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    鉤端螺旋體病肺出血型的鑒別診斷

    1.腎功能衰竭型 臨床癥狀以腎臟損害較突出,表現為蛋白尿、血尿、管型尿、少尿、尿閉,出現不同程度的氮質血癥、酸中毒。氮質血癥一般在病期第3天開始,7~9日達高峰,3周后恢復正常。本型無黃疸,故易與黃疸出血型的腎功能衰竭鑒別。嚴重病例可因腎功能衰竭而死亡 2.腦膜腦炎型 在散發型無菌性腦膜炎病例中,鉤體病腦膜炎型約占5%~13%。臨床上以腦炎或腦膜炎癥狀為特征,劇烈頭痛、全身酸痛、嘔吐、腓腸肌痛、腹瀉、煩躁不安、神志不清、頸項強直和陽性的克氏征等。在免疫期前腦脊液中細胞數可以不高,一般10~幾百/mm3,偶爾可達1000/mm3;蛋白反應呈弱陽性;糖和氯化物往往正常。臨床上類似于無菌性腦膜炎 3.黃疸出血型 原稱外耳病,多由黃疸出血血清型鉤體引起。臨床以黃疸出血為主,病死率較高。本型可分為3期,即敗血癥期、黃疸期和恢復期。于病后3~7天出現黃疸,80%病例伴有不同程度的出血癥狀,常見有鼻衂、皮膚和粘膜瘀點、瘀斑、咯血......閱讀全文

    鉤端螺旋體病肺出血型的鑒別診斷

      1.腎功能衰竭型  臨床癥狀以腎臟損害較突出,表現為蛋白尿、血尿、管型尿、少尿、尿閉,出現不同程度的氮質血癥、酸中毒。氮質血癥一般在病期第3天開始,7~9日達高峰,3周后恢復正常。本型無黃疸,故易與黃疸出血型的腎功能衰竭鑒別。嚴重病例可因腎功能衰竭而死亡  2.腦膜腦炎型  在散發型無菌性腦膜炎

    鉤端螺旋體病肺出血型的鑒別診斷及治療措施

      鑒別診斷  1.腎功能衰竭型  臨床癥狀以腎臟損害較突出,表現為蛋白尿、血尿、管型尿、少尿、尿閉,出現不同程度的氮質血癥、酸中毒。氮質血癥一般在病期第3天開始,7~9日達高峰,3周后恢復正常。本型無黃疸,故易與黃疸出血型的腎功能衰竭鑒別。嚴重病例可因腎功能衰竭而死亡  2.腦膜腦炎型  在散發型

    鉤端螺旋體病的鑒別診斷

      1)發熱 與其它急性發熱性疾患鑒別的有:流感、上呼吸道感染、傷寒、瘧疾、急性血吸蟲病、恙蟲病、肺炎、流行性出血熱等。除依靠臨床特點外,流行病學史往往對鑒別診斷提供線索,尿檢查的不正常結果以及氮血癥的出現對鑒別診斷常可提供重要依據。  2)黃疸應與黃疸型肝炎鑒別。一般情況下黃疸型肝炎起病緩慢,體溫

    鉤端螺旋體病肺出血型的臨床分型

      ⑴普通肺出血型:臨床與鉤體血癥類似,伴有不同程度咯血或血痰,胸部體征不顯,X片顯示輕度肺部病變(肺部紋理增加),如不及時治療,也可轉為肺彌漫性出血型。  ⑵肺彌漫性出血型(肺大出血型):在鉤體侵入人體后,經過潛伏期和短暫的感染早期后的2~3天,突然出現面部蒼白,以后心率和呼吸增快,心慌,煩躁不安

    豬鉤端螺旋體病的診斷鑒別

      本病需在臨診癥狀和病理剖檢的基礎上,結合微生物學和免疫學診斷才能確診。  1.微生物學診斷 病畜死前可采集血液、尿液。死后檢查要在1h內進行,最遲不得超過3h,否則組織中的菌體大部分會發生溶解。可以采集病死豬的肝、。腎、脾和腦等組織,病料應立即處理,在暗視野顯微鏡下直接進行鏡檢或用免疫熒光抗體法

    鉤端螺旋體病的腎損害的鑒別診斷

      1.重型病毒性肝炎重型肝炎可有深度黃疸,出血傾向,腎功能損害(肝腎綜合征),易與鉤體病混淆,除流行病學的特點外,主要的鑒別要點是:  (1)起病形式不同,重肝的感染中毒癥狀輕而消化系統癥狀顯著,罕有結膜充血,淋巴結腫大,無腓腸肌壓痛。  (2)重肝的病程進展相對較緩慢。  (3)與鉤體患者相比,

    鉤端螺旋體病肺出血型的治療措施

      一)對癥治療和支持療法  早期應臥床休息,給予高熱量、維生素B和C以及容易消化的飲食;并保持水、電解質和酸堿平衡;出血嚴重者應立即輸血并及時應用止血劑。肺大出血者,應使病人保持鎮靜,酌情應用鎮靜劑  二)抗菌治療  為了消滅和抑制體內的病原體,強調早期應用有效的抗生素。如治療過晚,臟器功能受到損

    鉤端螺旋體病肺出血型的臨床癥狀

      肺出血型  肺出血型。敗血癥出現3~5日,開始咳嗽,痰帶血絲。患者面色蒼白,心慌煩躁,呼吸、心率加快,肺濕啰音進行性增多,此為肺大出血先兆。數小時內可發展至面色極度蒼白、唇發紺、肺滿布濕啰音。咯血頻作,若未能控制,可發生口鼻大量涌血,呼吸困難或因呼吸道為血塊梗阻而窒息。③黃疸出血型。發病3~6病

    鉤端螺旋體病肺出血型的病理改變

      肺臟  肺部的主要病變為出血,以彌漫性出血最為顯著。是人體對毒力強、數量多的鉤體所引起的全身性強烈反應,有時類似超敏反應。肺彌漫性出血的原發部位是毛細血管,開始呈少量點狀出血,后逐漸擴大,融合成片或成團塊。組織學檢查可見到肺組織毛細血管完整,但極度充血、淤血以致溢血(并未見到明顯血管破裂現象)。

    鉤端螺旋體病的鑒別診斷及并發癥

      鑒別診斷  1)發熱 與其它急性發熱性疾患鑒別的有:流感、上呼吸道感染、傷寒、瘧疾、急性血吸蟲病、恙蟲病、肺炎、流行性出血熱等。除依靠臨床特點外,流行病學史往往對鑒別診斷提供線索,尿檢查的不正常結果以及氮血癥的出現對鑒別診斷常可提供重要依據。  2)黃疸應與黃疸型肝炎鑒別。一般情況下黃疸型肝炎起

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