前床突腦膜瘤的病因及臨床分型
病因 本病病因尚不清楚。腦膜腫瘤包括腦膜內皮細胞腫瘤、間葉性非腦膜內皮性腫瘤、原發黑色素細胞病變和組織來源不明的腫瘤4類。 臨床分型 根據起源部位不同,可將前床突腦膜瘤分為三型: Ⅰ型起 源接近頸動脈池的末端,即起源于前床突的下方,腫瘤包裹頸內動脈,直接附著于缺乏蛛網膜的頸內動脈外膜,并沿其外膜將蛛網膜向頸內動脈遠端推移,腫瘤延伸至頸內動脈分叉和大腦中動脈,因此術中難以將腫瘤自頸內動脈和大腦中動脈分離。頸動脈及其分支難以分離,視神經易于分離。 Ⅱ型起源于前床突的上方和外側方、頸內動脈進入頸動脈池后的部分。因有蛛網膜與血管外膜分隔,即使腫瘤包繞血管,也多能將其與包裹的血管分開。頸動脈及其分支、視神經均易于分離。 Ⅲ型起源于視神經孔,伸入視神經管內,并可能延伸至前床突尖端。頸動脈及其分支易于分離,但視神經均易于分離。 在Ⅰ型和Ⅱ型的腫瘤中,視交叉和視神經是被擠進交叉池的蛛網膜中,用顯微外科技術將它們從腫瘤中解剖游......閱讀全文
前床突腦膜瘤的病因及臨床分型
病因 本病病因尚不清楚。腦膜腫瘤包括腦膜內皮細胞腫瘤、間葉性非腦膜內皮性腫瘤、原發黑色素細胞病變和組織來源不明的腫瘤4類。 臨床分型 根據起源部位不同,可將前床突腦膜瘤分為三型: Ⅰ型起 源接近頸動脈池的末端,即起源于前床突的下方,腫瘤包裹頸內動脈,直接附著于缺乏蛛網膜的頸內動脈外膜,
前床突腦膜瘤的臨床分型
根據起源部位不同,可將前床突腦膜瘤分為三型: Ⅰ型起 源接近頸動脈池的末端,即起源于前床突的下方,腫瘤包裹頸內動脈,直接附著于缺乏蛛網膜的頸內動脈外膜,并沿其外膜將蛛網膜向頸內動脈遠端推移,腫瘤延伸至頸內動脈分叉和大腦中動脈,因此術中難以將腫瘤自頸內動脈和大腦中動脈分離。頸動脈及其分支難以分
前床突腦膜瘤的臨床分型及臨床表現
臨床分型 根據起源部位不同,可將前床突腦膜瘤分為三型: Ⅰ型起 源接近頸動脈池的末端,即起源于前床突的下方,腫瘤包裹頸內動脈,直接附著于缺乏蛛網膜的頸內動脈外膜,并沿其外膜將蛛網膜向頸內動脈遠端推移,腫瘤延伸至頸內動脈分叉和大腦中動脈,因此術中難以將腫瘤自頸內動脈和大腦中動脈分離。頸動脈及
前床突腦膜瘤的病因
本病病因尚不清楚。腦膜腫瘤包括腦膜內皮細胞腫瘤、間葉性非腦膜內皮性腫瘤、原發黑色素細胞病變和組織來源不明的腫瘤4類。
前床突腦膜瘤的臨床表現及檢查
臨床表現 1.女性多見,妊娠可致病情惡化,平均確診年齡約為40歲。 2.頭痛或眶周疼痛為最早期的癥狀,常缺乏特異性。 3.病情緩慢進展后可出現進行性單眼視力障礙,可伴有原發性視神經萎縮和視野缺損。 4.累及眶上裂和海綿竇者可有顱神經麻痹和患側眼球突出、面部(主要是三叉神經眼支分布區)感覺
前床突腦膜瘤的臨床表現
1.女性多見,妊娠可致病情惡化,平均確診年齡約為40歲。 2.頭痛或眶周疼痛為最早期的癥狀,常缺乏特異性。 3.病情緩慢進展后可出現進行性單眼視力障礙,可伴有原發性視神經萎縮和視野缺損。 4.累及眶上裂和海綿竇者可有顱神經麻痹和患側眼球突出、面部(主要是三叉神經眼支分布區)感覺減退、結膜充
