動（發怒、焦急、過度興奮）、受寒、飽食、吸煙時發生，貧血、心動過速或休克亦可誘發。 2、不典型的心絞痛癥狀 疼痛可位于胸骨下段、左心前區或上腹部，放射至頸、下頜、左肩胛部或右前胸，疼痛可很快消失或僅有左前胸不適、發悶感，常見于老年患者或者糖尿病患者。......閱讀全文
心絞痛的臨床表現
多表現為悶痛、壓榨性疼痛或胸骨后、咽喉部緊縮感，有些患者僅有胸悶，可分為典型性心絞痛和不典型性心絞痛： 1、典型心絞痛癥狀 突然發生的位于胸骨體上段或中段之后的壓榨性、悶脹性或窒息性疼痛，亦可能波及大部分心前區，可放射至左肩、左上肢前內側，達無名指和小指，偶可伴有瀕死感，往往迫使患者立即停止
心絞痛的臨床表現
多表現為悶痛、壓榨性疼痛或胸骨后、咽喉部緊縮感，有些患者僅有胸悶，可分為典型性心絞痛和不典型性心絞痛： 1.典型心絞痛癥狀 突然發生的位于胸骨體上段或中段之后的壓榨性、悶脹性或窒息性疼痛，亦可能波及大部分心前區，可放射至左肩、左上肢前內側，達無名指和小指，偶可伴有瀕死感，往往迫使患者立即停止
簡述心絞痛的臨床表現
多表現為悶痛、壓榨性疼痛或胸骨后、咽喉部緊縮感，有些患者僅有胸悶，可分為典型性心絞痛和不典型性心絞痛： 1.典型心絞痛癥狀 突然發生的位于胸骨體上段或中段之后的壓榨性、悶脹性或窒息性疼痛，亦可能波及大部分心前區，可放射至左肩、左上肢前內側，達無名指和小指，偶可伴有瀕死感，往往迫使患者立即停止
簡述靜息型心絞痛的臨床表現
1.臨床癥狀 ①胸痛或胸部不適的部位,如胸骨體中段或上段之后可波及心前區，常放射至左肩、左臂內側達無名指或小指，或至頸、咽、下頜部； ②性質：壓迫性、發悶或緊縮性，也可有燒灼感，與典型的穩定型心絞痛相似，但疼痛更為劇烈，持續時間往往達30分鐘，偶爾在睡眠中發作。臥床休息和含服硝酸酯類藥物僅出
簡述變異性心絞痛的臨床表現
指出此心絞痛的發作與活動無關，疼痛發生在安靜時，發作時心電圖ST段抬高，發作過后ST段下降，不出現病理Q波。其六個月內發生心肌梗死及死亡者較多。變異型心絞痛可導致急性心肌梗死及嚴重心律失常，甚至心室顫動及猝死。
簡述變異型心絞痛的臨床表現
指出此心絞痛的發作與活動無關，疼痛發生在安靜時，發作時心電圖ST段抬高，發作過后ST段下降，不出現病理Q波。其六個月內發生心肌梗死及死亡者較多。變異型心絞痛可導致急性心肌梗死及嚴重心律失常，甚至心室顫動及猝死。
不穩定型心絞痛的臨床表現
1.臨床癥狀 胸痛或胸部不適的性質與典型的穩定型心絞痛相似，但疼痛更為劇烈，持續時間往往達30分鐘，偶爾在睡眠中發作。臥床休息和含服硝酸酯類藥物僅出現短暫或不完全性胸痛緩解。 2.臨床體征 心尖部可聞及一過性第三心音和第四心音，左心衰竭時可見心尖部抬舉性搏動，缺血發作時或缺血發作后即刻可聞
簡述老年變異型心絞痛的臨床表現
多發生于休息時和日常活動時。較一般心絞痛重，時間長。時間從幾十秒到30分鐘不等；有的表現一系列短陣發作，每次持續1～2分鐘，間隔數分鐘后又出現，呈周期性，常在每天一定時間發生，尤以半夜或凌晨多見。與勞累、精神緊張無關，無明顯誘因，也不因臥床而緩解。患者發作時血壓升高，少數發作時血壓下降。硝酸甘油
不穩定型心絞痛的臨床表現
1.臨床癥狀 胸痛或胸部不適的性質與典型的穩定型心絞痛相似，但疼痛更為劇烈，持續時間往往達30分鐘，偶爾在睡眠中發作。臥床休息和含服硝酸酯類藥物僅出現短暫或不完全性胸痛緩解。 2.臨床體征 心尖部可聞及一過性第三心音和第四心音，左心衰竭時可見心尖部抬舉性搏動，缺血發作時或缺血發作后即刻可聞
不穩定型心絞痛的臨床表現及檢查
臨床表現 1.臨床癥狀 胸痛或胸部不適的性質與典型的穩定型心絞痛相似，但疼痛更為劇烈，持續時間往往達30分鐘，偶爾在睡眠中發作。臥床休息和含服硝酸酯類藥物僅出現短暫或不完全性胸痛緩解。 2.臨床體征 心尖部可聞及一過性第三心音和第四心音，左心衰竭時可見心尖部抬舉性搏動，缺血發作時或缺血發
