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海綿竇血栓形成(cavernous sinus thrombosis，CST)早在1821年由Duncan首先描述，是中樞神經系統（CNS）罕見的致死性的感染性疾病，在抗生素應用之前病死率可高達80%，目前因診斷延誤等仍有13.6%患者死亡。因此，早期診斷及強化治療非常重要。 海綿竇是一個復雜的解剖結構，臨床上可引起多樣和多變的癥狀與體征。為了更好地理解本病的臨床特點及鑒別診斷，先簡要地介紹海綿竇的解剖。海綿竇位于蝶鞍兩側，是由多間隔的硬膜外靜脈間隙即海綿竇靜脈叢構成。兩側相通，并與顱內硬膜竇及面部深靜脈叢相通。海綿竇包含許多重要的結構，其內側是S型的頸內動脈虹吸部，外側是第Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ1、Ⅴ2和第Ⅵ對腦神經。海綿竇接受來自于眼上靜脈、眼下靜脈及蝶頂竇的血液，引流入巖上竇或巖下竇。......閱讀全文
海綿竇血栓形成(cavernous sinus thrombosis，CST)早在1821年由Duncan首先描述，是中樞神經系統（CNS）罕見的致死性的感染性疾病，在抗生素應用之前病死率可高達80%，目前因診斷延誤等仍有13.6%患者死亡。因此，早期診斷及強化治療非常重要。 海綿竇是一個
概述 海綿竇血栓形成(cavernous sinus thrombosis，CST)早在1821年由Duncan首先描述，是中樞神經系統（CNS）罕見的致死性的感染性疾病，在抗生素應用之前病死率可高達80%，目前因診斷延誤等仍有13.6%患者死亡。因此，早期診斷及強化治療非常重要。 海綿
1 診斷 化膿性或膿毒性CST是一種威脅生命的疾病，需立即確診和評估，但其早期臨床表現常無特異性，且頭部軸向常規厚層CT掃描(層厚10 mm)敏感性較低。因此，醫生對本病有較高的警惕性對臨床診斷至關重要。首先，應根據患者典型的臨床癥狀和體征確定為海綿竇病變：患者常表現三叉神經第1支分布區麻木，
海綿竇血栓形成常由于耳源性、鼻竇和眶面部化膿性感染(如中耳炎、乳突炎、鼻竇炎)以及全身性感染所致，極少 因腫瘤、外傷、動靜脈畸形阻塞等非感染性病因導致。一側或兩側CST也可由其他硬腦膜竇感染擴散而來。化膿性血栓形成在病初常累及一側海綿竇，可通過環竇迅速波及對側。
海綿竇化膿性血栓形成通常起病急驟，伴有高熱、眼眶部疼痛及眶部壓痛，常伴劇烈頭痛、惡心和嘔吐，并可出現意識障礙。眼靜脈回流受阻使球結膜水腫、患側眼球突出、眼瞼不能閉合和眼周軟組織紅腫。動眼神經常與滑車、外展及三叉神經第1支，有時為三叉神經第2支同時受累；出現眼瞼下垂、眼球運動受限、眼球固定和復視
腦靜脈竇血栓形成（cerebral venous sinus thrombosis，CVST）是一種特殊類型的腦血管疾病，發生率不足所有卒中的1%。通常以兒童和青壯年多見，而兒童患者中又以感染引起的側竇和海綿竇多見。化膿性中耳炎和乳突炎患者易并發橫竇（transverse portion of
乙狀竇血栓性靜脈炎是伴有血栓形成的乙狀竇靜脈炎，右側較多見，為常見的耳源性顱內并發癥。 病因：本癥多由于中耳乳突化膿性病變所致。
海綿竇血栓的診斷需結合病史、臨床表現、腦脊液及影像學改變，特別是腦血管造影結果才能明確。 1.臨床表現 典型的海綿竇綜合征表現，如上所述。 2.腦脊液檢查 初壓可正常或稍高；外觀呈清亮或微黃色；有感染性因素存在白細胞升高，涂片或培養可明確致病菌。 3.腦電圖 缺乏特異性，約70%表現
腦靜脈的血栓形成較少見，其病因有炎性和非炎性兩種，大多數因靜脈竇血栓蔓延所。炎性顱內靜脈系統血栓形成，好發于海綿竇和乙狀竇。乙狀竇血栓形成主要由化膿性中耳炎、乳突炎侵及乙狀竇的骨壁，形成血栓，或先導致通向乙狀竇的靜脈發生血栓，再蔓延至乙狀竇。上矢狀竇血栓形成常由額竇、鼻腔炎癥，腦炎、或腦膿腫引起
腦靜脈的血栓形成較少見，其病因有炎性和非炎性兩種，大多數因靜脈竇血栓蔓延所。炎性顱內靜脈系統血栓形成，好發于海綿竇和乙狀竇。乙狀竇血栓形成主要由化膿性中耳炎、乳突炎侵及乙狀竇的骨壁，形成血栓，或先導致通向乙狀竇的靜脈發生血栓，再蔓延至乙狀竇。上矢狀竇血栓形成常由額竇、鼻腔炎癥，腦炎、或腦膿腫引起