傷寒性心肌炎的檢查
1.一般檢查 (1)白細胞總數常降低,(3~5)×109/L,分類計數見中性粒細胞減少伴核左移,淋巴,單核細胞相對增多;嗜酸粒細胞減少或消失。 (2)尿常規:可有輕度蛋白尿,偶爾可見少許管型。 (3)便常規:在腸出血的情況下,可有便潛血或血便。 2.細菌培養 進行傷寒桿菌的病原學檢查是確診傷寒的依據,檢材可取自血液,骨髓,尿,便及玫瑰疹刮出液等。 3.傷寒血清凝集試驗陽性。 4.酶聯免疫吸附試驗 可檢測傷寒桿菌的各種抗體。 5.心電圖 常見竇性心動過速,可出現P-R間期延長,ST-T改變等心肌損害表現,期前收縮也不少見,偶可發生室性心動過速,1987年蚌埠醫學院報道1例傷寒性心肌炎并發Q-T間期延長的多形性室速(扭轉性室速),出現心臟驟停,經搶救后治愈。 6.超聲心動圖 可發現室壁運動減弱和左室功能損害,偶爾可有心包積液。......閱讀全文
傷寒性心肌炎的檢查
1.一般檢查 (1)白細胞總數常降低,(3~5)×109/L,分類計數見中性粒細胞減少伴核左移,淋巴,單核細胞相對增多;嗜酸粒細胞減少或消失。 (2)尿常規:可有輕度蛋白尿,偶爾可見少許管型。 (3)便常規:在腸出血的情況下,可有便潛血或血便。 傷寒性心肌炎 傷寒性心肌炎 2.細菌培
傷寒性心肌炎的檢查
1.一般檢查 (1)白細胞總數常降低,(3~5)×109/L,分類計數見中性粒細胞減少伴核左移,淋巴,單核細胞相對增多;嗜酸粒細胞減少或消失。 (2)尿常規:可有輕度蛋白尿,偶爾可見少許管型。 (3)便常規:在腸出血的情況下,可有便潛血或血便。 2.細菌培養 進行傷寒桿菌的病原學檢
傷寒性心肌炎的檢查
1.一般檢查 (1)白細胞總數常降低,(3~5)×109/L,分類計數見中性粒細胞減少伴核左移,淋巴,單核細胞相對增多;嗜酸粒細胞減少或消失。 (2)尿常規:可有輕度蛋白尿,偶爾可見少許管型。 (3)便常規:在腸出血的情況下,可有便潛血或血便。 2.細菌培養 進行傷寒桿菌的病原學檢
傷寒性心肌炎的檢查及診斷
檢查 1.一般檢查 (1)白細胞總數常降低,(3~5)×109/L,分類計數見中性粒細胞減少伴核左移,淋巴,單核細胞相對增多;嗜酸粒細胞減少或消失。 (2)尿常規:可有輕度蛋白尿,偶爾可見少許管型。 (3)便常規:在腸出血的情況下,可有便潛血或血便。 2.細菌培養 進行傷寒桿菌的病
傷寒性心肌炎的概述
重癥傷寒可并發傷寒性心肌炎(typhoid myocarditis),系傷寒桿菌的內毒素對心肌損傷的結果,嚴格來講應稱為中毒性心肌炎。典型傷寒的自然病程約為4 周,可分為4 期。出現高熱、消化道癥狀、神經系統癥狀、肝脾腫大、皮疹等癥狀。而傷寒型心肌炎多發生在傷寒的極期(即發病1 周后,持續2~3
傷寒性心肌炎的概述
重癥傷寒可并發傷寒性心肌炎(typhoid myocarditis),系傷寒桿菌的內毒素對心肌損傷的結果,嚴格來講應稱為中毒性心肌炎。典型傷寒的自然病程約為4 周,可分為4 期。出現高熱、消化道癥狀、神經系統癥狀、肝脾腫大、皮疹等癥狀。而傷寒型心肌炎多發生在傷寒的極期(即發病1 周后,持續2~3
