如何診斷產后甲狀腺炎？
產后甲狀腺炎常常不容易被診斷,活檢發現像橋本甲狀腺炎一樣的淋巴細胞浸潤,但無淋巴濾泡和纖維。妊娠期甲狀腺自身甲狀腺抗體陽性者發生產后甲狀腺炎的可能性增加。產后甲狀腺炎在甲亢期血清T3,T4水平增高,TSH抑制,同時伴極低放射性碘吸取,這些實驗室檢查類似無痛性甲狀腺炎,因為哺乳期是禁止任何放射性檢查和治療的,所以多數患者不能進行甲狀腺攝碘率檢查。白血球計數和血沉正常,無眼征和脛前黏液性水腫。......閱讀全文
如何診斷產后甲狀腺炎？
產后甲狀腺炎常常不容易被診斷,活檢發現像橋本甲狀腺炎一樣的淋巴細胞浸潤,但無淋巴濾泡和纖維。妊娠期甲狀腺自身甲狀腺抗體陽性者發生產后甲狀腺炎的可能性增加。產后甲狀腺炎在甲亢期血清T3,T4水平增高,TSH抑制,同時伴極低放射性碘吸取,這些實驗室檢查類似無痛性甲狀腺炎,因為哺乳期是禁止任何放射性檢
產后甲狀腺炎的診斷
本病很易漏診，對于產后甲狀腺腫或加重，以往多歸因于單純性甲狀腺腫，分娩后1年內出現疲乏，心動過速，神經質，甲狀腺腫大或持續閉經者，應考慮本癥，特別是妊娠期甲狀腺腫及伴有高滴度甲狀腺抗體的病人，有自身免疫甲狀腺病家族史者，產后發生本病的危險性增加，需提高對本病的警惕性，產后出現甲狀腺腫或甲狀腺進行
產后甲狀腺炎的鑒別診斷
Graves病產后可加重或復發，突眼，甲狀腺雜音或脛骨前黏液性水腫，甲狀腺攝碘率增高而不同于本病，但可與本病同存，如合并存在，則碘攝取率不能作為鑒別診斷的依據，需測定TSAb，必要時甲狀腺針吸細胞學檢查加以鑒別。
產后甲狀腺炎的檢查化驗及診斷
檢查化驗 1.白細胞正常，紅細胞沉降率(ESR)正常或輕度升高。 2.甲亢期間血清T3，T4增高，TSH減低，TSH抑制到可檢出的最低限范圍，TSH刺激也不能使其增加。 3.血清TG升高，血清TPO-Ab水平升高，但是其滴度相對于橋本甲狀腺炎來說較低，約2/3病人甲狀腺抗體陽性，TPO-A
產后甲狀腺炎的鑒別診斷及并發癥
鑒別診斷 Graves病產后可加重或復發，突眼，甲狀腺雜音或脛骨前黏液性水腫，甲狀腺攝碘率增高而不同于本病，但可與本病同存，如合并存在，則碘攝取率不能作為鑒別診斷的依據，需測定TSAb，必要時甲狀腺針吸細胞學檢查加以鑒別。 并發癥 產后甲狀腺炎患者如果在妊娠期發生低甲狀腺激素血癥會影響胎兒
產后甲狀腺炎的概述
產后甲狀腺炎(postpartum thyroiditis，PPT)是產后一年所發生的甲狀腺功能異常綜合征，可以為暫時性的也可以是永久性的。其病理基礎是甲狀腺自身免疫性炎癥，是最常見而又最具有特征的產后自身免疫性甲狀腺炎。妊娠5～20周流產后也可發生該病。產后甲狀腺炎與產后甲狀腺綜合征是兩種不同
產后甲狀腺炎的病因
自身免疫（30%）： 已證明本病與自身免疫關系密切，妊娠早期(前3個月)TPOAb陽性者，產后甲狀腺炎發病率高達30%～50%，產后TPOAb水平高者往往提示其產后免疫反彈現象及免疫介導的甲狀腺破壞程度嚴重，近些年也有人注意到妊娠早期自然或擇期流產(包括異位妊娠)后1年內可發生甲狀腺炎，類似于