前床突腦膜瘤的檢查
1.頭顱MRI(磁共振成像)平掃+增強 為首選方法,腫瘤在T1WI多為等信號或稍低信號,T2WI多為高信號或等信號,增強掃描多呈明顯均一強化,以寬基底附著于前床突和蝶骨嵴內側硬膜,可見特征性的鼠尾征或硬膜尾征。 2.頭顱CT 以前床突或蝶骨嵴內側為中心的稍高密度或等密度球形病灶,邊界清楚、
前床突腦膜瘤的診斷及鑒別診斷
診斷 根據上述臨床表現、神經眼科學檢查發現和典型的神經影像學,診斷多不困難。 鑒別診斷 1.嗅溝腦膜瘤 主要為精神癥狀,常有欣快感、注意力不集中、單側或雙側嗅覺喪失,約30%有癲癇大發作。MRI上病變體積多較大,且以嗅溝區域為主。 2.鞍結節腦膜瘤 以單眼或雙眼視力減退及雙顳側偏盲,
前床突腦膜瘤的鑒別診斷
1.嗅溝腦膜瘤 主要為精神癥狀,常有欣快感、注意力不集中、單側或雙側嗅覺喪失,約30%有癲癇大發作。MRI上病變體積多較大,且以嗅溝區域為主。 2.鞍結節腦膜瘤 以單眼或雙眼視力減退及雙顳側偏盲,視神經萎縮為主要表現,常無視乳頭水腫、嗅覺及精神障礙,可有內分泌紊亂,但蝶鞍不擴大,影像學可顯
樞椎齒狀突骨折的病因及分型
病因 在老齡人群中,低能碰撞(如跌傷)通常是導致齒狀突骨折的常見原因,而在青壯年人群中高能創傷(如車禍傷)是主要的致傷原因。 分型 有關齒狀突骨折的分類有幾種不同的系統。Schatzker等按照骨折線位于副韌帶的上方或下方而分為高和低兩類。Althoff將齒狀突骨折分為A、B、C、D四型
樞椎齒狀突骨折的分型及診斷
分型 有關齒狀突骨折的分類有幾種不同的系統。Schatzker等按照骨折線位于副韌帶的上方或下方而分為高和低兩類。Althoff將齒狀突骨折分為A、B、C、D四型,A型骨折的骨折線通過齒狀突的峽部,其余三型骨折的骨折線定位于更低解剖位置。 在臨床上最為流行的分類是Anderson和D
概述纖維型腦膜瘤的病理分型
DWI應用于顱內腫瘤的研究也有許多報道,研究認為DWI表現和ADC值與腫瘤細胞結構、細胞核漿比、細胞間基質、細胞外間隙、血管間隙等相關,但不同作者的觀點并不一致。腦膜瘤DWI可以表現為高、等、低信號,與腦膜瘤的分級、分型無明顯的相關性,而ADC值與腫瘤的細胞密度和級別有相關性[1,3,6]。
ArnoldChiria畸形的病因及分型
1. 形成ACM較公認的觀點是胚胎中胚層體節枕骨部發育不良,導致枕骨發育滯后,使得出生后正常發育的后腦結構因后顱窩的過度擁擠而疝出到椎管內,許多學者通過MRI、CT、X-ray的研究都發現病人后顱窩/后腦的容積比明顯小于正常人,而后腦的體積與正常人無明顯區別,并認為后顱窩容積明顯小于正常人是該病
關于蝶骨腦脊膜瘤的眼眶病變的基本信息介紹
大腦鐮旁、矢狀竇旁及大腦凸面發生率高,其次為蝶骨嵴、鞍結節、鞍旁、溴溝、小腦幕及小腦腦橋角等處。其中蝶骨嵴、鞍結節和鞍旁腦膜瘤可侵犯眼眶、視神經和腦神經引起一系列的眼眶病變。蝶骨區是腫瘤的好發部位之一,由于解剖學的關系,也是侵犯眼眶最常見的顱內腫瘤。 蝶骨嵴腦膜瘤是起源于蝶骨大、小翼上的腦膜瘤