傷寒性心肌炎的癥狀體征
1.有傷寒病的典型表現 典型傷寒的自然病程約為4周,可分為4期,出現高熱,消化道癥狀,神經系統癥狀,肝脾腫大,皮疹等癥狀,而傷寒型心肌炎多發生在傷寒的極期(即發病1周后,持續2~3周),一般傷寒常有相對緩脈(脈搏加快與體溫上升不呈比例)或重脈,如患者相對緩脈不明顯時要警惕傷寒性心肌炎的存在。
傷寒性心肌炎的疾病概述
重癥傷寒可并發傷寒性心肌炎(typhoid myocarditis),系傷寒桿菌的內毒素對心肌損傷的結果,嚴格來講應稱為中毒性心肌炎。典型傷寒的自然病程約為4 周,可分為4 期。出現高熱、消化道癥狀、神經系統癥狀、肝脾腫大、皮疹等癥狀。而傷寒型心肌炎多發生在傷寒的極期(即發病1 周后,持續2~3
傷寒性心肌炎的鑒別診斷
1.風濕性心肌炎 風濕性心肌炎常有扁桃體炎或咽峽炎等鏈球菌感染史,抗“O”增高,血沉降多明顯增快,C反應蛋白(CRP)陽性,心電圖改變以P-R間期延長較常見,咽拭物培養常有鏈球菌生長,且多有大關節炎,鑒于風濕性心肌炎常有心內膜炎,因此二尖瓣反流性收縮期雜音多較明顯,且可因瓣膜水腫,炎癥出現舒張期
傷寒性心肌炎的癥狀體征
1.有傷寒病的典型表現 典型傷寒的自然病程約為4周,可分為4期,出現高熱,消化道癥狀,神經系統癥狀,肝脾腫大,皮疹等癥狀,而傷寒型心肌炎多發生在傷寒的極期(即發病1周后,持續2~3周),一般傷寒常有相對緩脈(脈搏加快與體溫上升不呈比例)或重脈,如患者相對緩脈不明顯時要警惕傷寒性心肌炎的存在。
傷寒性心肌炎的鑒別診斷
1.風濕性心肌炎 風濕性心肌炎常有扁桃體炎或咽峽炎等鏈球菌感染史,抗“O”增高,血沉降多明顯增快,C反應蛋白(CRP)陽性,心電圖改變以P-R間期延長較常見,咽拭物培養常有鏈球菌生長,且多有大關節炎,鑒于風濕性心肌炎常有心內膜炎,因此二尖瓣反流性收縮期雜音多較明顯,且可因瓣膜水腫,炎癥出現舒張期
傷寒性心肌炎的癥狀體征
1.有傷寒病的典型表現 典型傷寒的自然病程約為4周,可分為4期,出現高熱,消化道癥狀,神經系統癥狀,肝脾腫大,皮疹等癥狀,而傷寒型心肌炎多發生在傷寒的極期(即發病1周后,持續2~3周),一般傷寒常有相對緩脈(脈搏加快與體溫上升不呈比例)或重脈,如患者相對緩脈不明顯時要警惕傷寒性心肌炎的存在。
傷寒性心肌炎的鑒別診斷
1.風濕性心肌炎 風濕性心肌炎常有扁桃體炎或咽峽炎等鏈球菌感染史,抗“O”增高,血沉降多明顯增快,C反應蛋白(CRP)陽性,心電圖改變以P-R間期延長較常見,咽拭物培養常有鏈球菌生長,且多有大關節炎,鑒于風濕性心肌炎常有心內膜炎,因此二尖瓣反流性收縮期雜音多較明顯,且可因瓣膜水腫,炎癥出現舒張期
傷寒性心肌炎的發病原因
傷寒是由傷寒桿菌引起的急性腸道傳染病,傷寒是一種全身性疾病,并非只局限于腸道受損,其可引起腸穿孔,腸出血,中毒性肝炎,支氣管炎及肺炎,急性膽囊炎,溶血性尿毒癥綜合征,溶血性貧血等,其中中毒性心肌炎是其并發癥之一。