產后甲狀腺炎的癥狀
患本癥再次妊娠分娩后及2次妊娠之間，均可復發，復發率達25%～40%，本病偶可發生于Sheehan綜合征產后。 本病臨床表現短暫，有時模糊不清而易被忽略。 甲狀腺毒癥：約50%發生，產后1～3個月出現，可持續1～2個月，其中只表現這一臨床過程者為22.2%，食欲增加，體重下降，神經質等往往缺
產后甲狀腺炎的基本介紹
發生在產后一年內的無痛性甲狀腺炎又稱產后甲狀腺炎,無痛性甲狀腺炎常常伴隨甲狀腺功能紊亂。產后甲狀腺炎發病率5%～10%。雖然產后甲狀腺炎病因不清,但最近有證據提示是甲狀腺自身免疫性疾病。 病因不清,可能為自身免疫性疾病。
關于產后甲狀腺炎的檢查
1.血清甲狀腺微粒體抗體（TMAb）和甲狀腺球蛋白抗體（TGAb）陽性,且大多呈輕度升高。 2.甲狀腺穿刺活檢：細針穿刺見有大量淋巴細胞、漿細胞。 3.甲狀腺功能檢查結果和無痛性甲狀腺炎相似,共有四個時期,甲亢期；甲功正常期；甲減期和甲功正常期。每一期大約維持1～3個月,多數患者不能見到四個
產后甲狀腺炎的檢查化驗
1.白細胞正常，紅細胞沉降率(ESR)正常或輕度升高。 2.甲亢期間血清T3，T4增高，TSH減低，TSH抑制到可檢出的最低限范圍，TSH刺激也不能使其增加。 3.血清TG升高，血清TPO-Ab水平升高，但是其滴度相對于橋本甲狀腺炎來說較低，約2/3病人甲狀腺抗體陽性，TPO-Ab陽性率明顯
關于產后甲狀腺炎的介紹
發生于產后一年內，患者甲狀腺可輕、中度腫大，質地中等，無觸痛。典型臨床過程表現為甲亢甲減雙相型。甲亢期發生于產后半年內，維持1～2個月，表現為心悸、情緒激動、怕熱、乏力等。甲減期發生在產后3～8個月，持續4～6個月，表現為疲乏無力、注意力不集中、便秘、肌肉關節疼痛僵硬等。恢復期發生在產后6～12
治療產后甲狀腺炎的方法介紹
因為產后甲狀腺炎系自限性,暫時性疾病,病程僅數月；甲狀腺功能亢進期應予以保守治療,通常只需β-阻滯劑,如心得安,可以改善心悸、心動過速、精神緊張、震顫、多汗等。外科和放射治療是禁忌證。甲狀腺功能減退期可能需用甲狀腺激素替代治療,雖然某些可能是永久性甲狀腺功能減退,但大多數甲狀腺功能恢復正常,因此
簡述產后甲狀腺炎的臨床表現
1.病程和無痛性甲狀腺炎相似,患者通常無癥狀,多數在產后檢查甲狀腺功能時被發現,少數是患者出現甲狀腺腫或輕度心悸時被發現。 2.多數患者沒有癥狀,少數患者在甲減期可能有輕度水腫、乏力、怕冷等癥狀,許多患者沒有咽喉部不適感,10%～20%患者有局部壓迫感或甲狀腺區的隱痛,偶爾有輕壓痛。 3.甲
如何診斷亞急性甲狀腺炎？
1.急性起病、發熱等全身癥狀； 2.甲狀腺疼痛、腫大且質硬； 3.ESR顯著增快； 4.血清甲狀腺激素濃度升高與甲狀腺攝碘率降低雙向分離可診斷本病。 患者如有發熱，短期內甲狀腺腫大伴單個或多個結節，觸之堅硬而顯著壓痛，臨床上可初步擬診為本病。實驗室檢查早期血沉增高，白血球正常或稍高。血T
