病理改變以腎小球系膜增生性病變為主,常伴節段性腎小球毛細血管袢壞死、新月體形成等血管炎表現。免疫病理以IgA 在系膜區、系膜旁區呈彌漫性或節段性分布為主,除IgA 沉積外,多數病例可伴有其他免疫球蛋白和補體成分的沉積, IgG和IgM分布與IgA 分布相類似。部分毛細血管壁可有IgA 沉積,經常合并C3 沉積,而C1q 和C4 則較少或缺如。......閱讀全文
紫癜性腎炎,又稱過敏性紫癜性腎炎,是過敏性紫癜(是以壞死性小血管炎為主要病理改變的全身性疾病,可累及全身多器官。)出現腎臟損害時的表現。臨床表現除有皮膚紫癜、關節腫痛、腹痛、便血外,主要為血尿和蛋白尿,多發生于皮膚紫癜后一個月內,有的或可以同時并見皮膚紫癜、腹痛,有的僅是無癥狀性的尿異常。
紫癜性腎炎(Henoch-Schonlenpurpuranephritis,HSPN)作為疾病診斷名稱。過敏者紫癜是一種主要累及皮膚、關節、胃腸道以及腎臟毛細血管和小血管,伴IgA顯著沉積的系統性小血管炎[1],可累及全身多器官,當出現腎臟損害時,既往多稱其為過敏性紫癜性腎炎或紫癜性腎炎。該病的病因
1.HSP是一種由免疫復合物介導的系統性小血管炎,HSPN也屬免疫復合物性腎炎,其發病主要通過體液免疫,但也涉及細胞免疫,一些細胞因子和炎癥介質,凝血機制均參與本病發病。 2.本病發病有種族傾向,有一些研究提示本病與遺傳有一定關系.
病理改變以腎小球系膜增生性病變為主,常伴節段性腎小球毛細血管袢壞死、新月體形成等血管炎表現。免疫病理以IgA 在系膜區、系膜旁區呈彌漫性或節段性分布為主,除IgA 沉積外,多數病例可伴有其他免疫球蛋白和補體成分的沉積, IgG和IgM分布與IgA 分布相類似。部分毛細血管壁可有IgA 沉積,經常
1.系統性紅斑狼瘡:好發于育齡期女性,是一種彌漫性結締組織疾病,常可累及腎臟,以非侵蝕性關節炎、腎小球大量免疫復合物沉積、血清ANA、抗dsDNA 及抗Sm 抗體陽性為特征可與HSPN相鑒別。 2.系統性血管炎:是一種多系統、多器官受累的血管炎性疾病, 其血清抗中性粒細胞胞漿抗體(ANCA)
其病因可為細菌、病毒及寄生蟲等感染所引起的變態反應,或為某些藥物、食物等過敏,或為植物花粉、蟲咬、寒冷刺激等引起。常與以下因素有關: 1.感染:有1/3病例起病前1~4周有上呼吸道感染史,常見病原體有:病毒:柯薩奇、EB病毒、腺病毒、水痘病毒、風疹病毒、乙肝病毒等。細菌:沙門氏菌、軍團菌、溶血
腎外癥狀 1.皮疹:為本病首發和主要臨床表現, 表現發生在四肢遠端、 臀部及下腹部, 多對稱性分布, 稍高于皮膚表面, 可有癢感, 1~2 周后逐漸消退, 常可分批出現。從紫癜到腎臟損害間隔時間少于2周。 2.關節癥狀:是本病常見癥狀,特點為多發性、 非游走性, 多發于踝關節的關節痛。 3
發病機制 1.HSP是一種由免疫復合物介導的系統性小血管炎,HSPN也屬免疫復合物性腎炎,其發病主要通過體液免疫,但也涉及細胞免疫,一些細胞因子和炎癥介質,凝血機制均參與本病發病。 2.本病發病有種族傾向,有一些研究提示本病與遺傳有一定關系. 病理改變 病理改變以腎小球系膜增生性病變為主
一例老年過敏性紫癜性腎炎合并吉蘭-巴雷綜合征病例分析過敏性紫癜屬于ANCA陰性的系統性小血管炎,多發于兒童,主要侵犯皮膚、胃腸道、關節以及腎臟,極少侵犯神經系統,尤其是外周神經及自主神經,該病例是一位過敏性紫癜合并吉蘭-巴雷綜合征的老年男性,目前國內外報道較少。現將我院收治病例報道如下。1.病例患者
急性間質性腎炎 急性間質性腎炎常見病因如下:①藥物:抗生素、非甾體類消炎藥、止痛劑、抗驚厥藥、利尿劑、質子泵抑制劑等其他藥物,詳見表1);②感染:細菌、病毒、寄生蟲及支原體、衣原體等;③自身免疫性疾病:系統性紅斑狼瘡、結節病、混合性冷球蛋白血癥、ANCA相關性血管炎等;④惡性腫瘤:淋巴瘤、白血