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肝臟腫大者應與慢性肝炎、原發性肝癌、華支睪吸蟲病等鑒別。出現腹水者應與結核性腹膜炎、縮窄性心包炎、營養不良性水腫、慢性腎炎等鑒別。對膽汁性肝硬化應區別是肝內或肝外梗阻。出現并發癥時應與消化性潰瘍出血尿毒癥、糖尿病酮癥酸中毒等相鑒別。......閱讀全文
肝臟腫大者應與慢性肝炎、原發性肝癌、華支睪吸蟲病等鑒別。出現腹水者應與結核性腹膜炎、縮窄性心包炎、營養不良性水腫、慢性腎炎等鑒別。對膽汁性肝硬化應區別是肝內或肝外梗阻。出現并發癥時應與消化性潰瘍出血尿毒癥、糖尿病酮癥酸中毒等相鑒別。
肝硬化病情隱匿，潛伏期3～5年或更長。因此及早診斷肝硬化十分重要。肝硬化的診斷主要依靠病史、臨床表現以及輔助檢查。
肝硬化的常見病因為病毒性肝炎、慢性酒精中毒、血吸蟲病、藥物性中毒或化學毒物膽汁淤積性、遺傳代謝性缺陷等。歐美國家以酒精性中毒為主要原因，約占65%。與男性相比，女性更易引起酒精性肝硬化，引起不可逆肝硬化女性需要的每天最低酒量少，持續時間短。中國以病毒性肝炎為肝硬化的主要病因，乙型，丙型和丁型病毒
首先要考慮與危及生命的疾病如心肌梗死、妊娠急性脂肪肝、重度妊娠期高血壓疾病并HELLP綜合征鑒別；也要和其他雖不危及生命但很嚴重的病如右側急性腎盂腎炎、急性胰腺炎肺炎等鑒別。其次要與最需要及時手術的急性闌尾炎鑒別。妊期闌尾位置上移常易誤診為膽囊炎而延誤手術。
1.肝脾腫大 如血液病、代謝性疾病引起的肝脾腫大，必要時可做肝穿刺活檢。 2.腹腔積液 腹腔積液有多種病因，如結核性腹膜炎、縮窄性心包炎、慢性腎小球腎炎等。根據病史及臨床表現、有關檢查及腹腔積液檢查，與肝硬化腹腔積液鑒別并不困難，必要時做腹腔鏡檢查常可確診。 3.肝硬化并發癥 如上消化
有肝炎史或血吸蟲病史、慢性酒精中毒、營養不良等病史。 1.肝功能代償期 癥狀較輕，可有乏力、食欲減退、腹脹不適等，經休息后緩解。肝臟常腫大，部分患者脾大，出現蜘蛛痣和肝掌。 2.肝功能失代償期 食欲減退、惡心嘔吐、體重減輕、疲倦乏力、上腹部疼痛或腹脹、牙齦出血、鼻出血，或有嘔血與黑糞。體
1、肝脾腫大 如血液病、代謝性疾病引起的肝脾腫大，必要時可做肝穿刺活檢。 2、腹腔積液 腹腔積液有多種病因，如結核性腹膜炎、縮窄性心包炎、慢性腎小球腎炎等。根據病史及臨床表現、有關檢查及腹腔積液檢查，與肝硬化腹腔積液鑒別并不困難，必要時做腹腔鏡檢查常可確診。 3、肝硬化并發癥 如上消化
病因 肝硬化的常見病因為病毒性肝炎、慢性酒精中毒、血吸蟲病、藥物性中毒或化學毒物膽汁淤積性、遺傳代謝性缺陷等。歐美國家以酒精性中毒為主要原因，約占65%。與男性相比，女性更易引起酒精性肝硬化，引起不可逆肝硬化女性需要的每天最低酒量少，持續時間短。中國以病毒性肝炎為肝硬化的主要病因，乙型，丙型和
臨床表現 有肝炎史或血吸蟲病史、慢性酒精中毒、營養不良等病史。 1.肝功能代償期 癥狀較輕，可有乏力、食欲減退、腹脹不適等，經休息后緩解。肝臟常腫大，部分患者脾大，出現蜘蛛痣和肝掌。 2.肝功能失代償期 食欲減退、惡心嘔吐、體重減輕、疲倦乏力、上腹部疼痛或腹脹、牙齦出血、鼻出血，或有嘔
膽汁性肝硬化的鑒別診斷包括梗阻性黃疸，如膽總管結石、膽總管瘤、胰頭及膽管狹窄等，主要鑒別方法為膽道造影。應與下列疾病鑒別： 1、慢性活動性肝炎 凡抗線粒體抗體陽性，伴有膽淤及組織學上有膽管異常者，應首先除外慢性活動性肝炎，中國慢性活動性肝炎膽淤型較原發性膽汁性肝硬化多見，短期皮質激素治療的效