乙肝小三陽的預測療效和優化治療
有研究結果表明，除基線因素外，治療早期病毒學應答情況可預測其長期療效和耐藥發生率。國外據此提出了核苷（酸）類藥物治療慢性乙型肝炎的路線圖概念，強調治療早期病毒學應答的重要性，并提倡根據HBV DNA監測結果給予優化治療。但是，各個藥物的最佳監測時間點和判斷界值可能有所不同。而且，對于應答不充分者，采用何種治療策略和方法更有效，尚需前瞻性臨床研究來驗證。......閱讀全文
乙肝小三陽的預測療效和優化治療
有研究結果表明，除基線因素外，治療早期病毒學應答情況可預測其長期療效和耐藥發生率。國外據此提出了核苷（酸）類藥物治療慢性乙型肝炎的路線圖概念，強調治療早期病毒學應答的重要性，并提倡根據HBV DNA監測結果給予優化治療。但是，各個藥物的最佳監測時間點和判斷界值可能有所不同。而且，對于應答不充分者
乙肝小三陽IFN治療的監測和隨訪
治療前應檢查： ①生物化學指標，包括ALT、AST、膽紅素、白蛋白及腎功能； ②血常規、尿常規、血糖及甲狀腺功能； ③病毒學標志物，包括HBsAg、HBeAg、抗-HBe和HBV-DNA的基線狀態或水平； ④對于中年以上患者，應作心電圖檢查和測血壓； ⑤排除自身免疫性疾病； ⑥尿人絨
概述乙肝小三陽的IFNα治療的介紹
我國已批準普通IFNα（2a、2b和1b）和聚乙二醇化干擾素α（2a和2b）[PegIFNα（2a和2b）]用于治療慢性乙型肝炎。 薈萃分析結果表明，普通IFN治療慢性乙型肝炎患者，HBeAg血清學轉換率、HBsAg消失率、肝硬化發生率、HCC發生率均優于未經IFN治療者。有關HBeAg陰性患
關于小三陽的IFN抗病毒療效的預測因素介紹
有下列因素者常可取得較好的療效： ①治療前ALT水平較高； ②HBV-DNA﹤2×108拷貝/ml（相當于4×107IU/ml）； ③女性； ④病程短； ⑤非母嬰傳播； ⑥肝組織炎性壞死較重，纖維化程度輕； ⑦對治療的依從性好； ⑧無HCV、HDV或HIV合并感染； ⑨HBV基
乙肝小三陽IFN治療的禁忌證
IFN治療的絕對禁忌證包括：妊娠、精神病史（如嚴重抑郁癥）、未能控制的癲癇、未戒掉的酗酒或吸毒者、未經控制的自身免疫性疾病、失代償期肝硬化、有癥狀的心臟病。 IFN治療的相對禁忌證包括：甲狀腺疾病、視網膜病、銀屑病、既往抑郁癥史，未控制的糖尿病、高血壓，治療前中性粒細胞計數﹤1.0×109/L
乙肝小三陽核苷（酸）類藥物治療的介紹
目前已應用于臨床的抗HBV核苷（酸）類藥物有5種，我國已上市4種。 ①拉米夫定（lamivudine）：每日1次口服100mg拉米夫定可明顯抑制HBV DNA水平。慢性乙型肝炎伴明顯肝纖維化和代償期肝硬化患者經拉米夫定治療3年可延緩疾病進展、降低肝功能失代償及HCC的發生率。失代償期肝硬化患者
關于乙肝小三陽的簡介
在新版的《中國乙型肝炎防治指南》中，“小三陽”的規范醫學名稱有兩個：非活動性HBsAg攜帶者和HBeAg陰性慢性乙型肝炎，前者病毒陰性（即HBV DNA低于檢測下限），血清HBsAg陽性，HBeAg陰性，抗HBe陽性或陰性，1年內連續隨訪3次以上，ALT均在正常范圍。后者血清HBsAg陽性，HB
關于乙肝小三陽核苷（酸）類藥物治療的相關問題
治療前相關指標基線檢測： ①生物化學指標：主要有ALT、AST、膽紅素和白蛋白等； ②病毒學標志物：主要有HBV DNA和HBeAg、抗-HBe； ③根據病情需要，檢測血常規、血清肌酐和CK等。如條件允許，治療前后最好行肝組織病理學檢查。 治療過程中相關指標定期監測： ①生物化學指標：
腸道真菌能更好預測腫瘤免疫治療療效
原文地址：http://news.sciencenet.cn/htmlnews/2023/11/512054.shtm
NEJM：驗血可預測前列腺癌治療療效
最近，約翰霍普金斯大學Sidney Kimmel綜合癌癥研究中心研究人員帶領的一項研究表明，如果前列腺癌患者的腫瘤含有一種稱為AR-V7的蛋白質——可在血液中檢測到，那么他們在經過兩種廣泛使用的轉移性前列腺癌藥物治療后，很可能沒有療效。 研究人員稱，如果這些結果能夠通過大規模研究而得以驗證，那
