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檢查化驗 一、尿液檢查： 尿常規為酸性，有少量蛋白及紅、白細胞。24小時尿結核桿菌檢查是診斷腎結核的重要方法。尿中確實查到結核桿菌對診斷腎結核有決定性意義。 二、酚紅腎功能試驗： 酚紅排出延緩是腎結核對側腎積水最早出現的改變，可作為初步的檢查。靜脈注入6mg酚紅后，分別于15、30、60、120min收集尿液，測定酚紅濃度。腎積水時15和30min尿液標本中的酚紅量很低，而以后兩個標本中酚紅的含量反而較高，出現酚紅排出延緩和倒置的現象，與腎功能障礙、酚紅總排出量減少、分次標本的含量減少有所不同，與正常的15min濃度最高，以后依次遞減亦不同。 三、靜脈尿路造影 常規尿路造影多數不能顯影。因大劑量造影劑本身造成溶質負荷，可起到利尿作用，使積水側腎充分充盈。近年多使用大劑量排泄性尿路造影，即每公斤體重注射常用靜脈注射造影劑1ml，多數可使顯影改善。亦可使用延遲攝片方法，具體時間可參照酚紅排出速度決定，適當延遲至45m......閱讀全文
檢查化驗 一、尿液檢查： 尿常規為酸性，有少量蛋白及紅、白細胞。24小時尿結核桿菌檢查是診斷腎結核的重要方法。尿中確實查到結核桿菌對診斷腎結核有決定性意義。 二、酚紅腎功能試驗： 酚紅排出延緩是腎結核對側腎積水最早出現的改變，可作為初步的檢查。靜脈注入6mg酚紅后，分別于15、30、60
腎結核對側腎積水主要是膀胱炎和血尿的鑒別診斷。 ①非特異性膀胱炎常突然發生，反復發作，時輕時重，血尿常與膀胱刺激癥同時發生。而腎結核引起的結核性膀胱炎從尿頻開始，逐漸并持續加劇。血尿都是膀胱刺激癥狀后一段時間出現，但有時也可合并非特異性感染，約占20%～60%。其中最多見的是大腸桿菌感染。
一、尿液檢查： 尿常規為酸性，有少量蛋白及紅、白細胞。24小時尿結核桿菌檢查是診斷腎結核的重要方法。尿中確實查到結核桿菌對診斷腎結核有決定性意義。 二、酚紅腎功能試驗： 酚紅排出延緩是腎結核對側腎積水最早出現的改變，可作為初步的檢查。靜脈注入6mg酚紅后，分別于15、30、60、120mi
鑒別診斷 腎結核對側腎積水主要是膀胱炎和血尿的鑒別診斷。 ①非特異性膀胱炎常突然發生，反復發作，時輕時重，血尿常與膀胱刺激癥同時發生。而腎結核引起的結核性膀胱炎從尿頻開始，逐漸并持續加劇。血尿都是膀胱刺激癥狀后一段時間出現，但有時也可合并非特異性感染，約占20%～60%。其中最多見的是大腸桿
臨床表現 腎結核對側腎積水與一般晚期腎結核的臨床癥狀相同，腎積水的局部癥狀多不明顯，但全身情況多較衰弱，突出的表現為嚴重的膀胱結核癥狀,患者尿頻、尿急、尿痛、排尿次數極為頻繁，每小時即排尿數次，同時伴有血尿，甚至尿失禁。少數患者并無膀胱攣縮，腎積水是單由輸尿管口狹窄引起，膀胱刺激癥狀并不明顯。
1.輸尿管口狹窄 結核性膀胱炎從患側輸尿管口開始，逐漸蔓延至三角區及對側輸尿管口，病變侵犯肌層引起纖維組織增生后，對側輸尿管口可由于瘢痕形成而發生壁內段狹窄，阻礙了對側腎臟的尿液引流，使對側腎和輸尿管發生積水。輸尿管擴張一般由靠近狹窄處逐步向上發展，最后全長輸尿管擴張迂曲，迂曲的輸尿管本身亦不
一、腎積水一旦并發感染，若梗阻不及時解除，感染難以治愈，感染又加速腎臟的破壞，形成惡性循環，甚至形成膿腎。 二、腎結核對側腎積水會并發尿路結石。
腎結核對側腎積水是腎結核的晚期并發癥，由膀胱、輸尿管結核的梗阻性病變引起。主要通過各種不同的病理改變，影響對側腎臟的尿液引流，造成對側腎和輸尿管積水。
腎結核對側腎積水與一般晚期腎結核的臨床癥狀相同，腎積水的局部癥狀多不明顯，但全身情況多較衰弱，突出的表現為嚴重的膀胱結核癥狀,患者尿頻、尿急、尿痛、排尿次數極為頻繁，每小時即排尿數次，同時伴有血尿，甚至尿失禁。少數患者并無膀胱攣縮，腎積水是單由輸尿管口狹窄引起，膀胱刺激癥狀并不明顯。 另一類癥
對側腎積水，一般是腎結核的一個晚期并發癥。 輸尿管結核和膀胱結核等引起的梗阻，結核從病變一側的輸尿管蔓延侵犯對側輸尿管口，然后再蔓延至輸尿管的肌層，引起對側輸尿管組織增生，從而形成瘢痕，使輸尿管變得更加狹窄，并且阻礙了對側腎臟對尿液的引流，使對側腎和輸尿管發生積水。 如患者已經有腎結核對側腎