心絞痛的治療
? 一、穩定型心絞痛的治療??? 改善冠狀動脈的供血和減輕心肌的耗氧量，同時治療動脈粥樣硬化的各種危險因素。??? 1.發作時的治療??? （1）休息：發作時立刻休息，停止活動后癥狀可以消除。??? （2）藥物治療：較重的發作，可用快速的硝酸酯制劑。這類藥物除擴張冠狀動脈，降低阻力，增加冠狀循環的血
心絞痛的分類
? 勞累性心絞痛??? 勞累性心絞痛（anginapectorisofeffort）是由運動或其他增加心肌需氧量的情況所誘發的心絞痛。包括3種類型：??? 1.穩定型勞累性心絞痛?? 簡稱穩定型心絞痛（stableaninapectoris），亦稱普通型心絞痛，是最常見的心絞痛。指由心肌缺血缺氧
概述老年人不穩定型心絞痛的臨床表現
①典型的心絞痛是胸骨后的重物擠壓感，向前臂放射，尤其是向左側前臂內側、下頜和牙齒放射。 ②有些病人雖然否認發生過胸痛，但可能出現過其他癥狀，如緊縮感、堵塞感、壓榨感、燒灼感和壓迫感等。 ③隨呼吸加重的鈍痛、撕裂樣痛、刀割樣痛、刺痛等都是缺血性非典型胸痛的特點。 ④位于中胸部位呼吸困難可能提
心絞痛的藥物治療
? 冠心病心絞痛是指由于冠狀動脈粥樣硬化狹窄導致冠狀動脈供血不足，心肌暫時缺血與缺氧所引起的以心前區疼痛為主要臨床表現的一組綜合征。臨床上常將心絞痛分為穩定型心絞痛、不穩定型心絞痛和變異型心絞痛三種類型。??? 1.穩定型心絞痛最常見，多在體力活動時發病。??? 2.不穩定型心絞痛：包括初發型、惡化
心絞痛的病因分析
心絞痛的直接發病原因是心肌供血的絕對或相對不足，因此，各種減少心肌血液（血氧）供應（如血管腔內血栓形成、血管痙攣）和增加氧消耗（如運動、心率增快）的因素，都可誘發心絞痛。心肌供血不足主要源于冠心病。有時，其他類型的心臟病或失控的高血壓也能引起心絞痛。 如果血管中脂肪不斷沉積，就會形成斑塊。斑塊
心絞痛的檢查方法
1.心電圖 心電圖是診斷心肌缺血的最常用的無創性檢查，靜息時心電圖在正常范圍內的患者可考慮進行動態心電圖記錄和（或）心臟負荷試驗。 2.X線 可無異常發現，部分患者可見心影增大、主動脈增寬、肺充血等改變。 3.放射性核素 常用的放射性核素有201Tl或99mTc-MIBI，可使正常心肌
心絞痛的中藥治療
? 冠心病、心絞痛類似于中醫的胸痹。丹參保健茶具有活血化瘀作用，因而它適用于心脈瘀阻、胸陽閉塞的胸 痹。現代臨床研究認為：丹參保健茶是一種新型有效的防止冠心病、心絞痛、高血脂癥的理想保健飲品。??? 中醫中藥治療根據祖國醫學辨證論治采用治標和治本兩法??? 中醫認為：冠心病心絞痛屬中醫“胸痹”
心絞痛的分期治療
? 發作時的治療??? 1.休息 發作時立刻休息，一般病人在停止活動后癥狀即可消除。??? 2.藥物治療 較重的發作，可使用作用快的硝酸酯制劑。這類藥物除擴張冠狀動脈，降低其阻力，增加其血流量外，還通過對周圍血管的擴張作用，減少靜脈回心血量，降低心室容量、心腔內壓、心排血量和血壓，減低心臟前后負荷和
心絞痛的診斷方法
據典型的發作特點和體征，含服硝酸甘油后緩解，結合年齡和存在冠心病易患因素，除外其他原因所致的心絞痛，一般即可確立診斷。發作時心電圖檢查可見以R波為主的導聯中，ST段壓低，T波平坦或倒置（變異型心絞痛者則有關導聯ST段抬高），發作過后數分鐘內逐漸恢復。心電圖無改變的患者可考慮作負荷試驗。 發作不
什么是心絞痛？
心絞痛（angina pectoris）是冠狀動脈供血不足，心肌急劇的暫時缺血與缺氧所引起的以發作性胸痛或胸部不適為主要表現的臨床綜合征。心絞痛是心臟缺血反射到身體表面所感覺的疼痛，特點為前胸陣發性、壓榨性疼痛，可伴有其他癥狀，疼痛主要位于胸骨后部，可放射至心前區與左上肢，勞動或情緒激動時常發生
