成神經細胞瘤的實驗室檢查介紹
70%~90%的患者尿兒茶酚胺及代謝產物增高,測定患者24小時尿香草扁桃酸(VMA)和高香草酸(HVA)不僅對診斷,而且對判斷療效及復發均有幫助。VMA/HVA比值≥1.5,提示患者預后較好。亦有人測定患者尿中胱硫醚和血漿CEA,兩者水平增高說明預后差,對診斷無特異性。Ham等1981年發現血清鐵蛋白水平與腫瘤預后有密切關系,測定血清鐵蛋白水平增高者幾乎多有骨轉移,血清鐵蛋白水平正常者預后較好。測定神經元特異性烯醇酸(NSE)水平對診斷和預后的判定有重要臨床意義,一般成神經細胞瘤患者血清NSE水平增高,切除腫瘤后水平下降,復發后NSE水平再次升高。......閱讀全文
成神經細胞瘤的實驗室檢查介紹
70%~90%的患者尿兒茶酚胺及代謝產物增高,測定患者24小時尿香草扁桃酸(VMA)和高香草酸(HVA)不僅對診斷,而且對判斷療效及復發均有幫助。VMA/HVA比值≥1.5,提示患者預后較好。亦有人測定患者尿中胱硫醚和血漿CEA,兩者水平增高說明預后差,對診斷無特異性。Ham等1981年發現血清
成神經細胞瘤的實驗室檢查
70%~90%的患者尿兒茶酚胺及代謝產物增高,測定患者24小時尿香草扁桃酸(VMA)和高香草酸(HVA)不僅對診斷,而且對判斷療效及復發均有幫助。VMA/HVA比值≥1.5,提示患者預后較好。亦有人測定患者尿中胱硫醚和血漿CEA,兩者水平增高說明預后差,對診斷無特異性。Ham等1981年發現血清
成神經細胞瘤的影像學檢查介紹
影像學檢查的目的是確定原發腫瘤的部位、腫瘤與周圍臟器及大血管的關系和是否有遠處轉移,有助于腫瘤的分期,指導手術治療。 (1)X線 腹部平片50%~60%的患者可見腫塊陰影內有散在的呈斑點狀鈣化灶。有骨轉移的病灶,其X線片上呈現溶骨性變化,且骨膜下有新骨形成。如果腫瘤起源于腎上腺,靜脈腎盂造影片
成神經細胞瘤的檢查
1.實驗室檢查 70%~90%的患者尿兒茶酚胺及代謝產物增高,測定患者24小時尿香草扁桃酸(VMA)和高香草酸(HVA)不僅對診斷,而且對判斷療效及復發均有幫助。VMA/HVA比值≥1.5,提示患者預后較好。亦有人測定患者尿中胱硫醚和血漿CEA,兩者水平增高說明預后差,對診斷無特異性。Ham等
關于腹膜后成神經細胞瘤的檢查介紹
一、腹膜后成神經細胞瘤的臨床表現: 1.癥狀 常見癥狀為腹痛和腹部包塊,有時伴食欲減退和腹瀉,可有發熱、貧血等全身癥狀及骨骼、皮膚等轉移癥狀。 2.體征 檢查發現腹部包塊,包塊堅硬并有結節狀,不活動,無壓痛,經常超越中線。晚期患者常有腹水、腹壁靜脈怒張、腹壁水腫等。 二、腹膜后成神經細
成神經細胞瘤的影像學檢查
影像學檢查的目的是確定原發腫瘤的部位、腫瘤與周圍臟器及大血管的關系和是否有遠處轉移,有助于腫瘤的分期,指導手術治療。 (1)X線 腹部平片50%~60%的患者可見腫塊陰影內有散在的呈斑點狀鈣化灶。有骨轉移的病灶,其X線片上呈現溶骨性變化,且骨膜下有新骨形成。如果腫瘤起源于腎上腺,靜脈腎盂造影片
