1.體檢 多數脂肪肝患者存在肥胖,肝臟輕度腫大可有觸痛,質地稍韌、邊緣鈍、表面光滑,少數患者可有脾腫大和肝掌。進展至肝硬化時,患者可出現黃疸、水腫、撲翼樣震顫以及門脈高壓體征。 2.實驗室檢查 輕度脂肪肝,肝功能基本正常。中、重度脂肪肝,表現為丙氨酸氨基轉移酶(ALT)、門冬氨酸氨基轉移酶(AST)輕中度升高,達正常上線的2~5倍。一般肥胖性脂肪肝ALT高于AST,反之,酒精性脂肪肝AST高于ALT。半數患者堿性磷酸酶(ALP)和γ-谷氨酰轉肽酶(GGT)可升高2~3倍。80%以上患者血清膽堿酶升高。血清膽紅素可異常。 3.B超 B超對脂肪肝的檢出比較靈敏,主要依據肝血管的清晰度、超聲衰減程度等對脂肪肝進行分級診斷,現已作為脂肪肝的首選診斷方法,并廣泛用于人群脂肪肝發病率的流行病學調查。但B超不能確定肝功能受損的程度,也很難發現早期肝硬化。 4.CT和磁共振 CT平掃可見肝密度(CT值)普遍降低,低于脾臟、腎和......閱讀全文
1.體檢 多數脂肪肝患者存在肥胖,肝臟輕度腫大可有觸痛,質地稍韌、邊緣鈍、表面光滑,少數患者可有脾腫大和肝掌。進展至肝硬化時,患者可出現黃疸、水腫、撲翼樣震顫以及門脈高壓體征。 2.實驗室檢查 輕度脂肪肝,肝功能基本正常。中、重度脂肪肝,表現為丙氨酸氨基轉移酶(ALT)、門冬氨酸氨基轉移酶
1.一般治療 (1)找出病因 有的放矢采取措施。如長期大量飲酒者應戒酒。營養過剩、肥胖者應嚴格控制飲食,使體重恢復正常。有脂肪肝的糖尿病患者應積極有效地控制血糖。營養不良性脂肪肝患者應適當增加營養,特別是蛋白質和維生素的攝入。總之,去除病因才有利于治愈脂肪肝。 (2)調整飲食結構 提倡高蛋白
1.尿液檢查:蛋白尿、血尿、管型尿、白細胞尿、膿尿細菌尿。 2.腎小球濾過率測定 3.血肌酐、血尿素氮檢測。 4.血清補體C3、C4及CH50;血清抗鏈球菌溶血素“O”滴度;抗核抗體譜、ENA多肽抗體譜、免疫球蛋白、ANCA、抗腎小球基底膜抗體等。 5.腎活檢。
1、心電圖 心電圖是診斷心肌缺血的最常用的無創性檢查,靜息時心電圖在正常范圍內的患者可考慮進行動態心電圖記錄和(或)心臟負荷試驗。 2、X線 可無異常發現,部分患者可見心影增大、主動脈增寬、肺充血等改變。 3、放射性核素 常用的放射性核素有201Tl或99mTc-MIBI,可使正常心肌
1.實驗室檢查 出現黃疸時,應檢查血清總膽紅素和直接膽紅素,以區別膽紅素升高的類型,另外檢查尿膽紅素、尿膽原以及肝功能也是必不可少的。 (1)間接膽紅素升高為主的黃疸 主要見于各類溶血性疾病、新生兒黃疸等疾病。直接膽紅素與總膽紅素比值小于35%。 除上述檢查外,還應進行一些有關溶血性疾病的
1.常用血化驗指標 血清鉀濃度升高,大于5.5mmol/L,血pH值在正常低限或小于7.35,鈉離子濃度在正常高限或高于145mmol/L。 2.常用尿化驗指標 尿鉀濃度和尿鉀排出量增加,尿pH偏堿,尿鈉排出量減少。 3.腎功能檢查 及早發現是否有腎衰竭。 4.心電圖檢查 對高鉀血
1、胃鏡檢查 是診斷胃炎,尤其是慢性胃炎的主要方法。可以直接觀察到食管、胃、十二指腸球部和降部黏膜的情況,還可以在直視下取多部位黏膜進行活組織病理學檢查。但急性腐蝕性胃炎在急性期內禁忌做胃鏡檢查。 2、病理檢查 主要用于慢性胃炎的診斷和鑒別診斷。 3、實驗室檢查 (1)胃液分析 (2
1.X線檢查 胸廓擴張,肋間隙增寬,肋骨平行,膈降低且變平,兩肺野透亮度增加。 2.心電圖檢查 一般無異常,有時可呈肢導低電壓。 3.呼吸功能檢查 對診斷阻塞性肺氣腫有重要意義,殘氣量/肺總量比>40%。 4.血液氣體分析 如出現明顯缺氧二氧化碳滯留時,則動脈血氧分壓(PaO2)降
1、實驗室檢查 (1)血常規 血紅蛋白(血色素)、血小板、白細胞數降低。 (2)肝功能實驗 代償期輕度異常,失代償期血清蛋白降低,球蛋白升高,A/G倒置。凝血酶原時間延長,凝血酶原活動下降。轉氨酶、膽紅素升高。總膽固醇及膽固醇脂下降,血氨可升高。氨基酸代謝紊亂,支/芳比例失調。尿素氮、肌
1、白細胞分類計數 緩解期患者白細胞總數及區別計數多正常,急性發作期并發細菌感染時白細胞總數和中性粒細胞可升高,合并哮喘的患者血嗜酸性粒細胞可增多。 2、.痰液檢查 急性發作期應做痰涂片革蘭染色及細菌培養、藥敏試驗。痰液外觀多呈膿性,涂片檢查可見大量中性粒細胞,合并哮喘者可見較多的嗜酸性粒