關于多形性膠質母細胞瘤的鑒別診斷
臨床表現多為頭痛、抽搐及精神癥狀等,腫瘤生長迅速,高度惡性,病情進展一般較快,平均存活期約12個月。GBM的細胞學特點為瘤組織內見到明顯壞死灶,周圍瘤細胞呈柵欄狀排列,間質內小血管明顯增生呈花蕾狀、腎小球樣,或形成彎曲長帶狀,瘤細胞常呈多形性,易見異形多核巨細胞,習慣上常稱為多形性膠質母細胞瘤。免疫組化標記常以GFAP(+)為基礎,波形蛋白(Vimentin)(+)多提示瘤細胞分化較差,EMA、細胞因子(CK)(+)多提示瘤細胞上皮樣化生。GBM主要位于大腦半球的白質內,常侵犯額、顳、頂葉,枕葉較少見,基底節和胼胝體常受累,瘤組織可以經胼胝體侵犯對側大腦半球呈S形生長,或是經胼胝體在兩側大腦半球深部呈蝶形生長,丘腦的GBM也不少見。小兒和青年人的腦干膠質瘤大多轉變為GBM,小腦內GBM十分少見。由于腫瘤細胞高度間變和不成熟性、新生血管結構不良、血栓形成等原因,所以常有廣泛退變出血和壞死,因此腫瘤具有多形性的特征。......閱讀全文
關于多形性膠質母細胞瘤的鑒別診斷
臨床表現多為頭痛、抽搐及精神癥狀等,腫瘤生長迅速,高度惡性,病情進展一般較快,平均存活期約12個月。GBM的細胞學特點為瘤組織內見到明顯壞死灶,周圍瘤細胞呈柵欄狀排列,間質內小血管明顯增生呈花蕾狀、腎小球樣,或形成彎曲長帶狀,瘤細胞常呈多形性,易見異形多核巨細胞,習慣上常稱為多形性膠質母細胞瘤。
多形性膠質母細胞瘤的基本介紹
GBM是由星形細胞瘤惡變而來,是星形細胞瘤中惡性程度最高的類型。GBM一般被認為是星形細胞瘤、混合性星形少突細胞瘤、少突膠質細胞瘤進行性間變的表現,為分化Ⅳ級的星形細胞瘤。這一變化時間長短不一,但可能相當短。伴有分化好的膠質瘤成分被稱為繼發性膠質母細胞瘤,不伴有分化好膠質瘤成分的被稱為原發性膠質
簡述多形性膠質母細胞瘤的生長特性
①可沿白質中的神經束伸展至深處,例如額葉腫瘤可沿額頂束生長至同側頂葉,沿鉤束生長至同側顳葉,甚至可沿胼胝體生長至對側大腦半球; ②多中心性生長,有4.9%~20%的GBM由幾個似乎獨立的瘤中心組成,各個瘤中心常聚集在一起,有時在腫瘤主體附近可見衛星灶。
多形性脂肪瘤的鑒別診斷
1.脂肪肉瘤 呈浸潤性生長,瘤細胞較多胞核,較多不典型,并見不典型核分裂象,多空泡化脂肪母細胞,無增粗膠原纖維束,極少見花瓣形巨細胞。 2.梭形細胞脂肪瘤 梭形細胞占大部分,在多形性脂肪瘤則呈小灶性。
關于髓母細胞瘤的鑒別診斷介紹
髓母細胞瘤應注意與下列疾病相鑒別: 第四腦室室管膜瘤 此病起源于第四腦室的室管膜,早期因刺激第四腦室底而引起嘔吐。病程較髓母細胞瘤長,小腦的實質性損害不如髓母細胞瘤嚴重,部分病例甚至無明顯的小腦體征。 小腦星形細胞瘤 多發生于兒童的小腦半球,偏良性。病程可以很長,主要表現為顱內壓增高和一
關于腦部膠質瘤的鑒別診斷介紹
腦部膠質瘤的臨床癥狀可分兩方面,一是顱內壓增高癥狀,如頭痛、嘔吐、視力減退、復視、精神癥狀等;另一是腫瘤壓迫、浸潤、破壞腦組織所產生的局灶癥狀,早期可表現為刺激癥狀如局限性癲癇,后期表現為神經功能缺失癥狀如癱瘓。 根據其生物學特征、年齡、性別、好發部位及臨床過程進行分析,在病史及體征基礎上,采
多形性膠質母細胞瘤發生突變中發現新型的“決策性開關”
表皮生長因子受體(EGFR)在人類癌癥中會經常發生突變,其是一種非常重要的治療性靶點;EGFR抑制劑往往能成功治療肺癌,其中細胞內酪氨酸激酶結構域的突變會激活受體的表達;但該抑制劑卻不能有效治療多形性膠質母細胞瘤(GBM),因為GBM中的突變僅 發生在細胞外區域。近日,一篇發表在國際雜志Natu
關于小兒腦干膠質瘤的鑒別診斷介紹
1.腦干腦炎 好發于青壯年。半數患者發病前1~4周有上呼吸道感染病史或其他病毒感染病史,起病急驟,早期出現精神癥狀和意識障礙,并在較短時間內出現雙側顱神經麻痹,長束癥狀較少。癥狀和體征較彌散。兒童急性起病者,仍首先考慮腦干膠質瘤。 2.小腦腫瘤 小腦蚓部的髓母細胞瘤長向第四腦室時,可壓迫腦
軟骨母細胞瘤的鑒別診斷
從影像方面考慮,須同骨巨細胞瘤鑒別診斷,但僅在成人期,因為如果生長軟骨仍存在時,骨巨細胞瘤不侵及骨骺,兩者之間一個重要的不同之處是軟骨母細胞瘤常有清楚的邊界,而骨巨細胞瘤的邊界模糊,第二個不同之處是軟骨母細胞瘤中可有云翳狀鈣化。在組織學上,即使在缺乏鈣化和軟骨樣分化、巨細胞豐富的區域,軟骨母細胞
分析膠質母細胞瘤
在我的實驗室中,我們正在研究星形膠質細胞的日常節律,這是在健康的大腦中發現的一種細胞類型。”“我們發現健康細胞中的某些細胞事件隨一天的時間而變化。與魯賓博士合作,我們詢問膠質母細胞瘤細胞是否也有日常節律。如果是的話,這是否會使它們在某些時候對治療更敏感?臨床上很少盡管試驗針對的是一個生物過程,但該過