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臨床表現 本病全身及局部癥狀較重，小兒多發。可有畏寒、發熱，小兒常伴嘔吐、腹瀉等。耳痛劇烈，且持續時間較長。聽力下降并可伴有耳鳴。鼓膜穿孔前后表現截然不同，一旦鼓膜發生穿孔，耳內膿液外泄，癥狀可得到緩解。1.全身癥狀鼓膜穿孔前，全身癥狀明顯，可有畏寒、發熱、倦怠、食欲減退等，小兒全身癥狀通常較成人嚴重，可有高熱、驚厥，常伴嘔吐、腹瀉等消化道癥狀，鼓膜穿孔后，體溫逐漸下降，全身癥狀明顯減輕。2.耳痛為本病的早期癥狀。患者感耳深部鈍痛或搏動性跳痛，疼痛可經三叉神經放射至同側額、顳、頂部、牙或整個半側頭部，吞咽、咳嗽、噴嚏時耳痛加重，耳痛劇烈者夜不能寐，煩躁。嬰幼兒則哭鬧不休。一旦鼓膜出現自發性穿孔或行鼓膜切開術后，膿液向外宣泄，疼痛頓減。3.耳鳴及聽力減退患耳可有搏動性耳鳴、聽力逐漸下降。耳痛劇烈者，輕度的耳聾可不被患者察覺。鼓膜穿孔后聽力反而提高。如病變侵入內耳，可出現眩暈和感音神經性聾。4.耳漏鼓膜穿孔后耳內有液體流出，初......閱讀全文
臨床表現 本病全身及局部癥狀較重，小兒多發。可有畏寒、發熱，小兒常伴嘔吐、腹瀉等。耳痛劇烈，且持續時間較長。聽力下降并可伴有耳鳴。鼓膜穿孔前后表現截然不同，一旦鼓膜發生穿孔，耳內膿液外泄，癥狀可得到緩解。1.全身癥狀鼓膜穿孔前，全身癥狀明顯，可有畏寒、發熱、倦怠、食欲減退等，小兒全身癥狀通常較
檢查 1.體格檢查耳周檢查可有乳突尖及鼓竇區輕微壓痛。小兒乳突區皮膚可出現輕度紅腫。耳鏡下可見鼓膜松弛部充血，緊張部周邊及錘骨柄區可見擴張的、呈放射性的血管。隨著病情進一步發展，整個鼓膜彌漫性充血、腫脹，向外膨出，其正常標志不易辨識。鼓膜穿孔大多位于緊張部。穿孔前，局部先出現一小黃點。穿孔伊始
病因 主要致病菌為肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌、乙型溶血性鏈球菌、葡萄球菌及綠膿假單胞桿菌等。前兩者在小兒多見。 臨床表現 本病全身及局部癥狀較重，小兒多發。可有畏寒、發熱，小兒常伴嘔吐、腹瀉等。耳痛劇烈，且持續時間較長。聽力下降并可伴有耳鳴。鼓膜穿孔前后表現截然不同，一旦鼓膜發生穿孔，耳內膿
1.體格檢查耳周檢查可有乳突尖及鼓竇區輕微壓痛。小兒乳突區皮膚可出現輕度紅腫。耳鏡下可見鼓膜松弛部充血，緊張部周邊及錘骨柄區可見擴張的、呈放射性的血管。隨著病情進一步發展，整個鼓膜彌漫性充血、腫脹，向外膨出，其正常標志不易辨識。鼓膜穿孔大多位于緊張部。穿孔前，局部先出現一小黃點。穿孔伊始，穿孔處
本病全身及局部癥狀較重，小兒多發。可有畏寒、發熱，小兒常伴嘔吐、腹瀉等。耳痛劇烈，且持續時間較長。聽力下降并可伴有耳鳴。鼓膜穿孔前后表現截然不同，一旦鼓膜發生穿孔，耳內膿液外泄，癥狀可得到緩解。1.全身癥狀鼓膜穿孔前，全身癥狀明顯，可有畏寒、發熱、倦怠、食欲減退等，小兒全身癥狀通常較成人嚴重，可
急性化膿性中耳炎是細菌感染引起的中耳黏膜的急性化膿性炎癥。本病多見于兒童。臨床上以耳痛、耳內流膿、鼓膜充血、穿孔為特點。若治療及時、適當，分泌物引流通暢，炎癥消退后鼓膜穿孔多可自行愈合，聽力大多能恢復正常。治療不當或病情嚴重者，可遺留鼓膜穿孔、中耳粘連癥、鼓室硬化或轉變為慢性化膿性中耳炎，甚至引
主要致病菌為肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌、乙型溶血性鏈球菌、葡萄球菌及綠膿假單胞桿菌等。前兩者在小兒多見。
1.小兒咽鼓管較成人者短、平而寬，咽口位置較低，鼻咽部分泌物及細菌等微生物易經此侵入中耳；哺乳體位不當或乳汁流出過急，乳汁可經咽鼓管進入中耳。 2.機體抵抗力差，感染各種傳染病（如麻疹、猩紅熱、百日咳等）的機會較多。 3.咽部淋巴組織豐富，常增生肥大，腺樣體溝裂或扁杯酒戈矛體隱窩可隱藏細菌和
1.外耳道癤外耳道癤是外耳道軟骨部皮膚的局限性急性化膿性炎癥，主要癥狀為劇烈的、跳痛性耳痛，張口、咀嚼時尤甚，常向頭部放射。全身多有不適感或體溫升高。因外耳道無黏液腺，故當分泌物為黏液膿性時，提示病變在中耳而不在外耳道，或不僅位于外耳道。2.分泌性中耳炎分泌性中耳炎以耳內悶脹感或堵塞感、聽力減退
與成人比較，兒童急性化膿性中耳炎及乳突炎的臨床表現有以下特點： 1.全身癥狀較重，急性病容，倦怠，發熱，體溫達40℃以上，可發生驚厥。常伴消化道中毒癥狀如惡心、嘔吐、腹瀉等。由于2歲以內小兒的巖鱗縫尚未閉合，中耳粘膜與硬腦膜之間有豐富的血管及淋巴管聯系，故中耳的急性化膿性中耳炎癥可影響鄰近硬腦