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小腦膿腫臨床上較常見，其發病率僅次于顳葉膿腫。文獻報告約占全部腦膿腫的13%，任何年齡皆可發生，但以11～35歲最多見，占67.5%。由于后顱窩容積較小，如在短時間內形成小腦膿腫，并不斷增大，容易壓迫腦干和第四腦室，很快出現顱內壓增高癥狀。小腦膿腫較幕上腦膿腫病情變化快，故對診斷的及時性和正確性要求更高。小腦膿腫多形成于小腦半球前外側，約近半數病人早期可無明顯癥狀，待患者一旦出現癥狀時，病情發展迅速。有時可以突然出現枕骨大孔疝，病人可在短時間內呼吸停止，來不及搶救而死亡。國內文獻報告省級醫院小腦膿腫死亡率為21.4～24.3%，在基層醫院死亡率高達50%左右。國外多數文獻報告小腦膿腫死亡率高達30～50%。Carey報告三分之一的小腦膿腫死亡病例是延誤診斷造成的。國內文獻報告因誤診而造成死亡的病例占45.5%。這說明避免或減少誤診是提高小腦膿腫治愈率，降低死亡率的關鍵。......閱讀全文
小腦膿腫臨床上較常見，其發病率僅次于顳葉膿腫。文獻報告約占全部腦膿腫的13%，任何年齡皆可發生，但以11～35歲最多見，占67.5%。由于后顱窩容積較小，如在短時間內形成小腦膿腫，并不斷增大，容易壓迫腦干和第四腦室，很快出現顱內壓增高癥狀。小腦膿腫較幕上腦膿腫病情變化快，故對診斷的及時性和正確性
1.原發感染癥狀：耳源性小腦膿腫常伴有慢性中耳炎和乳突炎，特別是耳部長期流膿突然停止而出現小腦癥狀。血源性小腦膿腫常伴有胸腔感染性疾患、腹部或盆腔炎癥、細菌性心內膜炎、皮膚感染、骨髓炎等癥狀。外傷性小腦膿腫常伴有中顱凹及后顱凹骨折、傷口感染等。 2.全身感染癥狀：急性感染期病人可出現發冷發熱、
1.X線平片檢查：頭顱X線平片是一項常規檢查。耳源性小腦膿腫可發現中耳炎、乳突炎和常常并發的膽脂瘤所引起的顳巖骨骨質破壞和乳突氣房消失等改變。 2.超聲檢查：超聲檢查對小腦膿腫常可測出腦室擴大。此項檢查僅供參考。檢查結果陰性也不能完全除外小腦膿腫。 3.腰椎穿刺檢查：腰椎穿刺檢查對小腦膿腫的
小腦膿腫的基本病因有：（1）耳源性：在耳源性小腦膿腫中，95%為中耳炎、乳突炎所致的鼓室后壁炎癥向后發展或原發感染灶通過化膿性迷路炎、血栓性靜脈竇炎、尤其是乙狀竇炎借靜脈逆行進入小腦所致。少數是通過壞死的硬腦膜或血管周圍間隙進入小腦所致。小兒患者因乳突骨質較薄，中耳感染更易通過乳突氣房，特別是通
??? 一、肺膿腫臨床路徑標準住院流程 ??? （一）適用對象。 ??? 第一診斷為肺膿腫（ICD-10：J85.2）。 ??? （二）診斷依據。 ??? 根據《臨床診療指南–呼吸病學分冊》（中華醫學會編著，人民衛生出版社）。 ??? 1.多有吸入史及口腔疾病。 ??? 2.畏寒發熱，咳嗽
?肺膿腫的治療原則是抗生素治療和膿液引流。??? （一）抗生素治療：首選：（A藥+B藥）??? 1、A藥：克林霉素、大劑量青霉素G、甲硝唑。??? 2、B藥：頭孢曲松、左氧氟沙星、加替沙星、莫西沙星等。??? 3、抗生素治療時間應持續到病變消散為止。??? （二）膿液引流??? 膿液引流是提高療效的
??? 治療??? 1.藥物治療??? 由于多種廣譜抗生素的出現選用的藥物應對厭氧菌（尤其是脆弱類桿菌）有效而且最好是廣譜藥。目前常用于治療盆腔膿腫的藥物是氯林可霉素，滅滴靈以及第三代頭孢菌素。??? 藥物的應用一般僅限于治療較早期的輸卵管卵巢膿腫。如經藥物治療，雖取得療效，但所遺留的包塊尚大，
起病急驟，畏寒、高熱，體溫達39～40℃，伴有咳嗽、咳黏液痰或黏液膿性痰。炎癥累及壁層胸膜可引起胸痛，且與呼吸有關。病變范圍大時可出現氣促。此外還有精神不振、全身乏力、食欲減退等全身中毒癥狀。如感染沒能及時控制，患者咳大量膿臭痰，部分患者有不同程度的咯血。血源性肺膿腫多先有原發病灶引起的畏寒、高
肺部體征與肺膿腫的大小和部位有關。早期常無異常體征，膿腫形成后病變部位扣診濁音，呼吸音減低，數天后可聞及支氣管呼吸音、濕啰音；隨著肺膿腫增大，可出現空甕音；病變累及胸膜可聞及胸膜摩擦音或呈現胸腔積液體征。慢性肺膿腫常有杵狀指（趾）。血源性肺膿腫肺部多無陽性體征。急性吸入性肺膿腫起病急驟，患者畏寒
通常所說的腦膿腫是指化膿性細菌感染引起的化膿性腦炎、腦化膿及腦膿腫包膜形成，少部分也可是真菌及原蟲侵入腦組織而致腦膿腫。腦膿腫在任何年齡均可發病，以青壯年最常見，其發病率占神經外科住院病人的1-2%，或稍高。腦膿腫形成是一個連續的過程，分為三個階段：(1)急性腦炎階段；(2)化膿階段；(3)包膜