一、梅毒性腦膜炎應與下列疾病相鑒別 1、結核性腦膜炎:結核性腦膜炎多有肺結核史,或有發熱、體重減輕、夜間盜汗及嚴重中毒感染癥狀,腦脊液葡萄糖含量顯著減低,梅毒血清學試驗陰性。 2、顱內占位性病變:除有顱內壓增高外,常有局灶癥狀。腦脊液梅毒反應試驗陰性。影像學檢查可顯示某部腦組織受壓、移位征象。 3、先天性動脈瘤或動靜脈畸形:本病常有頭痛、昏迷、抽搐史及單動眼神經麻痹,或眼球運動神經麻痹,也可有偏癱及腦膜刺激征,頭顱、眼眶及顱底部有時可聽到血管雜音。腦血管造影或數字減影術可確定血管病變的大小及部位。 二、腦血管梅毒應與腦血管病相鑒別尤需與缺血性腦血管病鑒別 腦血栓形成發病多在50歲以上,既往有高血壓動脈硬化史,體檢有高血壓,眼底小動脈硬化,及血脂、血黏度增高等變化。腦栓塞患者血液及腦脊液梅毒學檢查均為陰性。 三、脊髓癆應與下列疾病相鑒別 1、關節炎、神經痛、神經根痛:通過詳細的病史詢問結合體檢不難區分。 2、多......閱讀全文
①有不潔性交史,潛伏期3周;②典型癥狀,如單個無痛的硬下疳,多發生在外生殖器;③實驗室檢查:PCR檢測梅毒螺旋體基因陽性或暗視野顯微鏡檢查,硬下疳處取材查到梅毒螺旋體;梅毒血清試驗陽性。此三項檢查有一項陽性即可。 早期潛伏梅毒可依據下述條件綜合作出判斷:①連續的梅毒血清學試驗變化,即非螺旋體試
1.無癥狀性神經梅毒:血清學梅毒試驗呈陽性反應,以及CSF檢查有異常改變。 2.腦膜神經梅毒:本癥患者血清VDRL均為陽性。腰椎穿刺檢查CSF壓力升高,輕度混濁,細胞數中度增多,約在(100~300)×106/L,蛋白輕度升高,部分患者糖含量輕度降低,CSF-VDRL 90%左右為陽性,FTA
一、梅毒性腦膜炎應與下列疾病相鑒別 1、結核性腦膜炎:結核性腦膜炎多有肺結核史,或有發熱、體重減輕、夜間盜汗及嚴重中毒感染癥狀,腦脊液葡萄糖含量顯著減低,梅毒血清學試驗陰性。 2、顱內占位性病變:除有顱內壓增高外,常有局灶癥狀。腦脊液梅毒反應試驗陰性。影像學檢查可顯示某部腦組織受壓、移位征象
梅毒病原感染機體數月后即可侵入神經系統,但多數患者常遲至數年~數十年后方出現神經系統損害的表現。神經梅毒常見的類型有: 1、無癥狀性神經梅毒:無癥狀性神經梅毒是指具有明確的原發梅毒感染或血清學梅毒試驗呈陽性反應,以及CSF檢查有異常改變,但臨床上尚無任何神經系統癥狀與體征的患者。 2、腦膜神
梅毒螺旋體可以侵犯皮膚,黏膜,心臟及其他多種組織器官,可有多種多樣的臨床表現,在此不一一贅述。 梅毒性心臟病常在患梅毒后10~20年發病,主要侵犯主動脈,初期表現為主動脈炎,然后主動脈擴大,主動脈瓣受損而出現主動脈關閉不全;還能導致冠狀動脈口變窄,臨床上早期沒有任何自覺癥狀,晚期可有心功能不全
確診神經梅毒,要做哪些檢查?血清學化驗和腦脊液檢查各有什么用?? ? 確診神經梅毒,要做以下檢查:? ? 1、非梅毒螺旋體血清試驗,包括VDRL(性病研究實驗室試驗) ;RPR(快速血漿反應素試驗);USR(不加熱血清反應素試驗);TRUST(甲苯胺紅不加熱血清試驗),這些項目臨床意義等同,不同醫院
神經梅毒(neurosyphilis,NS)是由梅毒螺旋體入侵中樞神經系統所致一種晚期梅毒,常在梅毒感染3~20年后發病。神經梅毒樹膠腫(cerebral syphilitic gummata,CSG)是NS的一種罕見類型,發病率僅2.17%,發病人群以中老年男性為主,多以顱內占位初診。其起
梅毒的病原體為蒼白螺旋體,是小而纖細的螺旋狀微生物,一般染色不著色,通常須用暗視野顯微鏡觀察。其繁殖周期較長,為30h-33h左右。 【臨床表現,梅毒癥狀】 (1)2周-4周(l天-90天前有不潔性接觸史。 (2)主要損害為局限性糜爛或潰瘍,常為單發,但多發的也不少見。直徑lcm-2cm大小
神經梅毒(neurosyphilis,NS)是由梅毒螺旋體入侵中樞神經系統所致一種晚期梅毒,常在梅毒感染3~20年后發病。神經梅毒樹膠腫(cerebral syphilitic gummata,CSG)是NS的一種罕見類型,發病率僅2.17%,發病人群以中老年男性為主,多以顱內占位初診。其起
梅毒的病原體為蒼白螺旋體,是小而纖細的螺旋狀微生物,一般染色不著色,通常須用暗視野顯微鏡觀察。其繁殖周期較長,為30h-33h左右。 【臨床表現,梅毒癥狀】 (1)2周-4周(l天-90天前有不潔性接觸史。 (2)主要損害為局限性糜爛或潰瘍,常為單發,但多發的也不少見。直徑l