簡述乙肝小三陽的發病機制
目前認為，乙型肝炎的發病與機體的免疫狀態密切相關。 感染乙肝肝炎的病毒后必然會引起機體免疫反應，從而產生不同的血清免疫學標志物，目前認為乙肝的發病機制與機體的免疫應答密切相關，尤其是體內的細胞免疫應答，而機體的年齡特點決定機體的免疫系統成熟程度，嬰幼兒免疫系統處于一個發展過程，此時清除病毒能力
精準檢測技術優化慢性乙肝的治療，制定個體化治療方案
病毒性肝炎是嚴重的公共衛生問題和全球主要死亡原因之一。近年來，通過接種乙肝疫苗、阻斷傳播路徑、對患者和攜帶者的規范治療及干預等多種措施，我國病毒性肝炎的發病率逐年下降，尤其在乙肝防治方面取得了重大成就，獲得了世界衛生組織的認可。為達到今年世界肝炎日倡導的“消除肝炎”的目標，我國強調通過科學的檢測
什么是“大三陽”，“小三陽”？
什么是“大三陽”、“小三陽”？“大三陽”和“小三陽”是乙肝“二對半”的一種提法，乙肝“二對半”是判斷是否感染乙肝病毒或粗略估計病毒復制水平的初步檢查，“大三陽”和“小三陽”都是反映人體攜帶乙肝病毒的一種狀態，是乙肝“二對半”的兩種不同結果。所謂乙肝“二對半”，是給乙肝標志物五項檢測排了隊，它們依次是
乙肝小三陽轉氨酶高的原因相關內容介紹
乙肝小三陽轉氨酶高的原因之一：可能感染了一種前C區變異的乙肝病毒。 這種前C區變異的乙肝病毒感染在歐洲地中海地區和亞洲地區多見，其流行率占慢性乙型肝炎的40%～80%。這樣的乙肝小三陽患者盡管血清HBeAg陰性，體內仍存在長期的低水平乙肝病毒DNA的復制，乙肝小三陽病情仍可不斷進展。乙肝小三陽
乙肝小三陽抗病毒治療的一般適應證
一般適應證包括： ①HBeAg陽性者，HBV-DNA≧105拷貝/ml（相當于20000IU/ml）；HBeAg陰性者，HBV-DNA≧104拷貝/ml（相當于2000IU/ml）； ②ALT≧2×ULN；如用IFN治療，ALT應≦10×ULN，血清總膽紅素應﹤2×ULN； ③ALT﹤2×
乙肝小三陽的基本信息介紹
所謂“小三陽”是指慢性乙型肝炎患者或乙肝病毒攜帶者體內乙肝病毒的免疫學指標：即乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝e抗體（HBeAb）、乙肝核心抗體（抗HBC）三項陽性，其中與“大三陽”的區別在于大三陽是e抗原陽性、e抗體陰性，而“小三陽”是e抗原陰性、e抗體陽性。“小三陽”患者分兩種情況，其一是病
乙肝小三陽的臨床表現介紹
1、慢性HBV攜帶者多無癥狀，常處于免疫耐受期，除了為“大三陽”及病毒檢測陽性，其它生長指標甚至病理指標均為正常，此期雖然不需要藥物治療，但需要定期檢測和觀察，及時發現疾病進展，對于攜帶者的研究也表明，有少部分攜帶者雖然肝功正常，但疾病仍然呈現進展過程，經過若干年之后，亦能進展為肝炎、肝硬化甚至
關于乙肝六項的基本信息介紹
乙肝六項是由大家常說的“兩對半”（乙肝五項）加前S1抗原組成的。乙肝六項檢查主要檢測乙肝病毒對人體的感染，病程轉歸以及對乙肝病毒的免疫狀態。有時只檢查乙肝核心抗體，有時檢查的是乙肝核心抗體IgG與乙肝核心抗體IgM。一般來說，對于初次檢查乙肝的患者，可以檢查乙肝六項，詳細了解感染乙肝病毒的情況。
乙肝小三陽患者飲食要注意哪些？
慢性肝炎的特點就是反復出現肝臟炎癥的加重和緩解，因此要根據肝臟功能的狀況來調整飲食方案。慢性肝炎的緩解期肝功能檢查接近正常，沒有明顯的消化道癥狀，此時強調均衡飲食。 1、提供適當的熱量 2、足量的蛋白質供給可以維持氮平衡，改善肝臟功能，有利于肝細胞損傷的修復與再生。 3、供給適量的碳水化物
關于小三陽的IFN治療的監測和隨訪
治療前應檢查： ①生物化學指標，包括ALT、AST、膽紅素、白蛋白及腎功能； ②血常規、尿常規、血糖及甲狀腺功能； ③病毒學標志物，包括HBsAg、HBeAg、抗-HBe和HBV-DNA的基線狀態或水平； ④對于中年以上患者，應作心電圖檢查和測血壓； ⑤排除自身免疫