關于成神經細胞瘤的基本介紹
成神經細胞瘤曾稱神經母細胞瘤,起源于原始的神經嵴細胞。成神經細胞瘤屬于神經內分泌腫瘤,可發生于交感神經鏈的任何部位,最常發生的部位是腎上腺髓質,占50%左右,其次是腹部交感神經節。頸、胸、骨盆部位的交感神經嗜鉻細胞也會發生。在兒童中,是第3位常見的惡性腫瘤,僅次于白血病、腦腫瘤。本腫瘤約50%發
簡述成神經細胞瘤的骨髓穿刺檢查和診斷
骨髓穿刺檢查 約50%的成神經細胞瘤的患者骨髓受侵犯,故骨髓穿刺檢查常可明確診斷。凡懷疑患成神經細胞瘤的患兒術前均應作骨髓穿刺活檢。應注意骨髓腔有腫瘤侵犯,不一定伴有X線可見的骨轉移灶。 診斷 成神經細胞瘤的診斷應以本病的臨床特點和表現為線索,結合實驗室檢查和影像學檢查。首先對本病定性和定
關于成神經細胞瘤的手術治療介紹
對Ⅰ期和部分Ⅱ期的腫瘤以手術完整切除效果較好,不需配合化療和放療。Ⅱ期和Ⅲ期的腫瘤如手術能切除腫瘤,懷疑有殘留或VMA未降至正常,應聯合應用放療及化療。對部分Ⅲ期和Ⅳ期腫瘤手術難以完整切除,僅能達到部分切除或活檢目的,術中可置放銀夾,作為術后放療的標志,對Ⅳ期腫瘤,一般可先采用化療或放療,待腫瘤
關于腹膜后成神經細胞瘤的基本介紹
腹膜后成神經細胞瘤又稱腹膜后神經母細胞瘤,起源于神經嵴細胞,是兒童最常見的腹膜后惡性腫瘤,多在5歲內發病,好發于脊柱兩旁。本病較早發生轉移,除局部淋巴結轉移外,常見骨骼、肝臟、皮膚、顱內轉移。應采取以手術為主的綜合治療。 腹膜后成神經細胞瘤的病因: 1.神經嵴來源的疾病 腹膜后成神經細胞瘤
診斷腹膜后成神經細胞瘤的基本介紹
腹膜后成神經細胞瘤,有腹部包塊、腹痛臨床表現,影像學檢查有典型的本病特征,結合年齡特點,首先考慮本病,通過組織穿刺活檢,可確定診斷。檢測患者血或尿中兒茶酚胺或兒茶酚胺代謝產物香草扁桃酸(VMA)升高有助神經母細胞瘤診斷,影像學檢查也可確定腫瘤大小,侵犯范圍,與周圍臟器關系,有助于術前制定治療方案
治療腹膜后成神經細胞瘤的相關介紹
1、腹膜后成神經細胞瘤— 手術治療 手術切除是腹膜后成神經細胞瘤標準的治療手段。完整切除腫瘤科可以顯著降低腫瘤的復發率,提高患者的生存率。手術后應定期復查兒茶酚胺代謝產物香草扁桃酸(VMA)。術后根據病情配合放療或化療。 2、腹膜后成神經細胞瘤—?放療 成神經細胞瘤對放療敏感,手術困難者可
成神經細胞瘤的病因
病因尚不清楚。流行病學調查結果提示,本病有一定的地區性,在好發BurKitt淋巴瘤的非洲,很少發生。有報道稱,本癥易并發神經纖維瘤病和先天性巨結腸病。本病亦有家族性,提示具有遺傳傾向。具家族性成神經細胞瘤的患者,常伴有1號染色體異常。
成神經細胞瘤的簡介
成神經細胞瘤(neuroblastoma)是兒童最常見的惡性腫瘤之一 ,占兒童腫瘤的10%,位居兒童惡性腫瘤第3位。僅次于白血病和原發性顱內腫瘤。成神經細胞瘤發病高峰為2歲左右,5歲內發病者占90%。 成神經細胞瘤是嬰兒和兒童中最普遍的固化瘤疾病,源于腎上腺骨髓或者其他部位的交錯神經薄膜中。腫
