促胃液素瘤的臨床表現及臨床診斷
臨床表現 促胃液素瘤臨床表現多種多樣，最常見的是以下三種： 消化性潰瘍 80%-95%患者有上消化道潰瘍，往往較重，不僅治療困難而且容易發生并發癥，一部分患者臨床表現與一般消化性潰瘍相似，有1/4患者潰瘍為多發性，可見于非典型部位，如十二指腸第二部、空腸近端，臨床癥狀重，合并穿孔出血者多，內科治療多數無效，潰瘍手術治愈后易復發； 腹瀉 腹瀉可以是部分患者的首發癥狀或惟一癥狀，其特點是大量水樣瀉，每日10-30次，其量為，常伴有低血鉀，抽吸胃液或全胃切除后可使腹瀉減輕或消失。腹瀉的原因是由于促胃液素對小腸吸收和運動的直接作用，以及含有大量胃酸的酸性胃液進入小腸后對小腸綜合作用的結果； 脂肪瀉 高胃酸的分泌使腸液呈酸性，脂肪酶在酸性環境中滅活，使甘油不能分解為游離脂肪酸，脂肪滴吸收困難，表現為大便量多，奇臭和消化不良；④多發性內分泌瘤綜合征：有的卓.艾綜合征患者并發其他內分泌改變或腫瘤，其中甲狀旁腺功能亢進是最常合......閱讀全文
促胃液素瘤的概述
促胃液素瘤又稱為卓一艾( Zollinger-Ellison)綜合征，目前認為是一類常染色體顯性遺傳性疾病，其中，分泌促胃液素的腫瘤(促胃液素瘤)引起的促胃液素增多癥，現稱之為卓一艾氏綜合征I型，G細胞增生引起的促胃液素增多癥稱為卓-艾綜合征Ⅱ型。 促胃液素瘤80%~90%發生在胰腺各部，以胰
促胃液素瘤的臨床診斷
包括定性和定位兩部分。 定性 ①胃液分析：夜間12小時胃液總量>1 000ml(正常人200ml(一般潰瘍
促胃液素瘤的臨床表現
促胃液素瘤臨床表現多種多樣，最常見的是以下三種： 消化性潰瘍 80%-95%患者有上消化道潰瘍，往往較重，不僅治療困難而且容易發生并發癥，一部分患者臨床表現與一般消化性潰瘍相似，有1/4患者潰瘍為多發性，可見于非典型部位，如十二指腸第二部、空腸近端，臨床癥狀重，合并穿孔出血者多，內科治療多數
促胃液素瘤的臨床表現及臨床診斷
臨床表現 促胃液素瘤臨床表現多種多樣，最常見的是以下三種： 消化性潰瘍 80%-95%患者有上消化道潰瘍，往往較重，不僅治療困難而且容易發生并發癥，一部分患者臨床表現與一般消化性潰瘍相似，有1/4患者潰瘍為多發性，可見于非典型部位，如十二指腸第二部、空腸近端，臨床癥狀重，合并穿孔出血者多，
腸應激綜合征的鑒別診斷
慢性細菌感染 多次糞便常規及培養有陽性發現，以及充分有效地抗生素系統性治療，癥狀改善明顯，可明確診斷。 慢性阿米巴痢疾 多次大便找阿米巴及甲硝唑試驗治療可明確診斷。 血吸蟲感染 血吸蟲疫區病人可作乙狀鏡檢查，取直腸黏膜找血吸蟲卵，或用糞便孵化法和其他方法加以鑒別。 吸收不良綜合征
胃泌素測定的概述
胃泌素測定：胃泌素又稱促胃液素，正常時由胃幽門和十二指腸黏膜G細胞產生，促進胃酸、胃液、胃蛋白酶分泌。胃泌素測定可用于診斷胃泌素瘤，可作為肝腎功能判斷的間接指標，對糖尿病、庫欣綜合征、類風濕關節炎、甲亢、甲狀旁腺機能亢進癥、惡性貧血等有一定的參考診斷價值。
胃液分析的適應癥
1.鑒別高促胃液素血癥。 2.評估難治性消化性潰瘍是否屬特發性高酸分泌，或抑酸治療是否充分。 3.對胃癌、慢性胃炎、胃泌素瘤、胃潰瘍等疾病的診斷。 4.潰瘍病的診斷、療效和預后的評估，以及潰瘍病手術后療效的評估。 5.評價藥物的效果，如制酸藥物等。 6.確定有無胃液潴留，測定胃排空的速
胃液分析的檢查前準及適用證
檢查前準備 1.檢查前2天，患者應停止使用影響胃液分泌的藥物，如雷尼替丁等。 2.檢查前24小時，禁止食用高蛋白、高脂肪食物；檢查前12小時，禁食禁水。 3.向患者說明檢查的目的及注意事項，取得患者的理解與配合。 適應證 1.鑒別高促胃液素血癥。 2.評估難
胃液分析的適用證及禁忌癥
適應證 1.鑒別高促胃液素血癥。 2.評估難治性消化性潰瘍是否屬特發性高酸分泌，或抑酸治療是否充分。 3.對胃癌、慢性胃炎、胃泌素瘤、胃潰瘍等疾病的診斷。 4.潰瘍病的診斷、療效和預后的評估，以及潰瘍病手術后療效的評估。 5.評價藥物的效果，如制酸藥物等。 6.確定有無胃液潴留，測定
嬰兒促纖維增生性星形細胞瘤病例分析
1.?病例資料?患兒，男，7個月。3個月前發現頭圍逐漸增大，不伴嘔吐、抽搐等。入院后體格檢查：生命體征平穩，頭圍稍大，發育正常，四肢肌力肌張力正常。頭MRI示左側額頂部巨大占位（圖1A~D）。?圖1 A. 術前MRI T2WI 示，左側額頂巨大占位，大小約8.0 cm×7.0 cm×5.0 cm