傷寒性心肌炎的并發癥
本病常發生心律失常,心力衰竭,心臟性猝死等并發癥,重癥者可危及生命。 1.心律失常 傷寒性心肌炎可出現心律加快,期前收縮等表現,心電圖上可顯示P-R間期延長,S-T段偏移和T波改變等。 2.心力衰竭 重癥急性心肌炎由于心肌受病毒侵害的范圍廣,心肌細胞損害嚴重,可出現心臟擴大,充血性心力衰竭等
傷寒性心肌炎的發病原因
傷寒是由傷寒桿菌引起的急性腸道傳染病,傷寒是一種全身性疾病,并非只局限于腸道受損,其可引起腸穿孔,腸出血,中毒性肝炎,支氣管炎及肺炎,急性膽囊炎,溶血性尿毒癥綜合征,溶血性貧血等,其中中毒性心肌炎是其并發癥之一。
傷寒性心肌炎的并發癥
本病常發生心律失常,心力衰竭,心臟性猝死等并發癥,重癥者可危及生命。 1.心律失常 傷寒性心肌炎可出現心律加快,期前收縮等表現,心電圖上可顯示P-R間期延長,S-T段偏移和T波改變等。 2.心力衰竭 重癥急性心肌炎由于心肌受病毒侵害的范圍廣,心肌細胞損害嚴重,可出現心臟擴大,充血性心力衰竭等
傷寒性心肌炎的并發癥
本病常發生心律失常,心力衰竭,心臟性猝死等并發癥,重癥者可危及生命。 1.心律失常 傷寒性心肌炎可出現心律加快,期前收縮等表現,心電圖上可顯示P-R間期延長,S-T段偏移和T波改變等。 2.心力衰竭 重癥急性心肌炎由于心肌受病毒侵害的范圍廣,心肌細胞損害嚴重,可出現心臟擴大,充血性心力衰竭等
傷寒性心肌炎的發病原因
傷寒是由傷寒桿菌引起的急性腸道傳染病,傷寒是一種全身性疾病,并非只局限于腸道受損,其可引起腸穿孔,腸出血,中毒性肝炎,支氣管炎及肺炎,急性膽囊炎,溶血性尿毒癥綜合征,溶血性貧血等,其中中毒性心肌炎是其并發癥之一。
傷寒性心肌炎的發病原因及發病機制
發病原因 傷寒是由傷寒桿菌引起的急性腸道傳染病,傷寒是一種全身性疾病,并非只局限于腸道受損,其可引起腸穿孔,腸出血,中毒性肝炎,支氣管炎及肺炎,急性膽囊炎,溶血性尿毒癥綜合征,溶血性貧血等,其中中毒性心肌炎是其并發癥之一。 發病機制 由于傷寒桿菌的內毒素對心肌造成的損傷。
擴張性心肌炎的檢查
常見方法 1.心電圖(ECG):QRS低電壓,可見各種類型的室性與房性心律失常、ST-T改變以及病理性Q波。 2.X線檢查:心影增大,心胸比>0.6,肺淤血征,有時伴胸腔積液。 3.超聲心動圖:常示以下幾項特點:“一大”:全心腔擴大,尤以左心室擴大為顯著,左室舒張期抹內徑>50~55mm,
擴張性心肌炎的其他輔助檢查
1.心電圖常顯示左心房和(或)左心室增大,但R波異常增高較少見;可有QRS波低電壓,多見RV6>RV5;胸前導聯常可見病理性Q波,許多患者可出現非特異性QRS波增寬;約1/4病人可有房顫,約20%的患者可出現左束支傳導阻滯;除Chagas病外右束支傳導阻滯較少見。P-R間期延長亦相當常見,且與某
擴張性心肌炎的體征及檢查
