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    兒童急性腎衰竭的病因

    病因多種多樣,可分為腎前性、腎性和腎后性三類。 1.腎前性 指由各種因素導致有效循環血容量減少,造成腎臟灌注下降,腎小球濾過率(GFR)下降而出現的急性腎衰竭。由于腎臟本身無器質損害,病因及時消除后腎功能可恢復。 (1)急性血容量不足:如大出血,胃腸道液體丟失(腹瀉、嘔吐、胃腸減壓),腎臟失液(如過度利尿,腎上腺皮質功能不全),皮膚失液(燒傷、中暑、大量出汗),第三間隙失液(壞死性胰腺炎、腹膜炎、擠壓傷)等。 (2)心輸出量降低,腎灌注不足:心源性休克,充血性心力衰竭,嚴重心律失常,心包填塞,巨大的肺梗死。 (3)全身末梢血管擴張:過敏反應,感染中毒性休克,使用降壓藥物和擴血管藥物過量。 (4)腎血管阻力增加:麻醉,大手術,α腎上腺素能激動藥或高劑量多巴胺,肝腎綜合征,非甾體類抗炎藥物引起前列腺素分泌減少如阿司匹林、吲跺美辛及布洛芬等,血管緊張素轉換酶抑制劑藥物的應用。 2.腎性 指各種腎實質病變所致的腎衰竭......閱讀全文

    兒童急性腎衰竭的病因

      病因多種多樣,可分為腎前性、腎性和腎后性三類。  1.腎前性  指由各種因素導致有效循環血容量減少,造成腎臟灌注下降,腎小球濾過率(GFR)下降而出現的急性腎衰竭。由于腎臟本身無器質損害,病因及時消除后腎功能可恢復。  (1)急性血容量不足:如大出血,胃腸道液體丟失(腹瀉、嘔吐、胃腸減壓),腎臟

    兒童急性腎衰竭的病因及臨床表現

      病因  病因多種多樣,可分為腎前性、腎性和腎后性三類。  1.腎前性  指由各種因素導致有效循環血容量減少,造成腎臟灌注下降,腎小球濾過率(GFR)下降而出現的急性腎衰竭。由于腎臟本身無器質損害,病因及時消除后腎功能可恢復。  (1)急性血容量不足:如大出血,胃腸道液體丟失(腹瀉、嘔吐、胃腸減壓

    急性腎衰竭的病因

      急性腎衰竭常見的病因可分為腎前性、腎實質性和腎后性三類。  1、腎前性腎衰竭 系指任何原因引起有效血循環量急劇降低,致使腎血流量不足、腎小球濾過率(GFR)顯著降低所導致的急性腎衰竭。  腎前性腎衰竭常見的原因包括:嘔吐、腹瀉和胃腸減壓等胃腸內液體的大量丟失,大面積燒傷、大手術或創傷、大出血等引

    兒童急性腎衰竭的概述

      急性腎衰竭是由于腎臟自身和(或)腎外因素在短時間內引起腎臟生理功能急劇下降,導致無法排出體內的代謝廢物,從而使毒素、廢物、水分在體內堆積,引起體內水、電解質和酸堿平衡紊亂,繼而引起多系統損傷的一種非常嚴重的臨床綜合征。患兒通常表現為氮質血癥、水及電解質紊亂和代謝性酸中毒,大部分患兒表現為少尿,部

    兒童急性腎衰竭的診斷

      根據臨床表現及血肌酐水平作出診斷,同時還必須對病因做出判斷,明確腎前性、腎后性、腎實質性腎衰竭。

    兒童急性腎衰竭的檢查

      1.實驗室檢查  可有貧血;白血球減少(狼瘡腎);血小板減少(狼瘡、腎靜脈栓塞、溶血性尿毒綜合征);低鈉血癥;高鉀血癥;酸中毒;血清尿素氮、肌酐、尿酸及磷增高(腎功能減退)及血鈣低(高血磷癥)。血清C3水平可降低(鏈球菌感染后、狼瘡或膜增性腎小球腎炎)或血清中可查出對鏈球菌的抗體(鏈球菌感染后腎

    兒童急性腎衰竭的輔助檢查

      胸部放射線檢查可發現心臟大及液體過多所引起的肺充血。急性腎衰患兒須考慮有無尿路梗阻,如攝腹平片、超聲波動波檢查、腎核素掃描,必要時做逆行腎盂造影,如查出有梗阻須急性做經皮腎造瘺術。最后可能須做腎活體檢查以判斷腎衰的原因。

    兒童急性腎衰竭的臨床表現

      最早出現的臨床表現是尿量減少,尿量

    兒童急性腎衰竭的實驗室檢查

      可有貧血;白血球減少(狼瘡腎);血小板減少(狼瘡、腎靜脈栓塞、溶血性尿毒綜合征);低鈉血癥;高鉀血癥;酸中毒;血清尿素氮、肌酐、尿酸及磷增高(腎功能減退)及血鈣低(高血磷癥)。血清C3水平可降低(鏈球菌感染后、狼瘡或膜增性腎小球腎炎)或血清中可查出對鏈球菌的抗體(鏈球菌感染后腎小球腎炎)。

    急性腎功能腎衰竭的病因是什么

      引起急性腎小管壞死的病因多種多樣,可概括為兩大類: 一、腎中毒 對腎臟有毒性的物質,如藥物中的磺胺、四氯化碳、汞劑、鉍劑、二氯磺胺(dichlorphenamide);抗生素中的多粘菌素,萬古霉素、卡那霉素、慶大霉素、先鋒霉素Ⅰ、先鋒霉素Ⅱ、新霉素、二性霉素B、以及碘造影劑、甲氧氟烷麻醉劑等;生

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