彌漫性食管痙攣的診斷和鑒別診斷
診斷 病史中的胸痛和間歇性咽下困難是可疑線索。體格檢查無陽性發現。內鏡檢查主要是用來排除其他疾病。確診有賴X線檢查和測壓檢查。 鑒別診斷 應與賁門失弛緩癥、“胡桃夾”食管及非特異性食管運動障礙性疾病鑒別相鑒別。鑒別主要依據食管測壓檢查。 1.賁門失弛緩癥 亦可表現為咽下困難、胸骨后痛以及反食。食管鋇劑造影見食管極度擴張、延長和迂曲，擴張下段呈鳥嘴樣狹窄；食管測壓見食管下2/3段不出現蠕動波，高LES壓力伴松弛不良或完全失松弛表現。 2.“胡桃夾”食管 胡桃夾食管特點為食管具有高振幅，可達150～200mmHg，長時間（>60s）的蠕動性收縮，但食管LES功能正常，進餐時可松弛。......閱讀全文
彌漫性食管痙攣的診斷和鑒別診斷
診斷 病史中的胸痛和間歇性咽下困難是可疑線索。體格檢查無陽性發現。內鏡檢查主要是用來排除其他疾病。確診有賴X線檢查和測壓檢查。 鑒別診斷 應與賁門失弛緩癥、“胡桃夾”食管及非特異性食管運動障礙性疾病鑒別相鑒別。鑒別主要依據食管測壓檢查。 1.賁門失弛緩癥 亦可表現為咽下困難、胸骨后痛以
彌漫性食管痙攣的簡介
彌漫性食管痙攣是以高壓型食管蠕動異常為動力學特征的原發性食管運動障礙疾病，病變主要在食管中下段，表現為高幅的、為時甚長的、非推進性的重復性收縮，致使食管呈串珠狀或螺旋狀狹窄，而上段食管及食管下括約肌常不受累。本病臨床較為少見，常以慢性間歇性胸痛和吞咽困難為主要癥狀，任何年齡均可發病，多見于50歲
支氣管痙攣的鑒別診斷和治療原則
一、鑒別診斷 1.流行性感冒 起病急，有流行病史，除呼吸道癥狀外，全身癥狀如發熱、頭痛明顯，病毒分離和補體結合試驗陽性可鑒別。 2.上呼吸道感染 鼻塞、流涕、咽痛等癥狀明顯，無咳嗽、咳痰，肺部無異常體征。 3.支氣管哮喘 急性支氣管炎患者如伴有支氣管痙攣時，可出現吼喘，應與支氣管哮喘
彌漫性食管痙攣的病因分析
目前認為可能與以下因素有關：食管的神經和肌肉變性，部分患者迷走神經食管支可見退行性變和纖維斷裂，亦有報道迷走神經背核和脊前神經元出現病變；精神因素，本病患者常常有精神創傷史，且常于情緒激動后發病；其他因素，黏膜刺激如胃食管反流、食管念珠菌病、冷食刺激等。
治療彌漫性食管痙攣的簡介
彌漫性食管痙攣的治療首先是使病人了解這是一個良性病變，從而解除其思想顧慮。必要時可以應用鎮靜藥，特別是在飯前應用，使病人的心情放松。避免冷食和過于黏稠的食物。個別病人在就餐前應用硝酸甘油可使癥狀得到滿意的控制。抗膽堿能藥往往無效。在癥狀嚴重而頑固，且有括約肌功能異常的病人，可以采用擴張療法擴張L
食管裂孔疝的鑒別診斷
1、胃食管反流病：胃食管內容物反流入食管、口咽、呼吸道，表現為胃灼熱、反酸、胸痛、哮喘、咳嗽等癥狀。食管裂孔疝多合并胃食管反流病，食管裂孔疝可能導致胃食管反流病的主要原因之?。可通過影像學及胃鏡檢查確定。胃食管反流病沒有腹腔內容物進入胸腔，沒有疝囊。 2、消化性潰瘍：胃、十二指腸腔內因酸負荷量
彌漫性食管痙攣的臨床表現
胸痛是最具有特征性的癥狀，見于80%～90%的患者。特別是在老年人，疼痛位于胸骨后并向背及肩胛骨區域放射，因而有時酷似心絞痛。疼痛輕重不等，可相當劇烈，有時需用麻醉藥才能使之緩解。疼痛不一定與吞咽動作有關，有時可為進食過熱或過冷液體所誘發。咽下困難也常見，見于30%～60%的患者。呈發作性，非進
關于食管炎的檢查診斷及鑒別診斷
檢查 1、上消化道內鏡（食管鏡、胃鏡） 可見食管黏膜充血、水腫、表面糜爛及淺小潰瘍，有時可見食管狹窄，內鏡通過受阻。 2、食管鋇餐檢查 受損食管黏膜皺襞粗亂，有時可見小龕影及食管管腔狹窄、鋇劑潴留。 診斷及鑒別診斷 1、詳細詢問病史，明確病因 是否經口攝入（包括誤服）各種強酸強堿類
椎動脈迂曲痙攣的診斷及鑒別
診斷 椎動脈創傷性缺血癥狀可為短暫性，也可為進行性。因頸椎位置改變而使椎動脈迂曲、痙攣、受壓，出現短暫性癥狀。壓迫因素解除后，缺血癥狀可以消失。如果椎動脈受強烈牽拉或撕裂，可引起繼發性血栓形成，向上可延伸至基底動脈。缺血癥狀可在受壓后數小時至數天內出現，呈進行性發展。 椎動脈進入顱內后的主要
關于彌漫性食管痙攣的檢查方式介紹
1.食管測壓 顯示食管體部同時發生非推動性、不協調的收縮及間歇性正常蠕動。這種不協調收縮所引起的平均壓力可以和正常蠕動波所引起者相似，但有時可顯著增高，收縮的持續時間也可異常延長。食管上1/3的功能正常，LES（食管下括約肌）的壓力多正常，但有時也增高。 2.X線檢查 胸部平片無異常發現，