支氣管癌的病因學
概況 吸煙是支氣管肺癌的主要原因，占男性患者90%以上，女性80%以上，87%的肺癌與接觸煙草有關。較強的吸煙劑量-效應關系表現在三種最常見的肺癌上：鱗狀上皮細胞癌，小細胞癌和腺癌；小細胞癌曲線坡度最陡，腺癌最低。最近的流行病學研究支持以往的資料，提示戒煙可延緩肺癌的發生，同時減少發生特異組織類型肺癌的危險性。一小部分肺癌（男15%，女5%）與職業性因素有關，這些因素共同致病，它們是：石棉，輻射，砷，鉻酸鹽類，鎳，氯甲基醚，芥子氣（毒氣戰）及焦炭爐放散物。空氣污染的確切作用尚不了解。少數病例與接觸室內氡氣有重要關系。但在芬蘭，大量的病例對照研究并未證明接觸室內氡氣增加發生肺癌的危險性。偶爾，肺癌，尤其是腺癌和肺泡細胞癌，與肺瘢痕有關，DNA損害，細胞的癌基因的激活和生長因子的刺激被認為在肺癌病理生理學中占重要地位。 肺癌的病因復雜，迄今尚未完全清楚。目前公認的發病因素如下。 吸煙 大量調查資料表明，長期吸紙煙與肺癌的......閱讀全文
支氣管癌的診斷
診斷資料的主要來源是病史和胸部X線.病史中如有早期局部癥狀，會引起對腫瘤的懷疑；胸部X線檢查可明確病變部位，并可顯示其對周圍組織結構的影響，但多個腫瘤中心的大規模研究并未證實胸部X線和痰標本檢查有助于篩查肺癌。盡管上述方法偶可早期發現肺癌，但早期發現對病人生存率并無影響。 當疑有肺癌時，在胸部
支氣管癌的簡介
支氣管源性肺癌是一種高度惡性的原發性肺部腫瘤，占肺癌的絕大多數，預后極差。支氣管源性肺癌占所有肺腫瘤比率的90%以上。原發性肺癌是男性第二常見的癌（13%），在女性占第三位（13%）。肺癌是男性和女性癌癥死亡的最主要原因，在男性為32%，在女性為25%。女性發病率正在迅速上升，本病大多發生于45
支氣管癌的癥狀
腫瘤的表現取決于其部位和擴散的類型。由于大多數支氣管癌位于支氣管內，病人典型表現為咳嗽，伴或不伴咯血。慢性支氣管炎病人，其原有的咳嗽加劇，頑固，表明有新生物的可能。產生于支氣管腫瘤潰瘍的痰量一般不大（盡管細支氣管肺泡細胞癌的痰有時可以很多且呈水樣），但可含炎癥滲出物且往往帶有血絲。小細胞癌不常見
支氣管癌的體征
腫瘤可直接侵犯食道，引起阻塞，有時并發瘺管。膈神經受侵犯可引起膈肌麻痹。侵犯心臟出現心律失常，心臟增大和心包積液。上腔靜脈阻塞和左側喉返神經麻痹（引起聲音嘶啞）則是由于腫瘤直接壓迫或鄰近淋巴結壓迫所致。 在上腔靜脈綜合征中，靜脈回流受阻引起上胸部和頸部側支靜脈擴張；面部，頸部和軀干上部（包括乳
支氣管癌的鑒別診斷
肺結節的鑒別診斷包括異物，非肺段性肺炎，結核的支氣管內病灶性肺部表現，系統性真菌病，自身免疫性疾病，和由胸腔外原發癌引起的轉移性病變，孤立性肺結節尤其難鑒別。 孤立性肺結節是一單發病灶，不管其大小，其周圍2/3的周長有肺實質包圍，不與肺門或縱隔相連，不伴肺不張或胸腔積液。引起孤立性肺結節的重要
支氣管癌的臨床癥狀
孤立性肺轉移病例臨床上一般不呈現明顯癥狀，大多在隨診原發腫瘤進行胸部X線檢查時被發現。少數病例則可有咳嗽和痰血。肺部X線征象與周圍型原發性肺癌相似。
支氣管癌的癥狀及體征
癥狀 腫瘤的表現取決于其部位和擴散的類型。由于大多數支氣管癌位于支氣管內，病人典型表現為咳嗽，伴或不伴咯血。慢性支氣管炎病人，其原有的咳嗽加劇，頑固，表明有新生物的可能。產生于支氣管腫瘤潰瘍的痰量一般不大（盡管細支氣管肺泡細胞癌的痰有時可以很多且呈水樣），但可含炎癥滲出物且往往帶有血絲。小細胞
支氣管癌的體征及診斷
體征 腫瘤可直接侵犯食道，引起阻塞，有時并發瘺管。膈神經受侵犯可引起膈肌麻痹。侵犯心臟出現心律失常，心臟增大和心包積液。上腔靜脈阻塞和左側喉返神經麻痹（引起聲音嘶啞）則是由于腫瘤直接壓迫或鄰近淋巴結壓迫所致。 在上腔靜脈綜合征中，靜脈回流受阻引起上胸部和頸部側支靜脈擴張；面部，頸部和軀干上部
支氣管癌的病因學
概況 吸煙是支氣管肺癌的主要原因，占男性患者90%以上，女性80%以上，87%的肺癌與接觸煙草有關。較強的吸煙劑量-效應關系表現在三種最常見的肺癌上：鱗狀上皮細胞癌，小細胞癌和腺癌；小細胞癌曲線坡度最陡，腺癌最低。最近的流行病學研究支持以往的資料，提示戒煙可延緩肺癌的發生，同時減少發生特異組織
支氣管癌的病理學
支氣管癌一般分為四種組織學類型：鱗狀上皮細胞癌，常發生于較大的支氣管，通常通過直接蔓延或淋巴結轉移而擴散；小細胞未分化癌，早期產生血源轉移；大細胞未分化癌，，常經血流擴散；腺癌，常為周圍性，一般通過血流擴散。所有類型都可經淋巴管擴散。 細支氣管肺泡細胞癌（腺癌的一種亞型）會使氣腔實變，且通常不