成神經細胞瘤的診斷
成神經細胞瘤的診斷應以本病的臨床特點和表現為線索,結合實驗室檢查和影像學檢查。首先對本病定性和定位,然后還要進行準確的腫瘤分期。
關于腹膜后成神經細胞瘤的鑒別診斷介紹
腹膜后成神經細胞瘤的鑒別診斷: 1.腎母細胞瘤 臨床表現有發熱、貧血、腹部包塊和血尿。CT顯示患側腎臟明顯增大,外形不規則,內有出血、壞死,偶有鈣化。 2.腹膜后畸胎瘤 影像學檢查一般顯示邊界清楚,包膜完整,瘤內呈混雜密度,內含有鈣化、囊性軟組織及脂肪等多種成分。
關于成神經細胞瘤的化療和放療治療介紹
1、化療 化療為Ⅲ、Ⅳ期腫瘤主要治療方法,亦可用于大腫瘤的手術前準備、腫瘤術后殘留及轉移的病變。目前多采用聯合治療方案,常用的藥物有長春新堿(VCR),環磷酰胺(CTX)、阿霉素(ADR)和順鉑(CDDP)等。聯合方案如VCR+ADR+CDDP,CTX+ADR等,總的有效反應率達50%~90%
成神經細胞瘤的病因分析
病因尚不清楚。流行病學調查結果提示,本病有一定的地區性,在好發BurKitt淋巴瘤的非洲,很少發生。有報道稱,本癥易并發神經纖維瘤病和先天性巨結腸病。本病亦有家族性,提示具有遺傳傾向。具家族性成神經細胞瘤的患者,常伴有1號染色體異常。
成神經細胞瘤的致病機制
當人體11號染色體的一個特定區域的基因缺失時,其結果就是導致兒童多發性的侵略性癌癥——成神經細胞瘤的形成。一個被稱為MYCN的癌癥誘導基因的擴增(拷貝數的非正常增加)會導致高危險性、高侵略性癌癥的產生。然而,大多數的侵略性成神經細胞瘤都沒有MYCN基因的擴增。因此,11號染色體遺傳物質缺失的檢測
簡述成神經細胞瘤的預后
成神經細胞瘤的預后與腫瘤生長的部位、患者年齡、分期、組織分化程度等因素有關。一般生長在頸部、縱隔、腎盂的腫瘤比腹部的腫瘤預后好。患兒的年齡越小,其預后越好。年齡小于6個月,Ⅱ期或Ⅳ~S期腫瘤常可自發消退。亦有人發現成神經細胞瘤可分化為良性神經節細胞瘤。腫瘤細胞分化程度越高,預后越好。淋巴結受累,
急腹癥的實驗室檢查介紹
包括血、尿、大便常規,血生化、電解質,肝、腎功能、血、尿淀粉酶和血氣分析等。白細胞計數和分類有助于診斷炎癥及其嚴重程度;血紅蛋白下降可能有腹腔內出血;血小板進行性下降,應考慮有無合并DIC,提示需進一步檢查;尿中有大量紅細胞提示泌尿系結石或腎損傷;血尿淀粉酶增高提示急性胰腺炎;嚴重水、電解質和酸
成神經細胞瘤的臨床表現
臨床癥狀取決于病變的位置和進展情況。患者常因腹部包塊就診。約70%的患者在初診時已有轉移,與轉移有關的癥狀包括發熱、全身不適、體重下降、骨痛、便秘或腹瀉等。腫瘤壓迫鄰近器官可產生各種癥狀。發生于胸腹脊椎旁的交感神經節的腫瘤可產生脊髓壓迫癥,引起癱瘓;骶前成神經細胞瘤可引起尿頻,排尿困難,便秘;胸
成神經細胞瘤的臨床表現