如何診斷慢性淋巴性甲狀腺炎？
目前對CLT的診斷標準尚未統一，1975年Fisher提出5項指標診斷方案： 1.甲狀腺彌漫性腫大，質堅韌，表面不平或有結節； 2.TGAb、TMAb陽性； 3.血TSH升高； 4.甲狀腺掃描有不規則濃聚或稀疏； 5.過氯酸鉀排泌試驗陽性。 5項中有2項者可擬診為CLT，具有4項者可
如何診斷小兒慢性淋巴細胞性甲狀腺炎？
目前對CLT的診斷標準尚未統一，1975年Fisher提出5項指標診斷方案，若5項中有2項者可擬診為CLT，具有4項者可確診： ①甲狀腺彌漫性腫大，質堅韌，表面不平或有結節。 ②TGAb、TMAb陽性。 ③血TSH升高。 ④甲狀腺掃描有不規則濃聚或稀疏。 ⑤過氯酸鉀排泌試驗陽性。 一
橋本式甲狀腺炎的診斷
中年女性如有彌漫性甲狀腺腫大，特別是伴有錐體葉腫大時，無論甲狀腺功能如何，均應疑及本病。進一步測定TMA與TGA可協助診斷，過氯酸鉀排泌試驗有參考價值，甲狀腺穿刺作組織學檢查可以明確診斷，也可用甲狀腺激素試驗治療，每日給甲狀腺片80～160mg，如甲狀腺明顯縮小，對診斷有幫助。診斷本病應注意與甲
橋本式甲狀腺炎如何預防
橋本甲狀腺炎是一種自體免疫性疾病，無特殊預防措施，但平時注意飲食習慣適當平衡碘的攝入量以及避免可發生甲狀腺腫大的食物是可以起到一定的預防作用的。下面請我院專家為您詳細介紹。 橋本甲狀腺炎的預防在飲食方面需做到： 飲食重點是高纖維素食品包括綠葉蔬菜,粗糧以及許多水果.如蔬菜中的芹菜,白菜,空心
橋本式甲狀腺炎的診斷要點
1．中年女性，甲狀腺彌漫性腫大，質地堅韌，不論甲狀腺功能如何均應考慮本病。 2．血清TGA、 TMA滴度明顯升高(>50%)，可基本確診。 3．臨床表現不典型者，需抗體滴度連續二次>=60%，同時有甲亢表現者需抗體滴度>=60持續半年以上。 4．本病需與甲狀腺癌鑒別，后者抗體陰性。文獻報道
橋本式甲狀腺炎的診斷方法
一、基本檢查 1．甲狀腺功能檢查 因病程不同而異。 (1)血清 T4、 T3早期正常，但TSH升高；后期血清 T4下降， T3正常或下降，TSH升高。 (2)甲狀腺吸碘率早期正常或增高，但可被 T3抑制；后期吸碘率降低，注射 TSH也不升高。 2．免疫學檢查 血中抗甲狀腺球蛋白抗體(TG
關于橋本甲狀腺炎-鑒別診斷介紹
1．甲狀腺癌慢性淋巴細胞性甲狀腺炎與甲狀腺癌兩者之間的關系尚存有爭論。Clark（1980）報告前者的癌發生率為12%，有時兩者相混一起，在癌組織附近有灶性甲狀腺炎病變。Woo1swan等認為慢性淋巴細胞性甲狀腺炎確實存在微小癌。中山醫院27例慢性淋巴細胞性甲狀腺炎中發現微小癌、惡性淋巴瘤和乳頭
橋本式甲狀腺炎的診斷方法
