檢查可見咽峽明顯充血,部分可見軟腭、懸雍垂水腫。頜下淋巴結腫大,且有壓痛。 兒童皰疹性咽峽炎,在軟腭的后部、咽、扁桃體等處可見紅色的暈斑,周圍有特征性的水皰疹或白色丘疹(淋巴結節)。 樊尚咽峽炎者常有口臭,舌苔厚。病變多局限于一側扁桃體也可累及腭弓、牙齦及咽壁。病變處覆有厚而污穢的假膜,呈黃色或灰白色,為潰瘍的壞死物所構成,易于拭去,拭去后潰瘍面上有小出血點。 血常規檢查若白細胞總數及中性粒細胞增高,提示細菌感染,若不增高,則可能為病毒感染。......閱讀全文
咽峽炎,是發生在咽峽部位的急性炎癥,是一種特殊類型的咽炎。咽峽,是指咽部垂直面的一個環形結構。上面為懸雍垂與雙側軟腭游離緣,下面為舌根,左右面為腭舌弓、腭咽弓,這四面結構共同構成了一個環狀狹窄部分,稱為咽峽。咽峽炎可由細菌、病毒及其他病菌引起,表現為咽痛、咽干、異物感、皰疹、潰瘍等,與急性扁桃體
檢查可見咽峽明顯充血,部分可見軟腭、懸雍垂水腫。頜下淋巴結腫大,且有壓痛。 兒童皰疹性咽峽炎,在軟腭的后部、咽、扁桃體等處可見紅色的暈斑,周圍有特征性的水皰疹或白色丘疹(淋巴結節)。 樊尚咽峽炎者常有口臭,舌苔厚。病變多局限于一側扁桃體也可累及腭弓、牙齦及咽壁。病變處覆有厚而污穢的假膜,呈黃
根據癥狀、局部檢查、血常規,一般診斷不難。若要明確 致病菌,可進行咽拭子涂片及培養。應注意是否為急性傳染病(如麻疹、猩紅熱、流感和百日咳等)的前驅癥狀或伴發癥狀,在兒童期尤為重要。還應與某些全身性疾病所引起的咽峽炎相鑒別,以免漏診較嚴重的全身性疾病,如白血病、粒細胞缺乏癥、猩紅熱、白喉等。
常為上呼吸道感染的一部分,也可單獨發生。多發生于秋冬及冬春之交。 1.病毒感染 以柯薩奇病毒、腺病毒、副流感病毒多見,多通過飛沫和親密接觸傳染。 2.細菌感染 以鏈球菌、葡萄球菌和肺炎雙球菌為主,還有梭形桿菌等。若細菌或毒素進入血液,甚至發生遠處器官的化膿性病變。 3.其他病菌 螺旋
兒童皰疹性咽峽炎,多見于3~10歲兒童,好發于 夏秋季。同一患者可多次發生,每次由不同型別病毒引起。潛伏期3~10天。多以突發高熱開始,24~48h可達高峰,升至39~41℃,伴頭痛、咽部不適、肌痛等,嬰幼兒常有嘔吐、拒食,甚而發生高熱驚厥。但大多為輕型病例,有自限性,1~2周好轉。
皰疹性咽峽炎(herpangina)是由腸道病毒引起的以急性發熱和咽峽部皰疹潰瘍為特征的急性傳染性咽頰炎,以糞-口或呼吸道為主要傳播途徑,傳染性很強,傳播快,遍及世界各地,呈散發或流行,夏秋季為高發季節,主要侵犯1~7歲小兒。臨床以發熱、咽痛、咽峽部黏膜小皰疹和淺表潰瘍為主要表現。為自限性疾病,
大多為柯薩奇病毒所引起,A組2、4、6、9、16、22型皆可引起此病,B組1~5型也可致病,但較少見。此外,埃可病毒3、6、9、16、17、25型和腸道病毒70型也可引起本病。 皰疹性咽頰炎患者及隱性感染者是本病的主要傳染源。可直接經由腸道、呼吸道傳播,也可間接經污染的手、食品、衣服、用具等傳
檢查 實驗室檢查白細胞計數和分類大多正常。如白細胞總數增多,中性粒細胞比例升高,C反應蛋白明顯高于正常,應考慮合并細菌感染。 取咽部皰液或糞便,經組織培養或接種于乳鼠可得致病病毒,同時可取急性期及恢復期血清進行特殊的中和抗體、補體結合或血凝抑制試驗,以助確診。 診斷 在疾病流行期間,根據
皰疹性咽峽炎傳染性較強,應注意隔離治療,患兒用過的餐具、玩具等進行消毒處理,防止交叉感染。患病期間注意休息,多飲溫開水,多吃新鮮蔬菜及營養豐富易消化的食物,以增強身體抵抗力。忌食刺激性食物,不吃過熱、過冷的食品。 目前對腸道病毒感染尚無特效療法,主要是對癥治療。注意口腔衛生,保持口腔清潔。可用
潛伏期為2~4天。常急劇發熱,熱多為低度或中等度,偶見高達40℃以上,甚至引起驚厥。熱程大都2~4天。年齡較大的患兒可訴咽痛,咽痛重者可影響吞咽。嬰幼兒則表現為流涎、拒食、煩躁不安。有時伴頭痛、腹痛或肌痛,5歲以下小兒有1/4可伴發嘔吐。 典型癥狀出現在咽部。表現為咽部充血,起病2日內口腔黏膜