中性粒細胞增多癥的檢查及鑒別診斷
檢查 1.外周血 :中性粒細胞增高,絕對值>7.5×109/L。 2.中性粒細胞堿性磷酸酶 :感染時明顯升高,慢性不升高。 3.骨髓象 : 晚幼粒,桿狀核增多,可見中毒顆粒,D?hle小體,胞質空泡。 根據臨床表現,癥狀,體征可選擇心電圖,B超,X線,CT,MRI等檢查。 診斷鑒別 中性粒細胞形態有助于早期診斷,中毒顆粒,D?hle小體,胞質空泡的存在常提示存在明顯或亞臨床炎癥,中毒,創傷或腫瘤,當同時伴有發熱或其他炎癥而原因不明時應考慮到少見的感染,如結核或骨髓炎,當外周血中同時出現嗜酸性粒細胞和嗜堿性粒細胞增多時,基本可排除急性創傷和感染所致的可能,此時應考慮內分泌疾病和腫瘤,若還同時伴有外周血早幼粒細胞,晚幼粒細胞增多和不能解釋的脾大時,應考慮骨髓增殖性疾患,在炎癥或接受糖皮質激素治療患者,其外周血中性粒細胞堿性磷酸酶(ALP)升高,而慢性粒細胞白血病時其值減低,因此ALP水平的檢測亦有助于診斷。 ......閱讀全文
中性粒細胞增多癥的檢查及鑒別診斷
檢查 1.外周血 :中性粒細胞增高,絕對值>7.5×109/L。 2.中性粒細胞堿性磷酸酶 :感染時明顯升高,慢性不升高。 3.骨髓象 : 晚幼粒,桿狀核增多,可見中毒顆粒,D?hle小體,胞質空泡。 根據臨床表現,癥狀,體征可選擇心電圖,B超,X線,CT,MRI等檢查。 診斷鑒別
中性粒細胞增多癥的鑒別診斷
中性粒細胞形態有助于早期診斷,中毒顆粒,D?hle小體,胞質空泡的存在常提示存在明顯或亞臨床炎癥,中毒,創傷或腫瘤,當同時伴有發熱或其他炎癥而原因不明時應考慮到少見的感染,如結核或骨髓炎,當外周血中同時出現嗜酸性粒細胞和嗜堿性粒細胞增多時,基本可排除急性創傷和感染所致的可能,此時應考慮內分泌疾病
中性粒細胞增多癥的檢查
1.外周血 :中性粒細胞增高,絕對值>7.5×109/L。 2.中性粒細胞堿性磷酸酶 :感染時明顯升高,慢性不升高。 3.骨髓象 : 晚幼粒,桿狀核增多,可見中毒顆粒,D?hle小體,胞質空泡。 根據臨床表現,癥狀,體征可選擇心電圖,B超,X線,CT,MRI等檢查。
中性粒細胞增多癥的并發癥及檢查
并發癥 最常見的并發癥為栓塞,見于心腦,腎,脾及肺栓塞等。 檢查 1.外周血 :中性粒細胞增高,絕對值>7.5×109/L。 2.中性粒細胞堿性磷酸酶 :感染時明顯升高,慢性不升高。 3.骨髓象 : 晚幼粒,桿狀核增多,可見中毒顆粒,D?hle小體,胞質空泡。 根據臨床表現,癥狀,體
中性粒細胞增多癥的癥狀
中性粒細胞增多癥無特異性臨床表現,中性粒細胞增多可以暫時性阻塞毛細血管,可暫時性減少局部血流量而引起局部缺血,如引起心肌的再灌流損傷和梗死等。
中性粒細胞增多癥的癥狀及并發癥
癥狀 中性粒細胞增多癥無特異性臨床表現,中性粒細胞增多可以暫時性阻塞毛細血管,可暫時性減少局部血流量而引起局部缺血,如引起心肌的再灌流損傷和梗死等。 并發癥 最常見的并發癥為栓塞,見于心腦,腎,脾及肺栓塞等。
中性粒細胞增多癥的發病原因及癥狀
發病機制 中性粒細胞在骨髓中生成源于造血干細胞,原,早幼及中幼粒細胞等階段均有合成DNA的能力,進行有絲分裂而增生,構成骨髓中粒細胞的增生池,正常時,這些細胞不能穿過骨髓血竇壁,故不能進入外周血液循環,晚幼粒,桿狀核,分葉核粒細胞不能增生,晚幼粒細胞一般在外周血中也不能見到,桿狀核粒細胞在外周
中性粒細胞增多癥的發病原因
感染 多種局部或全身的急,慢性感染,如細菌感染尤其是球菌中的葡萄球菌,鏈球菌,肺炎球菌,腦膜炎球菌等及結核分枝桿菌所致者;病毒感染如狂犬病,脊髓灰質炎,水痘;立克次體感染等均可致中性粒細胞增多,增多程度常與感染程度成比例,有化膿現象,增多更為明顯,甚至引起類白血病反應,此白細胞總數可達50×1
中性粒細胞增多癥的發病原因
中性粒細胞在骨髓中生成源于造血干細胞,原,早幼及中幼粒細胞等階段均有合成DNA的能力,進行有絲分裂而增生,構成骨髓中粒細胞的增生池,正常時,這些細胞不能穿過骨髓血竇壁,故不能進入外周血液循環,晚幼粒,桿狀核,分葉核粒細胞不能增生,晚幼粒細胞一般在外周血中也不能見到,桿狀核粒細胞在外周血也少見,分
原發性醛固酮增多癥的診斷及鑒別診斷
診斷 根據臨床表現和特殊實驗室檢查,原發性醛固酮增多癥的定性診斷并不困難。定位診斷包括腎上腺CT、雙側腎上腺靜脈采血、基因檢測等。 鑒別診斷 主要應與繼發性醛固酮增多癥相鑒別,包括腎血管狹窄性高血壓、惡性高血壓、腎性高血壓等。繼發性醛固酮增多癥血漿腎素活性及血管緊張素Ⅱ均明顯升高,鑒別并不