一、基本檢查 1．甲狀腺功能檢查 因病程不同而異。 (1)血清 T4、 T3早期正常，但TSH升高；后期血清 T4下降， T3正常或下降，TSH升高。 (2)甲狀腺吸碘率早期正常或增高，但可被 T3抑制；后期吸碘率降低，注射 TSH也不升高。 2．免疫學檢查 血中抗甲狀腺球蛋白抗體(TG
橋本式甲狀腺炎的診斷介紹
中年女性如有彌漫性甲狀腺腫大，特別是伴有錐體葉腫大時，無論甲狀腺功能如何，均應疑及本病。進一步測定TMA與TGA可協助診斷，過氯酸鉀排泌試驗有參考價值，甲狀腺穿刺作組織學檢查可以明確診斷，也可用甲狀腺激素試驗治療，每日給甲狀腺片80～160mg，如甲狀腺明顯縮小，對診斷有幫助。診斷本病應注意與甲
慢性纖維性甲狀腺炎的鑒別診斷
中年女性患者，有無痛性的甲狀腺腫，觸及質地堅硬，無壓痛，與周圍組織粘連固定，并有明顯的壓迫癥狀，甲狀腺功能正常或稍低時可考慮本病，甲狀腺核素顯像顯示：病變部位呈冷結節，表明受累腺體組織廣泛纖維化。 鑒別診斷 1.甲狀腺癌甲狀腺癌壓迫癥狀出現較晚，并且和癌腫大小有關，常有頸部淋巴結腫大，但最后
橋本式甲狀腺炎的診斷與特點
診斷 中年女性如有彌漫性甲狀腺腫大，特別是伴有錐體葉腫大時，無論甲狀腺功能如何，均應疑及本病。進一步測定TMA與TGA可協助診斷，過氯酸鉀排泌試驗有參考價值，甲狀腺穿刺作組織學檢查可以明確診斷，也可用甲狀腺激素試驗治療，每日給甲狀腺片80～160mg，如甲狀腺明顯縮小，對診斷有幫助。診斷本病應
關于橋本甲狀腺炎的鑒別診斷介紹
1．甲狀腺癌慢性淋巴細胞性甲狀腺炎與甲狀腺癌兩者之間的關系尚存有爭論。Clark（1980）報告前者的癌發生率為12%，有時兩者相混一起，在癌組織附近有灶性甲狀腺炎病變。Woo1swan等認為慢性淋巴細胞性甲狀腺炎確實存在微小癌。中山醫院27例慢性淋巴細胞性甲狀腺炎中發現微小癌、惡性淋巴瘤和乳頭
橋本式甲狀腺炎的診斷及特點
診斷 中年女性如有彌漫性甲狀腺腫大，特別是伴有錐體葉腫大時，無論甲狀腺功能如何，均應疑及本病。進一步測定TMA與TGA可協助診斷，過氯酸鉀排泌試驗有參考價值，甲狀腺穿刺作組織學檢查可以明確診斷，也可用甲狀腺激素試驗治療，每日給甲狀腺片80～160mg，如甲狀腺明顯縮小，對診斷有幫助。診斷本病應
雙胎輸血綜合征的產后診斷
1.胎盤：供血兒胎盤色澤蒼白、水腫，呈萎縮貌，絨毛有水腫及血管收縮，因羊水過少羊膜上有羊膜結節。受血兒胎盤色澤紅、充血，學者們對胎盤間的血管吻合作了很多研究，如注射染料、放射性血管造影等，但因其步驟復雜，且臨床意義不大，本文不再贅述。 2.血紅蛋白水平：一般雙胎輸血綜合征的受血兒和供血兒的血紅
診斷產后抑郁癥的依據介紹
產后抑郁癥的診斷至今無統一的判斷標準，目前一般采用兩步篩查法，即先使用篩查量表篩查出可疑患者，再采用研究使用的診斷標準進行診斷。應用較多的是美國精神病學會在《精神疾病的診斷與統計手冊》（1994年）中制定的：在產后4周內出現下列癥狀的5條或5條以上（其中第1條和第2條是必須具備的），且持續2周以