慢性阻塞性肺疾病的臨床表現
1.癥狀 (1)慢性咳嗽常為最早出現的癥狀,隨病程發展可終身不愈,常晨間咳嗽明顯,夜間有陣咳或排痰。當氣道嚴重阻塞,通常僅有呼吸困難而不表現出咳嗽。 (2)咳痰一般為白色黏液或漿液性泡沫痰,偶可帶血絲,清晨排痰較多。急性發作期痰量增多,可有膿性痰。 (3)氣短或呼吸困難慢性阻性肺疾病的主要癥狀,早期在勞力時出現,后逐漸加重,以致在日常生活甚至休息時也感到氣短。但由于個體差異常,部分人可耐受。 (4)喘息和胸悶部分患者特別是重度患者或急性加重時出現的。 (5)其他疲乏、消瘦、焦慮等常在慢性阻塞性肺疾病病情嚴重時出現,但并非慢性阻塞性肺疾病的典型表現。 2.體征 (1)視診胸廓前后徑增大,肋間隙增寬,劍突下胸骨下角增寬,稱為桶狀胸,部分患者呼吸變淺,頻率增快,嚴重者可有縮唇呼吸等。 (2)觸診雙側語顫減弱。 (3)叩診肺部過清音,心濁音界縮小,肺下界和肝濁音界下降。 (4)聽診雙肺呼吸音減弱,呼氣延長,部分患......閱讀全文
慢性阻塞性肺疾病的臨床表現
1.癥狀 (1)慢性咳嗽常為最早出現的癥狀,隨病程發展可終身不愈,常晨間咳嗽明顯,夜間有陣咳或排痰。當氣道嚴重阻塞,通常僅有呼吸困難而不表現出咳嗽。 (2)咳痰一般為白色黏液或漿液性泡沫痰,偶可帶血絲,清晨排痰較多。急性發作期痰量增多,可有膿性痰。 (3)氣短或呼吸困難慢性阻性肺疾病的主要
慢性阻塞性肺疾病的疾病概述
慢性阻塞性肺疾病簡稱慢阻肺(COPD),是一種破壞性的肺部疾病,是以不完全可逆的氣流受限為特征的疾病,氣流受限通常呈進行性發展并與肺對有害顆粒或氣體的異常炎癥反應有關。COPD是一種可以預防和治療的慢性氣道炎癥性疾病。COPD雖然是氣道的疾病,但對全身的系統影響也不容忽視。
慢性阻塞性肺疾病的體征
早期體征可無異常,隨疾病進展出現以下體征: l.視診及觸診 胸廓前后徑增大,劍突下胸骨下角增寬 (桶狀胸)。部分患者呼吸變淺,頻率增快,嚴重者可有縮唇呼吸等;觸覺語顫減弱。 2.叩診 肺部過清音,心濁音界縮小,肺下界和肝濁音界下降。 3.聽診 兩肺呼吸音減弱,呼氣延長,部分患者可聞及干性啰音
慢性阻塞性肺疾病的鑒別
一、支氣管哮喘 多在兒童或青少年期起病,以發作性喘息為特征,發作時兩肺布滿哮鳴音,緩解后癥狀消失,常有家庭或個人過敏史。哮喘的氣流受限多為可逆性,其支氣管舒張試驗陽性。 二、支氣管擴張 有反復發作咳嗽、咳痰特點,常反復咯血。合并感染時有多量膿性痰。查體常有肺部固定性濕性啰音。部分胸部X片顯示肺
慢性阻塞性肺疾病的簡介
慢性阻塞性肺疾病是一種具有氣流阻塞特征的慢性支氣管炎和(或)肺氣腫,可進一步發展為肺心病和呼吸衰竭的常見慢性疾病。與有害氣體及有害顆粒的異常炎癥反應有關,致殘率和病死率很高,全球40歲以上發病率已高達9%~10%。 慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary
慢性阻塞性肺疾病的癥狀
l.慢性咳嗽 隨病程發展可終身不愈。常晨間咳嗽明顯,夜間有陣咳或排痰。 2.咳痰 一般為白色粘液或漿液性泡沫性痰,偶可帶血絲,清晨排痰較多。急性發作期痰量增多,可有膿性痰。 3.氣短或呼吸困難 早期在勞力時出現,后逐漸加重,以致在日常活動甚至休息時也感到氣短。是COPD的標志性癥狀。 4.
如何診斷慢性阻塞性肺疾病?
具有以下特點的患者應該考慮COPD診斷:慢性咳嗽、咳痰、進行性加重的呼吸困難及有COPD危險因素的接觸史(即使無呼吸困難癥狀)。確診需要肺功能檢查,使用支氣管擴張劑后FEV1/FVC
怎樣預防慢性阻塞性肺疾病?
1、戒煙 吸煙是導致COPD的主要危險因素,不去除病因,單憑藥物治療難以取得良好的療效。因此阻止COPD發生和進展的關鍵措施是戒煙。 減少職業性粉塵和化學物質吸入,對于從事接觸職業粉塵的人群如:煤礦、金屬礦、棉紡織業、化工行業及某些機械加工等工作人員應做好勞動保護。 2、減少室內空氣污染
慢性阻塞性肺疾病的病理改變
CDPD的病理改變主要表現為慢性支氣管炎及肺氣腫的病理變化。 支氣管粘膜上皮細胞變性、壞死,潰瘍形成。纖毛倒伏、變短、不齊、粘連,部分脫落。緩解期粘膜上皮修復、增生、鱗狀上皮化生和肉芽腫形成。杯狀細胞數目增多肥大,分泌亢進,腔內分泌物潴留。基底膜變厚壞死。支氣管腺體增生肥大,腺體肥厚與支氣管壁
慢性阻塞性肺疾病穩定期患者的肺康復
慢性阻塞性肺疾病是一種具有氣流阻塞特征的慢性支氣管炎和(或)肺氣腫,可進一步發展為肺心病和呼吸衰竭的常見慢性疾病。與有害氣體及有害顆粒的異常炎癥反應有關,致殘率和病死率很高,全球40歲以上發病率已高達9%~10%。慢性阻塞性肺疾病急性發作期的患者經治療好轉后進入穩定期,而穩定期的管理對于慢性阻塞性肺