怎樣預防心絞痛？
1、控制鹽的攝入 少吃鹽，鹽的主要成分是氯化鈉，長期大量食用氯化鈉，會使血壓升高、血管內皮受損。心絞痛的患者每天的鹽攝入量應控制在6克以下。 2、控制脂肪的攝入 少吃脂肪、減少熱量的攝取。高脂飲食會增加血液黏稠度，增高血脂，高脂血癥是心絞痛的誘因。應盡量減少食用油的量，油類也是形成脂肪的重
如何診斷心絞痛？
據典型的發作特點和體征，含服硝酸甘油后緩解，結合年齡和存在冠心病易患因素，除外其他原因所致的心絞痛，一般即可確立診斷。發作時心電圖檢查可見以R波為主的導聯中，ST段壓低，T波平坦或倒置（變異型心絞痛者則有關導聯ST段抬高），發作過后數分鐘內逐漸恢復。心電圖無改變的患者可考慮作負荷試驗。 發作不
心絞痛形成病因
心絞痛的直接發病原因是心肌供血的絕對或相對不足，因此，各種減少心肌血液（血氧）供應（如血管腔內血栓形成、血管痙攣）和增加氧消耗（如運動、心率增快）的因素，都可誘發心絞痛。心肌供血不足主要源于冠心病。有時，其他類型的心臟病或失控的高血壓也能引起心絞痛。 如果血管中脂肪不斷沉積，就會形成斑塊。斑塊
心絞痛發病機制
? 當冠狀動脈血流量不能滿足心肌代謝的需要，引起心肌急劇的、暫時的缺血缺氧時，即產生心絞痛。基本病變為冠狀動脈粥樣硬化造成的管腔狹窄。發病的誘因為心肌氧的供需失去平衡，即心肌對血液需要量暫時性增高造成供血不足，引起局部缺氧和代謝產物的潴留而導致疼痛。心肌氧耗量的多少由心肌張力、心肌收縮強度和
心絞痛的并發癥
? 心律失常??? 變異型心絞痛易引起心律失常的原因是冠狀動脈痙攣，血管突然閉塞，心肌缺血及血流再灌注后形成復極不一致的折返和心肌電不穩定。缺血時間越長，ST段抬高越明顯，越易發生心律失常。誘發冠狀動脈痙攣的原因有大量吸煙，酗酒及感染等。因冠脈痙攣多發生于冠狀動脈病變的基礎上，所以應積極預防危險
心絞痛的觀察與護理
心絞痛是指在冠狀動脈粥樣硬化的基礎上，由于心肌負荷增加，發生冠狀動脈供血不足，導致心肌急劇暫時的缺血，缺氧引起的臨床綜合征。以陣發性胸痛或心前區不適為特點。臨床上治療常選用硝酸酯類藥物舌下含化，快速終止心絞痛發作。現將心絞痛的病情觀察與護理體會報告如下:1.病情觀察。1.1了解病人有無體力勞動、情緒
微血管心絞痛的癥狀
膽絞痛 動脈粥樣硬化 惡心 二尖瓣脫垂 肺栓塞 鈣化 感覺障礙 高血壓 關節腫脹 冠狀動脈供血不足 冠狀動脈痙攣 過度通氣 呼吸急促 呼吸困難 焦慮 緊張 絕經 咳嗽 咯血 皰疹 皮膚過敏 疲勞 氣胸 燒心 食管痙攣 收縮期雜音 衰弱 四肢麻木 頭暈 吞咽困難 無力 消化不良 心包炎 心肌梗死
微血管心絞痛的檢查
蛋白電泳 淚液分泌型免疫球蛋白A 血清免疫蛋白電泳 血清免疫球蛋白E（IgE） 血清免疫球蛋白G亞類 尿前列腺素 肌鈣蛋白 肌紅蛋白 肌酸激酶 心血管造影 動態心電圖（Holter監測） 血液分析儀檢查 選擇性心血管造影 微血管心絞痛的檢查診斷： 心臟性X綜合征是指有典型的心絞痛癥狀，特別是
心絞痛的檢查方式介紹
1、心電圖 心電圖是診斷心肌缺血的最常用的無創性檢查，靜息時心電圖在正常范圍內的患者可考慮進行動態心電圖記錄和（或）心臟負荷試驗。 2、X線 可無異常發現，部分患者可見心影增大、主動脈增寬、肺充血等改變。 3、放射性核素 常用的放射性核素有201Tl或99mTc-MIBI，可使正常心肌
心絞痛發作時的治療
（1）休息 發作時立刻休息，患者一般在停止活動后癥狀即可緩解。 （2）藥物治療 較重的發作，可使用作用快的硝酸酯制劑。這類藥物除擴張冠狀動脈，降低阻力，增加血流量外，還通過擴張周圍血管，減少靜脈回心血量，降低心室容量、心腔內壓、心排血量和血壓，減低心臟前后負荷和心肌的需氧，從而緩解心絞痛。