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    關于細菌性肝膿腫的鑒別診斷介紹

    細菌性肝膿腫鑒別診斷較困難,因臨床上同有發熱、白細胞增多等炎癥反應,且肝臟腫大、肝區壓痛的病變并不單僅肝膿腫一種。 1.膽囊和膽道疾患 膽囊和膽道疾病常有急性發作史。如為單純膽石癥,則全身反應不顯著而惡心嘔吐常為突出的表現。急性膽囊炎常有明顯的局部疼痛和壓痛,且常能捫及腫大膽囊。 2.右膈下膿腫 膈下膿腫與細菌性肝膿腫的鑒別更困難,術前正確診斷有時非常困難。一般說來,細菌性肝膿腫的全身反應較之膈下膿腫嚴重;在后者,寒戰和間歇型的高熱不如肝膿腫顯著。B超和CT檢查對診斷幫助更大,磁共振冠狀面圖像也常可以確診。 3.阿米巴性肝膿腫 阿米巴性肝膿腫的臨床表現較多發性細菌性肝膿腫也較緩和,兩者之間的鑒別多不困難。但阿米巴性肝膿腫與單發性細菌性肝膿腫的癥狀則頗有相似之處,兩者之鑒別有時非常困難。最重要的鑒別點在阿米巴性肝膿腫常有阿米巴性腸炎和膿血便病史,如在患者糞便中找到阿米巴滋養體,更具有診斷意義。 4.其他門靜脈血栓......閱讀全文

    關于細菌性肝膿腫的鑒別診斷介紹

      細菌性肝膿腫鑒別診斷較困難,因臨床上同有發熱、白細胞增多等炎癥反應,且肝臟腫大、肝區壓痛的病變并不單僅肝膿腫一種。  1.膽囊和膽道疾患  膽囊和膽道疾病常有急性發作史。如為單純膽石癥,則全身反應不顯著而惡心嘔吐常為突出的表現。急性膽囊炎常有明顯的局部疼痛和壓痛,且常能捫及腫大膽囊。  2.右膈

    如何診斷細菌性肝膿腫?

      在急性膽道感染和腸道炎癥患者中,如突然發生膿毒性的寒戰和高熱,并伴有肝臟腫大和肝區疼痛者,應想到有肝膿腫可能。如患者白細胞數明顯增多,X線檢查發現肝臟腫大,或有液平面可見,且右側膈肌活動受限制者,對診斷更有幫助;而B型超聲檢查作為首選的檢查方法,其陽性診斷率可達96%以上。必要時可在B型超聲定位

    關于細菌性肝膿腫的其他檢查方式介紹

      (1)X線檢查 X線檢查可發現肝臟輪廓增大,如果膿腫位于右肝葉,可觀察到膈肌抬高、運動受限、肋膈角模糊或胸腔少量積液、右下肺炎癥或肺不張等。肝左葉的膿腫可出現胃賁門和胃小彎受壓現象。如出現膈肌運動受限、肋膈角消失、胸腔少量積液等情況時,還要考慮到有無膈下膿腫存在。  (2)超聲波檢查 可發現膿腫

    關于細菌性肝膿腫的預后和預防的介紹

      預后  細菌性肝膿腫患者的預后與其發病年齡、體質、原發病、膿腫數目、開始治療的早晚、治療的徹底性以及有無并發癥等密切相關。年幼及年老患者的預后較青壯年者差,死亡率也高。多發性肝膿腫的死亡率明顯高于單發性肝膿腫。因此,對細菌性肝膿腫治療的關鍵是早期診斷,早期治療,及時使用敏感的抗生素,有效的引流膿

    細菌性肝膿腫的基本癥狀介紹

      細菌性肝膿腫是指由化膿性細菌侵入肝臟形成的肝內化膿性感染病灶。臨床上主要以寒戰、高熱、肝區疼痛、肝大和局部壓痛為主要表現。全身性細菌感染,特別是腹腔內感染時,細菌可侵入肝臟,如病人抵抗力弱,就可能發生肝膿腫。本病多見于男性,男女發病率之比約為2:1。近年來本病的性別差異已不明顯,這與女性膽道疾病

    藥物治療細菌性肝膿腫的介紹

      在治療原發病灶的同時,使用大劑量有效抗生素和全身支持療法來控制炎癥,促使膿腫吸收自愈。由于細菌性肝膿腫病人中毒癥狀嚴重,全身狀況差,故在應用大劑量抗生素控制感染的同時,應積極補液,糾正水與電解質紊亂,給予維生素B、C、K,必要時可反復多次輸入小劑量新鮮紅細胞、血漿和免疫球蛋白,以糾正低蛋白血癥,

    手術治療細菌性肝膿腫的介紹

      (1)膿腫切開引流術 在靜脈應用抗生素的同時,對有手術指征的病人應積極進行膿腫切開引流術,常用的手術方式有以下幾種:經腹腔切開引流術;腹膜外膿腫切開引流術;后側膿腫切開引流術。  (2)肝葉切除術 適用于:  ①病程長的慢性厚壁膿腫,用切開膿腫引流的方式,難以使膿腔塌陷,長期殘留無效腔,創口經久

    關于腦膿腫的鑒別診斷

      DWI是現如今能在活體組織中進行水分子擴散測量的方法,基于腦膿腫和囊性腫瘤內囊液的性質不同,可以檢測囊液中水分子的彌散受限程度,對兩者進行區分。腦膿腫腔內是炎性黏性液體,水分子彌散受限,在DWI上一般呈明顯高信號,表觀彌散系數(ADC)值低,ADC圖呈低信號;腦腫瘤壞死囊變區以漿液為主,水分子彌

    細菌性肝膿腫的臨床表現介紹

      本病一般起病較急,由于肝臟血運豐富,一旦發生化膿性感染后,大量毒素進入血液循環,可引起全身膿毒性反應。臨床上常繼發某種前驅性疾病(如膽道蛔蟲病)之后突發寒戰、高熱和肝區疼痛等。主要臨床表現如下:  1.寒戰和高熱  病人在發病初期驟感寒戰,繼而高熱,發熱多呈弛張型,體溫在38℃~40℃,最高可達

    關于前列腺膿腫的鑒別診斷的介紹

      1.急性前列腺炎  也表現為尿頻、尿急、尿痛伴畏寒、發熱。但無尿道流膿,且直腸指檢前列腺腫大,有壓痛但無波動感。經直腸B超和CT檢查前列腺內無液性占位表現。  2.急性腎盂腎炎  表現為尿頻、尿急、尿痛伴畏寒、發熱。但無排尿困難,無尿道流膿,且腰部有疼痛不適,直腸指檢前列腺正常,無壓痛、無波動感

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