臨床癥狀取決于病變的位置和進展情況。患者常因腹部包塊就診。約70%的患者在初診時已有轉移,與轉移有關的癥狀包括發熱、全身不適、體重下降、骨痛、便秘或腹瀉等。腫瘤壓迫鄰近器官可產生各種癥狀。發生于胸腹脊椎旁的交感神經節的腫瘤可產生脊髓壓迫癥,引起癱瘓;骶前成神經細胞瘤可引起尿頻,排尿困難,便秘;胸
臨床化學檢查方法介紹真菌感染的實驗室檢查介紹
真菌感染的實驗室檢查介紹: 真菌感染的實驗室檢查是包括直接鏡檢法和培養法、病理學方法、血清學方法和分子生物學方法等檢查方法。真菌感染的實驗室檢查正常值: 陰性,即無致病菌生長。真菌感染的實驗室檢查臨床意義: 異常結果:當真菌侵犯人體后,醫生將按它們對人體的侵犯部位來劃分,因此真菌可分為淺部真菌
關于休克的實驗室檢查介紹
應當盡快進行休克的實驗室檢查并且注意檢查內容的廣泛性。一般注意的項目包括:①血常規;②血生化;③腎功能檢查以及尿常規及比重測定;④出、凝血指標檢查;⑤血清酶學檢查和肌鈣蛋白、肌紅蛋白、D-二聚體等;⑥各種體液、排泄物等的培養、病原體檢查和藥敏測定等。
甲型肝炎的實驗室檢查介紹
血尿常規:外周血常規白細胞計數一般減少或在正常范圍,可伴有輕度淋巴細胞或單核細胞比例增高,病程早期尿中尿膽原增加,黃疸期尿膽紅素及尿膽原均增加。肝功能檢查以血清ALT、AST、總膽紅素水平檢測最為有用,有研究顯示甲型肝炎患者的ALT平均峰值可達1952IU/L,AST可達1442IU/L,多數顯
關于水痘的實驗室檢查介紹
必要時可選作下列實驗室檢查: 1.電子顯微鏡檢查 取新鮮皰疹內液體作電鏡檢查,可見到皰疹病毒顆粒,能快速和天花病毒相鑒別。 2.病毒分離 在起病3天內,取皰疹液體接種人胚羊膜組織,病毒分離陽性率較高。 3.血清學檢查 常用的為補體結合試驗,水痘患者于出診后1~4天血清中即出現補體結合
幽門梗阻的實驗室檢查介紹
血常規檢查可發現因營養不良所致輕度貧血,血生化顯示鈉、鉀、氯都低于正常,二氧化碳結合力和pH值升高,二氧化碳分壓亦高,呈低鉀性堿中毒。非蛋白氮或尿素氮因尿少亦高于正常。由于長期饑餓,可出現低蛋白血癥。如貧血嚴重,大便潛血陽性,應考慮惡性潰瘍可能性。胃液檢查,良性潰瘍病的胃液酸度高。如胃液中鹽酸缺
副霍亂的實驗室檢查介紹
(一)血液檢查由于失水,周圍末梢血液濃縮,白細胞及紅細胞計數顯著升高。脫水期血清鉀、鈉、氯化物降低,肌苷及尿素氮增加,二氧化碳結合力降低。 (二〕糞便檢查常無紅白細胞。 (三)細菌學檢查霍亂病人糞便中含有弧菌,未接受抗生素治療者排菌時間可持續5d--8d,5d后菌量迅速減少;使用有效抗生素后
關于ATIN的實驗室檢查介紹
1、血常規 嗜酸細胞增多。 2、尿常規 肉眼或鏡下血尿;白細胞尿,如經Wright染色,主要為嗜酸性粒細胞;可見輕、中度蛋白尿,如腎小球受損可產生大量蛋白尿。 3、血生化 BUN、Sc3升高。血免疫球蛋白IgE含量升高。血中可測得抗TBM抗體,部分患者可見血肌酐急性升高。