此肺炎并發癥較多,如呼吸衰竭,心力衰竭,肺水腫,心律失常,呼吸酸中毒,肺性腦病,消化道大出血,水電介質紊亂,休克,急性心肌梗死,其次為胸膜炎,膿胸等。[1]......閱讀全文
此肺炎并發癥較多,如呼吸衰竭,心力衰竭,肺水腫,心律失常,呼吸酸中毒,肺性腦病,消化道大出血,水電介質紊亂,休克,急性心肌梗死,其次為胸膜炎,膿胸等。[1]
1.心力衰竭 左心衰竭早期有咳嗽,咳泡沫痰,呼吸困難較顯著,不能平臥,兩肺濕啰音較為廣泛,且可隨體位而改變。 2.肺癌伴發阻塞性肺炎 經充分的抗生素治療效果不理想或肺內陰影性質不明時,應作痰脫落細胞,癌胚抗原,X線體層攝片,CT以及纖維支氣管鏡等檢查,有助于診斷。 3.肺結核 老年肺結
國內外監測研究發現老年醫院獲得性肺部感染的易患因素有:氣管插管和(或)機械輔助通氣,胸腹部手術,神志不清,昏迷(尤其是閉合性顱腦損傷者),大量誤吸,患有慢性肺部疾病及高齡者(年齡大于50歲),其他危險因素有:呼吸機管道更換不及時,秋冬季節,應激性潰瘍出血的預防用藥(雷尼替丁,抗酸劑),留置鼻胃管
吸入性肺炎的并發癥有細菌感染,產生肺不張、肺水腫、低氧血癥、急性呼吸窘迫綜合征,癲癇。嚴重者可發生呼吸衰竭。
若延誤診斷或病原體致病力強者(如金黃色葡萄球菌感染)可引起并發癥。如心肌炎、心包炎、溶血性貧血、血小板減少、腦膜炎、肝炎、胰腺炎、脾腫大、消化道出血、腎炎、血尿、蛋白尿等。如在肺炎治療過程中,中毒癥狀或呼吸困難突然加重,體溫持續不退或退而復升,均應考慮有并發癥的可能,如膿胸、膿氣胸、肺大皰等。
多為隱襲性發病,漸進性加重的勞力性呼吸困難是最常見癥狀,通常伴有干咳、易疲勞感。主要體征為淺快呼吸、以雙下肺為著的爆裂音、唇指紫紺及杵狀指(趾),晚期可出現肺動脈高壓和右心室肥厚,常死于呼吸衰竭或(和)心力衰竭。
ILD確切的發病機制尚未完全闡明,但不同病因的ILD改變都從肺泡炎開始,在發展和修復過程中導致肺纖維化的傾向有其共同之處,活化的巨噬細胞具有調整淋巴細胞的功能和分泌炎性介質如補體成分,前列腺素,膠原酶,彈性硬蛋白酶,中性蛋白酶,纖維蛋白溶酶活化劑,β葡萄糖醛酸酶,血管生成因子,成纖維細胞生長因子
核心提示: 現在很多人咳嗽發熱,很快就會演變成肺炎。而肺炎的類型有很多,有一種叫作社區獲得性肺炎,很多人不知道這個名字到底是什么疾病,想了解社區獲得性肺炎是什么意思,都有哪些明顯的癥狀,如果發現又該如何應對,這里簡單介紹一下這個疾病的情況。 最近大家都被新冠肺炎鬧得人心惶惶
按病因明確與否分為兩大類: 1.病因已明 (1)吸入無機粉塵:二氧化硅,石棉,滑石,銻,鈹,煤,鋁,錫,鐵。 (2)吸入有機粉塵:霉草塵,蔗塵,蘑菇肺,飼鴿者病,棉塵,合成纖維,電木放射線損傷。 (3)微生物感染:病毒,細菌,真菌,卡氏肺孢子蟲病,寄生蟲。 (4)藥物:細胞毒化療藥物,
鑒別診斷 需鑒別的疾病有:心源性肺水腫、肺栓塞、細菌性肺炎和其他引起ARDS的原因,如膿毒血癥和低血壓癥等。 并發癥狀 吸入性肺炎的并發癥有細菌感染,產生肺不張、肺水腫、低氧血癥、急性呼吸窘迫綜合征,癲癇。嚴重者可發生呼吸衰竭。