繼發性肺結核的簡介
繼發性肺結核從病理和X線形態特點上有滲出性肺結核、增生性肺結核、纖維干酪性肺結核、干酪性肺炎、空洞性肺結核、結核球(瘤)、慢性纖維空洞性肺結核等的區分。繼發性肺結核病變形態很少是單一性的,常是多種形態并存,以某一種為主。由于強力高效化療的推行,病理和X線形態上區分對治療意義不大,但對鑒別診斷仍有一定幫助。繼發性肺結核易形成干酪樣壞死和空洞,排菌者較多,在流行病學上更具重要性。......閱讀全文
繼發性肺結核的簡介
繼發性肺結核從病理和X線形態特點上有滲出性肺結核、增生性肺結核、纖維干酪性肺結核、干酪性肺炎、空洞性肺結核、結核球(瘤)、慢性纖維空洞性肺結核等的區分。繼發性肺結核病變形態很少是單一性的,常是多種形態并存,以某一種為主。由于強力高效化療的推行,病理和X線形態上區分對治療意義不大,但對鑒別診斷仍有
關于繼發性肺結核的簡介
繼發性肺結核為Ⅲ型肺結核,包含 1978 年肺結核五型分類中的浸潤型肺結核和慢性纖維空洞型肺結核兩種肺結核病。結核分枝桿菌(下簡稱結核菌)初次感染后(多在兒童時期)體內潛伏病灶中的結核分枝桿菌重新繁殖,引起的病灶復燃為主要發病原因(稱內源性復發)。也可再次由感染外界結核分枝桿菌而發病(稱外源性重
繼發性肺結核的診斷依據
1、患者病史和臨床表現仍然是診斷的基礎。病史應注意結核病接觸史,有無一般結核病中毒癥狀及遷延不愈的呼吸道癥狀。對有結核病易感因素的患者,如 : 應用免疫抑制劑、糖尿病、硅沉著病、慢性腎衰竭、胃大部切除、器官移植術后者 , 更應提高警惕。 2、病原學檢查:痰結核菌檢查是確診的特異性方法,多次痰涂
繼發性肺結核的疾病預后介紹
繼發性肺結核若能早期及時診斷,規范地進行化學治療一般預后良好。初治肺結核若及時給予規律治療可以達到90%以上的治愈率,2年的復發率不超過2%。復治肺結核經規范治療治愈率可達80% 以上 , 而耐多藥肺結核 (MDR-TB) 預后較差 , 雖經長程規范治療痰菌陰轉率也僅為50%-70%左右。須堅持
繼發性肺結核的藥物治療介紹
化學治療是肺結核病的基本療法。正確選擇用藥,制定合理的化療方案,遵循化療原則以及科學的管理是治愈病人,消除傳染和控制結核病流行的最有效措施。 (一)抗結核藥物 2002年國家基本藥物目錄規定抗結核藥物共11種。包括異煙肼、鏈霉素、利福平、利福噴汀、乙胺丁醇、對氨基水楊酸鈉、吡嗪酰胺、丙硫異煙
簡述繼發性肺結核的病理生理
增殖性病變是結核病特異性改變 , 是結核菌菌量少、毒力低 , 巨噬細胞處于激活狀態,反映了細胞介導免疫反應占據主導地位。典型表現為結核結節 , 中央是巨噬細胞衍生而來的郎罕巨細胞 , 周圍由巨噬細胞轉化來的類上皮細胞成層排列包繞 , 外圍有淋巴細胞和漿細胞分布 , 增殖性病變中結核菌極少。 變
繼發性肺結核的飲食注意事項
1. 結核病患者宜吃高熱能、高蛋白、高維生素飲食。富含蛋白質的食物有:動物類食品,如雞、鴨、鵝肉,瘦豬牛羊肉;植物類食品,如面粉、豆類食物及大豆制品,食用時要煮熟煮爛,切忌生硬不易消化,不利于人體吸收。重點補充維生素A、B、C、D。維生素A可增強機體免疫力;維生素D可促進鈣吸收;維生素C利于病灶
繼發性肺結核的相關注意點
1.肺結核診斷明確后要規律的抗結核治療,療程長短根據初治、復治、是否耐藥以及病變的嚴重程度、是否有合并癥而定。 2. 如果出現咯血、肺部感染、自發性氣胸要及時對癥處理。 3.抗結核治療期間,每月要復查血常規和肝腎功能,2-3個月復查胸部X線檢查或CT檢查。遵醫囑停藥后建議每3-6個月復查胸X
分析繼發性肺結核的發病原因
1.內源性復發:是繼發性肺結核的主要發病原因。在肺內、外因早期菌血癥形成潛伏病灶。當機體的抵抗力下降時, 可使隱性結核病灶復發而形成繼發性肺結核。 2.外源性再感染:曾感染過結核菌,本次發病不是原有病灶的重新活動,而是再次受到結核菌的感染。 病理生理:結核菌在機體內引起的病變類型具有特異性,
簡述繼發性肺結核的臨床表現
多數病人有發熱、咳嗽、咳痰等癥狀,少數病人可無癥狀或僅有輕微癥狀,健康檢查時發現。 (1)起病緩慢,咳嗽,咳痰,可伴咯血、胸痛、呼吸困難等癥狀。 (2)發熱(常午后低熱),干酪性肺炎者,起病常急劇,初起可高熱,以后呈弛張熱伴嚴重結核中毒癥狀,可伴盜汗、乏力、食欲降低、體重減輕、月經失調。