1.實驗室檢查 輕度肝創傷早期無明顯變化。由于失血迅速,血液濃縮,許多患者并不出現血紅蛋白的變化,但肝創傷患者的白細胞計數可升高。 2.輔助檢查 (1)腹腔穿刺對診斷腹腔內臟器破裂,尤其是對實質性器官裂傷的價值很大。一般抽得不凝固血液可認為有內臟損傷。但出血量少時可能有假陰性結果,故一次穿刺陰性不能除外內臟損傷。必要時在不同部位、不同時間作多次穿刺,或作腹腔診斷性灌洗以幫助診斷。 (2)定時測定紅細胞、血紅蛋白和紅細胞壓積觀察其動態變化,如有進行性貧血表現,提示有內出血。 (3)B型超聲檢查不僅能發現腹腔內積血,而且對肝包膜下血腫和肝內血腫的診斷也有幫助,臨床上較常用。 (4)X線檢查如有肝包膜下血腫或肝內血腫時,X線攝片或透視可見肝臟陰影擴大和膈肌抬高。如同時發現有膈下游離氣體,則提示合并空腔臟器損傷。 (5)肝放射性核素掃描診斷尚不明確的閉合性損傷,疑有肝包膜下或肝內血腫者,傷情不很緊急,患者情況允許時可作......閱讀全文
1.實驗室檢查 輕度肝創傷早期無明顯變化。由于失血迅速,血液濃縮,許多患者并不出現血紅蛋白的變化,但肝創傷患者的白細胞計數可升高。 2.輔助檢查 (1)腹腔穿刺對診斷腹腔內臟器破裂,尤其是對實質性器官裂傷的價值很大。一般抽得不凝固血液可認為有內臟損傷。但出血量少時可能有假陰性結果,故一次穿
首先要考慮患者的全身情況及是否有復合傷,如是否有腦、肺、骨損傷。根據全身情況及合并傷的輕重緩急確定合理的救治計劃。對單純肝損傷的患者在積極糾正失血性休克的同時積極準備手術。 1、急救處理 保持呼吸道通暢,充分給氧。迅速建立兩條以上的靜脈通道保證輸血輸液通暢,避免重要臟器的血流灌注不足。在病情
開放性肝損傷較易作出診斷,但需同時注意是否合并有胸腹聯合傷。閉合性損傷伴有典型的失血性休克及腹膜刺激征者結合外傷病史易作出診斷。但對一些有合并傷的肝臟外傷患者,如腦外傷神志不清,多發性骨折伴休克,年老體弱反應遲鈍者要提高警惕,以免漏診。肝硬化或肝癌患者輕度外傷即可引起肝破裂,不可掉以輕心。腹部閉
1.體檢 多數脂肪肝患者存在肥胖,肝臟輕度腫大可有觸痛,質地稍韌、邊緣鈍、表面光滑,少數患者可有脾腫大和肝掌。進展至肝硬化時,患者可出現黃疸、水腫、撲翼樣震顫以及門脈高壓體征。 2.實驗室檢查 輕度脂肪肝,肝功能基本正常。中、重度脂肪肝,表現為丙氨酸氨基轉移酶(ALT)、門冬氨酸氨基轉移酶
肝臟是腹腔內最大的實質性器官,擔負人體的重要生理功能。肝細胞對缺氧的耐受力較差,故有肝動脈和門靜脈提供豐富的血液供應,并有大小膽管與血管伴行輸送膽汁。它位于右上腹的深部,有下胸壁和膈肌的保護。但由于肝臟體積大,質地脆,一旦遭受暴力容易損傷,發生腹腔內出血或膽汁泄漏,引起出血性休克或膽汁性腹膜炎,
肝臟外傷患者一般有明確的右側胸腹部外傷史,有口渴、惡心、嘔吐。主要是低血容量性休克和腹膜炎。個別肝臟外傷患者發生腹內大出血,還可以出現腹脹等表現。由于致傷原因的不同,肝外傷的臨床表現也不一致。 肝包膜下血腫或肝實質內小血腫,臨床上主要現為肝區鈍痛,查體可見肝大或上腹部包塊。若血腫與膽道相通,則
這真是一個可怕的事實:同為黃種人,生長在中國的肝病發病率卻是生活在歐美的3倍!中國無疑成為了“肝病大國”,約12個人就有1人患肝病。面對如此嚴峻的現狀,對肝相關疾病機制研究和藥物開發就變得極為迫切。肝臟是人體重要的器官,執行合成代謝、解毒和免疫防御等許多功能。外界環境各類因素常導致肝損傷,長期的肝損
1.一般治療 (1)找出病因 有的放矢采取措施。如長期大量飲酒者應戒酒。營養過剩、肥胖者應嚴格控制飲食,使體重恢復正常。有脂肪肝的糖尿病患者應積極有效地控制血糖。營養不良性脂肪肝患者應適當增加營養,特別是蛋白質和維生素的攝入。總之,去除病因才有利于治愈脂肪肝。 (2)調整飲食結構 提倡高蛋白
1、超聲檢查 首選檢查方法。超聲檢查囊腫呈圓形或橢圓形無回聲區,囊壁菲薄,邊緣光滑,與周圍組織邊界清晰,其后回聲增強。 2、CT檢查 可見囊腫呈圓形,邊緣清楚,密度均勻,CT值近水密度,增強掃描囊腫不強化。 3、核素掃描 可出現邊緣整齊的占位性病變。 4、X線檢查 囊腫巨大時可見膈
按致傷原因肝創傷一般分為開放性損傷和閉合性損傷。開放性損傷一般有刀刺傷、火器傷等。刀刺傷相對較輕,病死率低。火器傷是由火藥做動力發射的彈射物所致的開放性損傷,在戰傷中多見,肝火器傷是腹部火器傷中最常見的。開放性損傷又可分為盲管傷及貫通傷兩種。腹部閉合性損傷以鈍性損傷多見,主要因為撞擊、擠壓所致,