一文讀懂——慢乙肝患者該如何使用干擾素？
目前用于慢性乙型肝炎（CHB）抗病毒治療的藥物有干擾素（IFN）與核苷（酸）類藥物（NAs）兩大類。IFN在抗HBV方面雖取得了一定的效果，但抗病毒作用有限，且不良反應較大；NAs抗病毒作用強、不良反應發生率低，但也存在一些問題，如停藥后易復發、隨著療程延長產生耐藥的趨勢增加等。 長效干擾素與
關于乙肝六項的檢查區別介紹
乙肝核心抗體又分為核心抗體IgG(抗-HBc-IgG)和核心抗體IgM(抗-HB-cIgM)，因此，有些醫院把乙肝表面抗原、乙肝表面抗體、乙肝e抗原、乙肝e抗體、乙肝核心抗體IgG和乙肝核心抗體IgM統稱為乙肝六項。乙肝核心抗體IgG的持續存在只能說明以往有過乙肝病毒感染。乙肝核心抗體IgM是乙
Nature醫學：血液中的循環腫瘤細胞可以預測肺癌治療效果
肺癌是全世界發病率和死亡率最高的癌癥之一。肺癌主要分為小細胞肺癌和非小細胞肺癌兩大類。不同類型的肺癌，治療策略和預后情況也不盡相同。Nature Medicine發表的一項新研究表明，血檢可以預測小細胞肺癌（SCLC）患者對治療的應答情況。 在癌癥的發展過程中，腫瘤細胞會離開實體瘤進入血液循環
關于甲清片的使用情況介紹
1、甲清片的治療效果： 甲清片對肝臟有保護作用，可使得升高的血清丙氨酸氨基轉移酶下降，促進肝細胞再生，加速壞死組織的修復。但是乙肝治療抗病毒很關鍵，而甲清片在乙肝抗病毒治療方面療效非常有限。所以甲清片只能用于乙肝 [1]的輔助性治療。 2、甲清片的適用范圍： 乙肝大三陽、小三陽、病毒攜帶、
哈醫大發明分子探針－可預測癌癥靶向治療效果
科技日報訊 日前，《科學》子刊《科學·轉化醫學》雜志刊載論文，報道我國哈爾濱醫科大學申寶忠團隊成功構建了一種PET（正電子發射計算機斷層顯像）成像的分子探針——18F-MPG。通過該探針能夠實時、動態、精準識別肺癌EGFR（表皮生長因子受體）分型，指導臨床靶向藥物治療的決策，預測并評價癌癥靶向治
研究表明：18FDG代謝反應可有效預測PD1治療療效和存活
Nivolumab是一種抗程序性死亡-1（PD-1）抗體，用于既往治療過的非小細胞肺癌患者。有初步研究探討了18F-FDG PET/CT預測nivolumab早期階段治療反應的可行性。將24例患者納入研究，nivolumab治療前和治療后1個月行18F-FDG PET/CT。計算SUVmax、代
IFN抗病毒療效的預測因素
有下列因素者常可取得較好的療效：①治療前ALT水平較高；②HBV-DNA﹤2×108拷貝/ml（相當于4×107IU/ml）；③女性；④病程短；⑤非母嬰傳播；⑥肝組織炎性壞死較重，纖維化程度輕；⑦對治療的依從性好；⑧無HCV、HDV或HIV合并感染；⑨HBV基因A型；⑩治療12周或24周時，血清
乙肝兩對半檢查臨床意義（三）
乙肝檢查再添新指標 以前是“兩對半”，后來增加了一個HBcAb-Igm(核心抗體Igm)，成了三對，現在又出現了一個Pre-S1(乙型肝炎病毒前S1抗原，簡稱S1抗原)，“兩對半”變成了“三對半”。 乙型肝炎病毒前S1抗原檢測的意義主要有三個方面：一是對乙肝病毒感染作早期診斷；二是有利于對乙肝
超十萬腫瘤患者數據證明：TMB預測免疫治療療效靠譜
隨著免疫檢查點抑制劑在我國的獲批上市，免疫治療大大改變了傳統的腫瘤治療策略。但是目前差不多只有20%-40%的腫瘤患者可以從免疫治療中獲益。要想篩選出最佳獲益人群，就要做到知己知彼，通過標志物了解腫瘤和自身免疫系統的狀態。近日，一項評估了45項臨床研究、103078例腫瘤患者數據的研究為TMB與
關于乙肝小三陽IFN的不良反應及其處理
①流感樣癥候群：表現為發熱、寒戰、頭痛、肌肉酸痛和乏力等，可在睡前注射IFNα，或在IFN的同時服用解熱鎮痛藥。 ②一過性外周血細胞減少：主要表現為外周血白細胞（中性粒細胞）和血小板減少。如中性粒細胞絕對計數≦0.75×109/L和（或）血小板﹤50×109/L，應降低IFNα劑量；1～2周后