樞椎齒狀突骨折有哪些分型
有關齒狀突骨折的分類有幾種不同的系統。Schatzker等按照骨折線位于副韌帶的上方或下方而分為高和低兩類。Althoff將齒狀突骨折分為A、B、C、D四型,A型骨折的骨折線通過齒狀突的峽部,其余三型骨折的骨折線定位于更低解剖位置。 在臨床上最為流行的分類是Anderson和D'Al
簡述上頜前突的臨床表現
1.上頜前突的患者顯得上唇短,上前牙傾斜前伸,露在口外。 2.先天性缺少個別牙,從而形成下頜牙弓短小,而上頜牙弓狹長。 3.上頜牙弓狹窄,腭蓋高拱,下前牙咬在上前牙牙冠頸緣的舌隆突或者上腭軟組織上。下唇緊貼于上前牙舌側。 4.不良習慣,如吮吸拇指可使上腭及上前牙向前,而下前牙及下頜向后,上
概述蝶骨腦脊膜瘤的眼眶病變的臨床表現
與眼眶有關的腦膜瘤因發生部位不同,故臨床表現各異。發生于蝶骨嵴內側的腦膜瘤較少見,早期經過眶上裂或沿視神經鞘蔓延至眼眶。由于腫瘤鄰近視神經管和眶上裂,早期出現視力減退、眼球運動神經麻痹和眼球突出,造成眶上裂綜合征。Henderson統計發生不同部位的蝶骨腦膜瘤患者,有88%出現眼球突出,47%出
良性腦膜瘤的癥狀及病因
癥狀 1、頭痛是良性腦瘤最早和最多見的癥狀,見于82%~90%的病人,程度各人不同。初為間歇性,以早晨清醒時及晚間較多且較重。多以額部或兩顳部的搏動性鈍痛或脹痛和變為持續性。咳嗽、用力、噴嚏、俯身、低頭時可使頭痛加劇。小兒因顱骨未閉,顱壓增高時顱縫分開,故可沒有頭痛,只訴頭昏。頭痛往往以一般止
簡述紅斑性肢痛癥的病因及分型
紅斑性肢痛癥的病因病機尚未明確,可能與寒冷導致肢端毛細血管舒縮功能障礙有關。由于肢端小動脈擴張,血液流量顯著增加,局部充血,血管內張力增高,壓迫或刺激動脈及鄰近神經末梢而產生劇烈疼前。常因氣溫驟降受涼或長期行軍誘發。 一般認為分三種類型: 1.原發性紅斑性肢痛癥 病因不明,可能與自主神經或
耳后乳突水腫的病因及診斷
病因 急性乳突炎實際上為急性中耳炎之后續,故常稱為急性化膿性中耳乳突炎。也有人認為急性化膿性乳突炎是急性化膿性中耳炎的并發癥之一。本病致病菌以肺炎鏈球菌、金黃色葡萄球菌、綠膿桿菌等最常見。[1] 診斷 中耳炎鼓膜穿孔流膿后癥狀體征反而加重者,多為突感染所致。乳突X線攝片或CT掃描,可見乳突
關于直腸前突綜合征的病因病理分析
直腸前壁由直腸陰道隔支撐,該隔主要由骨盆內筋膜組成,內有肛提肌的中線交叉纖維組織及會陰體。若直腸陰道隔松弛,則直腸前壁易向前膨出,類似疝突出。多見于慢性便秘致腹內壓長期增高的女性、多產婦、排糞習;隕不良者、老年女性會陰松弛者等。 李實忠通過對45例直腸前突患者進行常規檢查、肛腸動力學、盆底肌電
顱中窩腦膜瘤的臨床表現及鑒別診斷
臨床表現 1.蝶骨嵴腦膜瘤 女性患者顯著多于男性,最常見的癥狀和體征為頭痛和癲癇。蝶骨嵴內側型腦膜瘤以多年視力減退為主要癥狀,可出現單眼視力減退或失明,視野缺損、單眼疼痛,同側視神經受壓萎縮和對側眼底因顱內壓增高而呈視乳頭水腫(Foster-Kennedy綜合征);可侵及海綿竇而出現球結膜充
