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    關于惡性高血壓的預后介紹

    急進性(惡性)高血壓預后較緩,急性高血壓患者差,不及高血壓腦病危急,但不及時治療,1年生存率僅為10%~20%,多數在6個月內死亡。如能采取積極、有效的治療,5年生存率有望達到20%~50%。影響預后的因素有: 1.腎功能受損程度 輕者有長期存活可能性。當血中尿素氮達21.42mmol/L以上時,預后差。 2.血壓水平 收縮壓達24.7kPa(150mmHg)以上者預后差。 3.K-W眼底分級程度 Ⅲ或Ⅳ級者預后不良。 4.血鉀水平 血鉀濃度明顯增高為預后差的客觀生化指標。......閱讀全文

    關于惡性高血壓的預后介紹

      急進性(惡性)高血壓預后較緩,急性高血壓患者差,不及高血壓腦病危急,但不及時治療,1年生存率僅為10%~20%,多數在6個月內死亡。如能采取積極、有效的治療,5年生存率有望達到20%~50%。影響預后的因素有:  1.腎功能受損程度  輕者有長期存活可能性。當血中尿素氮達21.42mmol/L以

    關于惡性高血壓的鑒別診斷介紹

      1.其他原因所致的左心衰竭  其早期可能血壓偏高,但DBP絕不會達到140mmHg水平,也無相應的眼底改變。  2.任何原因所致的尿毒癥  一般在高血壓之前先有腎性,腎前或腎后病變。  3.腦腫瘤  即使出現高血壓也僅是輕度,且視盤水腫一般只限于單側。  4.其他  如頭部外傷等進行鑒別。

    治療惡性高血壓的方法介紹

      1.降壓原則  宜將舒張壓迅速降至安全水平(100~110mmHg),不宜過低,血壓急驟降至過低水平,反使重要臟器供血不足,導致心、腦、腎功能惡化,還可發生休克等危險。  2.降壓藥物  宜選用抑制腎素,但不影響或能增加腎血流的藥物。(硝普鈉:對動、靜脈均有直接擴張作用;拉貝洛爾:α和β腎上腺素

    惡性黑色素瘤的預后介紹

      依賴于診斷時的分期。局部、無淋巴結及遠處轉移者預后較好。Ⅰ/Ⅱ期女性生存率高于男性,軀干、頭頸部原發黑色素瘤比四肢的差。高齡與黑色素瘤存活率成反比,Ⅲ期黑色素瘤具有明顯不同的預后:潰瘍和淋巴結轉移數量多提示預后差,Ⅳ期黑色素瘤重要的預后因素是遠處轉移的位置,內臟轉移比非內臟(皮膚及遠端淋巴結)轉

    關于慢性咽炎的預后介紹

      慢性單純性咽炎在控制各種致病因素、保持良好生活習慣及應用各種治療后可以緩解直至治愈,否則可能遷延成為慢性肥厚性咽炎;慢性肥厚性咽炎及慢性萎縮性或慢性干燥性咽炎的治療效果欠佳,癥狀易反復;慢性過敏性咽炎脫離致敏原后癥狀可緩解至消失;慢性反流性咽炎控制胃食管反流后癥狀可以明顯緩解直至治愈。

    關于硬膜外血腫的預后介紹

      對于無其他嚴重并發癥、原發腦損傷輕者,及時手術,預后多數良好。死亡率介于5%~25%之間,不同地區或單位懸殊較大。急性硬膜外血腫的死亡率與手術前病人的意識水平直接相關,在急性硬膜外血腫已昏迷的病人中,死亡率較高。而在那些術前清醒,不伴有局部神經功能損害的病人,死亡率幾乎為零。合并有硬膜下血腫、腦

    惡性高血壓的病因

      1.飲食與用藥不當  有些高血壓病患者是飲食不當造成的。即患高血壓病后不注意控制飲食,如煙、酒、糖、肥肉、動物內臟等一概不忌,加重了動脈硬化,影響了血管彈性,導致血管痙攣,可使血壓居高難下,因此,服降壓藥效果不佳。用藥單一,忽視了藥物的綜合治療,也往往是高血壓久治不降的原因。  2.肥胖  對于

    惡性高血壓的病因

      1.飲食與用藥不當  有些高血壓病患者是飲食不當造成的。即患高血壓病后不注意控制飲食,如煙、酒、糖、肥肉、動物內臟等一概不忌,加重了動脈硬化,影響了血管彈性,導致血管痙攣,可使血壓居高難下,因此,服降壓藥效果不佳。用藥單一,忽視了藥物的綜合治療,也往往是高血壓久治不降的原因。  2.肥胖  對于

    惡性高血壓的檢查

      1.尿常規  持續性蛋白尿,血尿和管型尿。  2.腎功能檢查  血肌酐持續增高,尿素氮增高;CO CP降低。  3.血鉀  血鉀濃度增高提示預后差。  4.眼底  視網膜出血,滲出,視盤水腫;K-W眼底分級程度常為Ⅲ~Ⅳ者多預后不良。  5.血壓監測  常持續在26.6/17.3kpa(200/

    惡性高血壓的診斷

      1.多見于年輕人。  2.常有突然頭痛、頭暈、視力模糊、心悸、氣促和體重減輕等癥狀。  3.常有心、腎功能不全的表現。  4.動脈舒張壓常持續超過130mmHg。  5.眼底檢查常有出血、滲出和視盤水腫。若由繼發性高血壓所致者尚有相應的臨床表現。危重者可有彌散性血管內凝血和微血管病性溶血性貧血。

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