體征 (1)心尖搏動常明顯向左側移位,但左室明顯向后增大時可不出現;心尖搏動常彌散;深吸氣時在劍突下或胸骨左緣可觸到右心室搏動。 (2)常可聽到第三、第四心音“奔馬律”,但無奔馬律并不能除外心衰。第三心音增強反映了心室容量負荷過重。(3)心功能失代償時會出現明顯的二尖瓣反流性雜音。該雜音在腋
擴張性心肌炎的實驗室檢查
1.血清學檢查可有紅細胞沉降率增加、球蛋白異常,偶有心肌酶活性增強。考慮到DCM可由心肌炎演變而來。 2.抗心肌抗體和病毒檢測非常必要,可能檢測出多種抗心肌自身抗體;病毒滴度的連續測定有助于病毒性心肌炎的診斷。 3.外周血嗜酸性粒細胞增加時應進一步檢查有無系統性變態反應性疾病存在,因為這些疾
地方性斑疹傷寒的輔助檢查
較為敏感和特異的試驗包括間接免疫熒光抗體檢測、乳膠凝集試驗、補體結合試驗、固相免疫測定等,所用抗原為特異性莫氏立克次體抗原,間接熒光抗體效價在發病后1周內升高者達50%,15天內升高者幾乎達100%, PCR方法可檢測血標本中的莫氏立克次體特異性核酸。 1.血象:發病早期(7天以內)1/4~1
地方性斑疹傷寒的輔助檢查
較為敏感和特異的試驗包括間接免疫熒光抗體檢測、乳膠凝集試驗、補體結合試驗、固相免疫測定等,所用抗原為特異性莫氏立克次體抗原,間接熒光抗體效價在發病后1周內升高者達50%,15天內升高者幾乎達100%, PCR方法可檢測血標本中的莫氏立克次體特異性核酸。 1.血象:發病早期(7天以內)1/4~1
關于流行性斑疹傷寒的檢查介紹
1.血尿常規 白細胞計數多在正常范圍內。血小板數一般下降,嗜酸性粒細胞顯著減少或消失。蛋白尿常見,偶有紅、白細胞及管型。 2.血清免疫學試驗 宜取雙份或三份血清標本(初入院、病程第2周和恢復期),效價有4倍以上增長者具診斷價值。常用者有外斐試驗、補體結合試驗、立克次體凝集試驗、間接血凝試驗
立克次體心肌炎的檢查
1.實驗室檢查 (1)血常規:白細胞計數常升高。 (2)血清學檢查:外斐反應陽性,抗體效價>1∶160。 (3)病原體分離:發熱期患者的血標本可分離出病原體。 2.影像學檢查 (1)超聲心動圖:可見心室收縮功能下降。 (2)心電圖:最多的表現是一過性ST段的改變和T波地平或倒置,也可
傷寒的相關檢查介紹
1.常規檢查 血白細胞大多為3×109/L~4×109/L,伴中性粒細胞減少和嗜酸粒細胞消失,后者隨病情的好轉逐漸回升。極期嗜酸粒細胞大于2%,絕對計數超過4×108/L者可基本除外傷寒。高熱時可有輕度蛋白尿。糞便隱血試驗陽性。 2.細菌學檢查 (1)血培養是診斷的依據,病程早期即可陽性,
副傷寒的輔助檢查
1.血常規 白細胞偏低或正常,粒細胞減少,嗜酸性粒細胞減少或消失對診斷及觀察病情都有價值,其消長與病情相一致。血小板也可減少。 2.尿常規 極期可出現尿蛋白及管型。 3.糞便常規 在腸出血時有血便或潛血試驗陽性。少數患者當病變侵及結腸時可有黏液便甚至膿血便。 4.血培養 病程第1周陽性率最