關于中耳膽脂瘤的檢查介紹
1.查體 松弛部或緊張部后上方有邊緣性穿孔。從穿孔處可見鼓室內有灰白色鱗屑狀或豆渣樣物質,奇臭。 2.聽力測試 一般有較重傳導性聾,如病變波及耳蝸,耳聾呈混合性。 3.顳骨CT檢查 對于臨床高度懷疑有膽脂瘤的患者行HRCT檢查,可以精確顯示膽脂瘤和骨的侵襲。HRCT可顯示軟組織結構的范圍,聽小骨的改變,面神經管、半規管、天蓋的骨性異常,另外冠狀位HRCT掃描可很好地顯示面神經管的水平段及膝部,鼓膜上隱窩、前庭窗等結構,對于以上結構的異常,可以提示手術注意,制定相應的手術計劃。......閱讀全文
關于中耳膽脂瘤的檢查介紹
1.查體 松弛部或緊張部后上方有邊緣性穿孔。從穿孔處可見鼓室內有灰白色鱗屑狀或豆渣樣物質,奇臭。 2.聽力測試 一般有較重傳導性聾,如病變波及耳蝸,耳聾呈混合性。 3.顳骨CT檢查 對于臨床高度懷疑有膽脂瘤的患者行HRCT檢查,可以精確顯示膽脂瘤和骨的侵襲。HRCT可顯示軟組織結構的范
中耳膽脂瘤的檢查
1.查體 松弛部或緊張部后上方有邊緣性穿孔。從穿孔處可見鼓室內有灰白色鱗屑狀或豆渣樣物質,奇臭。 2.聽力測試 一般有較重傳導性聾,如病變波及耳蝸,耳聾呈混合性。 3.顳骨CT檢查 對于臨床高度懷疑有膽脂瘤的患者行HRCT檢查,可以精確顯示膽脂瘤和骨的侵襲。HRCT可顯示軟組織結構的范
關于中耳膽脂瘤的治療方法介紹
抗生素藥物治療只能暫時控制感染,減輕癥狀,不能祛除內部膽脂瘤病灶,故藥物治療只是作為手術治療的輔助和準備。 治療膽脂瘤型中耳炎的手術多種多樣,但可歸納為以下5種類型。正確選擇手術方法,不僅能徹底清除膽脂瘤,防止復發,還能保全或提高聽力,提高生活質量。 1.開放術腔的鼓室乳突根治術 去除外耳
中耳膽脂瘤的預后介紹
積極手術治療,多可獲得治愈,干耳、保存或提高聽力。少數復發的患者,可以選擇二次手術。伴有并發癥的患者,面癱的患者手術去除病變,面神經減壓之后,可望恢復;侵犯耳蝸全聾的患者,難以恢復聽力;病變導致顱內的并發癥,如顱內膿腫,腦疝,乙狀竇血栓性靜脈炎多為重癥,預后不佳,甚至死亡。
中耳膽脂瘤的基本介紹
中耳乳突膽脂瘤是產生角蛋白的鱗狀上皮異常積聚,常發生在中鼓室,上鼓室,乳突或巖尖。由于膽脂瘤型中耳炎呈現對中耳聽力結構和相鄰顱骨的進行性破壞,多引起嚴重不良后果,因為膽脂瘤不僅僅會損害聽力,侵襲破壞日趨嚴重,最終可能導致面神經病變面癱、前庭病變眩暈、顱內感染、腦膿腫等危害極大的并發癥,所以,一經
中耳膽脂瘤的檢查及診斷
檢查 1.查體 松弛部或緊張部后上方有邊緣性穿孔。從穿孔處可見鼓室內有灰白色鱗屑狀或豆渣樣物質,奇臭。 2.聽力測試 一般有較重傳導性聾,如病變波及耳蝸,耳聾呈混合性。 3.顳骨CT檢查 對于臨床高度懷疑有膽脂瘤的患者行HRCT檢查,可以精確顯示膽脂瘤和骨的侵襲。HRCT可顯示軟組織
中耳膽脂瘤的鑒別診斷介紹
1.肉芽型(骨瘍型)中耳炎 骨質破壞不明顯,范圍小,少有面神經管和半規管破壞。病灶多呈索條狀、網狀、片狀,彌散分布,增強掃描可有強化。但早期無骨質破壞的膽脂瘤與肉芽腫型中耳炎難以鑒別。 2.單純型中耳炎 單純型化膿性中耳炎常見,較易區別。多見于氣化型乳突,為鼓室竇、腔、乳突氣房內黏膜增厚,
中耳膽脂瘤的診治
一、概念 非真性腫瘤,復層鱗狀上皮在中耳腔生長堆積成團塊。由膽脂瘤母組織(纖維組織)和膽脂瘤皮(脫落壞死上皮、角化物、膽固醇結晶)構成。對周圍的骨質進行破壞(直接壓迫和炎性物質),引起顱內外的并發癥。 二、膽脂瘤的分型 1.先天性 2.后天性 (中耳膽脂瘤) 后天性原發性膽脂瘤
中耳膽脂瘤的病因
1.先天性膽脂瘤 先天性膽脂瘤來源于與形成原始脊索相同的外胚層,這種外胚層胚胎細胞殘留可發生于顱骨的任何部位,但最常見于顳骨。 2.獲得性膽脂瘤 獲得性膽脂瘤的發病機理包括: 上皮移行侵入,種植侵入和上皮化生和基底細胞增生過度。 獲得性膽脂瘤又可分為兩類: (1)原發性獲得性膽脂瘤(后
膽脂瘤型中耳炎的檢查
耳鏡檢查 先天性膽脂瘤侵犯鼓膜前,可見鼓膜完整但常呈灰白色、并飽滿感。后天性膽脂瘤多呈鼓膜松弛部穿孔或鼓膜后上方邊緣性穿孔,有時伴上鼓室外側壁或外耳道后上壁近鼓環處骨壁的破壞,穿孔邊緣可有肉芽或息肉,鼓室內有角化物堆積,分泌物有惡臭。鼓膜緊張部完整者,宜用鼓氣耳鏡檢查。若鼓膜緊張部活動而外觀正