急性化膿性中耳炎是細菌感染引起的中耳黏膜的急性化膿性炎癥。本病多見于兒童。臨床上以耳痛、耳內流膿、鼓膜充血、穿孔為特點。若治療及時、適當,分泌物引流通暢,炎癥消退后鼓膜穿孔多可自行愈合,聽力大多能恢復正常。治療不當或病情嚴重者,可遺留鼓膜穿孔、中耳粘連癥、鼓室硬化或轉變為慢性化膿性中耳炎,甚至引起各種并發癥。......閱讀全文
急性化膿性中耳炎是細菌感染引起的中耳黏膜的急性化膿性炎癥。本病多見于兒童。臨床上以耳痛、耳內流膿、鼓膜充血、穿孔為特點。若治療及時、適當,分泌物引流通暢,炎癥消退后鼓膜穿孔多可自行愈合,聽力大多能恢復正常。治療不當或病情嚴重者,可遺留鼓膜穿孔、中耳粘連癥、鼓室硬化或轉變為慢性化膿性中耳炎,甚至引
主要致病菌為肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌、乙型溶血性鏈球菌、葡萄球菌及綠膿假單胞桿菌等。前兩者在小兒多見。
1.體格檢查耳周檢查可有乳突尖及鼓竇區輕微壓痛。小兒乳突區皮膚可出現輕度紅腫。耳鏡下可見鼓膜松弛部充血,緊張部周邊及錘骨柄區可見擴張的、呈放射性的血管。隨著病情進一步發展,整個鼓膜彌漫性充血、腫脹,向外膨出,其正常標志不易辨識。鼓膜穿孔大多位于緊張部。穿孔前,局部先出現一小黃點。穿孔伊始,穿孔處
1.外耳道癤外耳道癤是外耳道軟骨部皮膚的局限性急性化膿性炎癥,主要癥狀為劇烈的、跳痛性耳痛,張口、咀嚼時尤甚,常向頭部放射。全身多有不適感或體溫升高。因外耳道無黏液腺,故當分泌物為黏液膿性時,提示病變在中耳而不在外耳道,或不僅位于外耳道。2.分泌性中耳炎分泌性中耳炎以耳內悶脹感或堵塞感、聽力減退
本病全身及局部癥狀較重,小兒多發。可有畏寒、發熱,小兒常伴嘔吐、腹瀉等。耳痛劇烈,且持續時間較長。聽力下降并可伴有耳鳴。鼓膜穿孔前后表現截然不同,一旦鼓膜發生穿孔,耳內膿液外泄,癥狀可得到緩解。1.全身癥狀鼓膜穿孔前,全身癥狀明顯,可有畏寒、發熱、倦怠、食欲減退等,小兒全身癥狀通常較成人嚴重,可
檢查 1.體格檢查耳周檢查可有乳突尖及鼓竇區輕微壓痛。小兒乳突區皮膚可出現輕度紅腫。耳鏡下可見鼓膜松弛部充血,緊張部周邊及錘骨柄區可見擴張的、呈放射性的血管。隨著病情進一步發展,整個鼓膜彌漫性充血、腫脹,向外膨出,其正常標志不易辨識。鼓膜穿孔大多位于緊張部。穿孔前,局部先出現一小黃點。穿孔伊始
1.小兒咽鼓管較成人者短、平而寬,咽口位置較低,鼻咽部分泌物及細菌等微生物易經此侵入中耳;哺乳體位不當或乳汁流出過急,乳汁可經咽鼓管進入中耳。 2.機體抵抗力差,感染各種傳染病(如麻疹、猩紅熱、百日咳等)的機會較多。 3.咽部淋巴組織豐富,常增生肥大,腺樣體溝裂或扁杯酒戈矛體隱窩可隱藏細菌和
(1)急性化膿性中耳炎 由化膿性細菌感染引起的中耳炎癥,其癥狀主要是耳痛、流膿。小兒的全身癥狀比成人明顯,可有發熱、嘔吐等。嚴重的并發癥有顱內并發癥,如腦膜炎、腦膿腫等。其他并發癥有迷路炎、面神經麻痹等。 (2)慢性化膿性中耳炎 是指中耳黏膜、骨膜或深達骨質的慢性化膿性炎癥。本病在臨床上較為常
與成人比較,兒童急性化膿性中耳炎及乳突炎的臨床表現有以下特點: 1.全身癥狀較重,急性病容,倦怠,發熱,體溫達40℃以上,可發生驚厥。常伴消化道中毒癥狀如惡心、嘔吐、腹瀉等。由于2歲以內小兒的巖鱗縫尚未閉合,中耳粘膜與硬腦膜之間有豐富的血管及淋巴管聯系,故中耳的急性化膿性中耳炎癥可影響鄰近硬腦
病因 主要致病菌為肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌、乙型溶血性鏈球菌、葡萄球菌及綠膿假單胞桿菌等。前兩者在小兒多見。 臨床表現 本病全身及局部癥狀較重,小兒多發。可有畏寒、發熱,小兒常伴嘔吐、腹瀉等。耳痛劇烈,且持續時間較長。聽力下降并可伴有耳鳴。鼓膜穿孔前后表現截然不同,一旦鼓膜發生穿孔,耳內膿