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    簡述延髓性麻痹的臨床表現

    (一)延髓性麻痹 1.言語困難 延髓性麻痹最早的癥狀常常是構音障礙,患者說話易疲勞,尤其是在需要提高聲音、加重語調的情況下明顯。以后隨病情進展逐漸出現舌、口唇、軟腭和咽喉等構音結構的麻痹。 2.發聲困難 主要由于雙側迷走神經運動功能的喪失,運動聲帶控制聲門裂的喉內外肌麻痹所致。初期聲帶無力,發音低而粗澀,后期失聲和嚴重的吸氣困難與喘鳴。如有失聲而呼吸功能正常多屬于癔癥。 3.進食困難 在延髓性麻痹患者由于舌肌、軟腭、咽肌的麻痹,先后出現吞咽困難、飲水嗆咳、咽反射消失和咀嚼無力等進食困難的復雜征候。 (二)臨床分類 1.真性延髓麻痹 核性與核下性病變。 (1)急性起病 ①腦卒中 顱腦CT顯示腦橋及延髓出血或損害。②急性延髓灰質炎(腦干型) 流行病史,發熱,CSF蛋白-細胞分離,四肢由下而上癱瘓感覺障礙。③急性根神經炎 四肢周圍性癱瘓痛明顯,常伴雙側面癱、CSF蛋白-細胞分離。④白喉 5歲以下兒童咽喉有白色假......閱讀全文

    簡述延髓性麻痹的臨床表現

      (一)延髓性麻痹  1.言語困難  延髓性麻痹最早的癥狀常常是構音障礙,患者說話易疲勞,尤其是在需要提高聲音、加重語調的情況下明顯。以后隨病情進展逐漸出現舌、口唇、軟腭和咽喉等構音結構的麻痹。  2.發聲困難  主要由于雙側迷走神經運動功能的喪失,運動聲帶控制聲門裂的喉內外肌麻痹所致。初期聲帶無

    延髓性麻痹的基本介紹

      延髓性麻痹稱為球麻痹,又叫真性球麻痹。延髓內的運動神經核團,或來自延髓的顱神經(包括舌咽神經、迷走神經和舌下神經),引起麻痹時,出現一組癥狀群,主要表現飲水、進食嗆咳,吞咽困難,聲音嘶啞或失聲等。凡是病變直接損害延髓或相關的顱神經者,稱為真性延髓麻痹。而病變在橋腦或橋腦以上部位,造成延腦內運動神

    分析延髓性麻痹的病因

      由延髓發出的第Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ、Ⅻ對腦神經習慣稱為后組腦神經,其主要功能為支配舌咽部的運動,受損后可導致言語及吞咽障礙。  延髓麻痹既可以是第Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ、Ⅻ對腦神經的全部麻痹,也可以是部分神經麻痹或個別神經麻痹,病變部位包括下運動神經元、上運動神經元和肌肉。  造成延髓麻痹的病因可以是血管性疾病、炎癥

    關于延髓性麻痹的治療介紹

      1.一般治療  注意休息,避免精神緊張和情緒激動;加強營養,給予高蛋白質、高維生素、低脂肪、低膽固醇、低鹽飲食;必要時進行鼻飼、靜脈補液。  2.對癥治療  無特殊療法,予對癥處理,給予適當的血管擴張藥,神經細胞營養藥,補足熱量預防感染等;必要時可行氣管切開。

    簡述麻痹性腸梗阻的臨床表現

      麻痹性腸梗阻的突出表現為全腹的明顯腹脹,且常伴有嘔吐胃內容物,嘔吐物中無糞味。病人不能坐起,感覺呼吸困難。因體液大量丟失,感極度口渴、尿量減少。體檢:腹部膨隆,腹式呼吸消失,見不到腸型及腸蠕動波;腹部壓痛多不顯著;叩診呈均勻鼓音,肝濁音界縮小或消失;聽診時腸鳴音明顯減弱或完全消失。病人一般情況常

    延髓性麻痹的檢查和鑒別診斷

      檢查  1.實驗室檢查  血常規、血電解質、血糖、免疫項目、腦脊液檢查,如異常則有鑒別診斷意義。  2.其他輔助檢查  CT、MRI檢查;顱底攝片;腦電圖、眼底檢查;耳鼻喉科檢查;腦脊液檢查。  鑒別診斷  肌源性延髓性麻痹:多見于重癥肌無力、皮肌炎、多肌炎等疾患,無感覺障礙及舌肌肌束顫動,肌肉

    低血鉀型周期性麻痹的臨床表現

      任何年齡均可發病,兒童早期至40歲發病居多,可早至4歲,晚至60歲。男性多于女性,隨年齡增長而發病次數減少。飽餐(尤其是碳水化合物進食過多)、酗酒、劇烈運動、過勞、寒冷或情緒緊張或小睡后等均可誘發。  典型發作多在夜間或清晨醒來時發病,數小時達到高峰,表現為四肢及軀干弛緩性癱瘓,四肢肌受累早且重

    簡述肺性腦病的臨床表現

      早期可表現為頭痛、頭昏、記憶力減退、精神不振、工作能力降低等癥狀。繼之可出現不同程度的意識障礙,輕者呈嗜睡、昏睡狀態,重則昏迷。主要系缺氧和高碳酸血癥引起的二氧化碳麻醉所致。此外還可有顱內壓升高、視神經乳頭水腫和撲翼樣震顫、肌陣攣、全身強直-陣攣樣發作等各種運動障礙。精神癥狀可表現為興奮、不安、

    簡述等滲性缺水的臨床表現

      患者不口渴,有尿少、厭食、惡心、乏力、舌干、眼球下陷、皮膚干燥、松弛等表現。如短期內喪失過多,體液喪失達體重的5%以上時,也就是喪失細胞外液的25%時;患者出現脈搏細速、肢端濕冷、血壓不穩定或下降等血容量不足的癥狀。體液繼續喪失達體重的6%~7%;相當喪失細胞外液的30%~35%時;休克已表現非

    簡述肥大性骨關節病的臨床表現

      杵狀指為最突出的臨床表現之一,指(趾)端呈球狀正常的甲周160度角度減小,手指在甲床基部厚度超過遠端指間關節的厚度,甲床基部周徑大于遠端指間關節的周徑。由于甲床軟組織增生和水腫,指甲觸診有一種“擺動感”。晚期皮膚增厚,指甲變彎,發紺,產生鼓槌樣畸形。部分患者手足增粗變厚,長度不增加而呈鏟狀或獸掌

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