男性視力下降原因分析
?1.病例資料?男,50歲,因雙眼視力下降20余天入院。體格檢查:神志清楚,雙側瞳孔等大等圓,直徑約2.5mm,對光反射靈敏;右眼視力0.25,左眼視力0.5;四肢肌力正常,雙側巴氏征陰性。頭顱CT示鞍區等密度占位性病變。鞍區MRI示蝶鞍內占位性病變,T1WI呈等信號,T2WI呈混雜稍高信號;增強后
關于腰椎間盤突(脫)出癥的分型介紹
(1)椎體型:即指變性的髓核穿過下方(多見)或上方(少見)纖維環,再穿過軟骨板呈垂直狀或斜向進入椎體中部或椎體邊緣的髓核突出。既往認為此型少見,實際上,如能對腰痛患者進行全面檢查,此型患者不低于10%;尸體解剖材料表明此型所占比例可高達35%。此型又可分為: ①前緣型:指髓核穿入椎體邊緣(以下
第三腰椎橫突綜合征的病因及臨床表現
病因 1、第三腰椎橫突比其他腰椎的后伸曲度大,向側方延伸最長,位于腰椎中部,兩側腰椎橫突聯線形成以第三腰椎橫突尖為頂點的縱長菱形。第一、二腰椎橫突外側有下部肋骨覆蓋,第四、五腰椎橫突深居于髂骨內側,只有第三腰椎橫突缺乏肋骨及髂骨保護,因而易受損害。 2、腰椎橫突末端附著不少與軀干活動有密
鞍結節腦膜瘤的概述
包括起源于鞍結節、前床突、鞍隔和蝶骨平臺的腦膜瘤。因上述解剖結構范圍不超過3cm,臨床對上述區域腦膜瘤習慣統冠以鞍結節腦膜瘤稱之(圖1)。而起自篩板、蝶骨嵴、斜坡等部位累及鞍上的腦膜瘤,因臨床表現、影像學檢查結果和手術方法有別,不屬此范疇。
大腦凸面腦膜瘤的病因及檢查
病因 向外生長(25%): 腦膜瘤主要侵襲顱骨向外生長,骨膜也受累,而對大腦半球表面的壓迫和粘連較輕微。 內向生長(30%): 腦膜瘤主要長入顱腔內,腫瘤與腦膜緊密粘連,血供主要來源于硬腦膜。腦皮質被壓凹陷,形成深入的腫瘤窩。腫瘤與腫瘤窩粘連密切。自腦實質也可有動脈供應。相應的顱骨部分則
阻滯椎的疾病分型及臨床表現
疾病分型 椎體間融合分為完全性和不完全性。 臨床表現 Klippel-Feil綜合征是先天性頸椎融合畸形的特例。有如下表現: 1.頸部外觀畸形:頸部短、后發際線低、頸部活動受限為典型三聯征, 但同時具有以上3種征象者不到50%。此外斜頸、翼狀頸蹼、面部不對稱也可見于部分患者; 2. 神
幼年型皮肌炎的病因及臨床表現
病因 本病病因和發病機制不明,目前認為其發病與感染和免疫功能紊亂有關。特別是柯薩奇病毒與皮肌炎發病有關。感染引起淋巴細胞釋放細胞因子,損害肌纖維,同時肌肉蛋白變性而具有了抗原性,產生的自身抗原抗體反應可能起一定作用。一般認為,本病為細胞介導的免疫失調所引起的骨骼肌疾病。皮肌炎患兒HLA-B8和
簡述直腸前突綜合征的臨床表現
排糞困難是直腸前突的主要癥狀。用力排糞時腹壓增高,糞塊在壓力的作用下沖向前突內,停止用力后糞塊又被擠回直腸,造成排糞困難。由于糞塊積存在直腸內,患者即感下墜,排糞不盡而用力努掙,結果腹壓進而增加,使已松弛的直腸陰道隔承受更大的壓力,從而加深前突,如此形成惡性循環,排糞困難越來越重。少數患者須在肛