關于喉阻塞的基本信息介紹
喉阻塞是喉部或鄰近器官的病變使喉部氣道變窄以致發生呼吸困難。其為一組癥候群。由于喉阻塞可引起缺氧,如處理不及時可引起窒息,危及病人生命。根據發病急、緩將喉阻塞分為急性和慢性兩類。......閱讀全文
關于喉阻塞的基本信息介紹
喉阻塞是喉部或鄰近器官的病變使喉部氣道變窄以致發生呼吸困難。其為一組癥候群。由于喉阻塞可引起缺氧,如處理不及時可引起窒息,危及病人生命。根據發病急、緩將喉阻塞分為急性和慢性兩類。
關于喉阻塞的鑒別診斷介紹
應與肺源性、中樞性和心源性呼吸困難相鑒別。 1.肺源性呼吸困難 吸氣和呼氣均困難。支氣管哮喘時出現明顯的呼氣性困難,無聲嘶。肺部聽診可聞及哮鳴音。如為肺部炎癥,則肺部聽診可有濕啰音。X線檢查可協助診斷。 2.中樞性呼吸困難 由于呼吸中樞受抑制而引起。呼吸次數慢或不規則,如潮式呼吸、間歇性
喉阻塞的介紹
喉阻塞(laryngealobstruction)是喉部或鄰近器官的病變使喉部氣道變窄以致發生呼吸困難者。其并非一獨立的疾病,而是一組癥候群。由于喉阻塞可引起缺氧,如處理不及時可引起窒息,危及病人生命。由于發病急、緩不同,喉阻塞分急性和慢性兩類。
治療喉阻塞的方法介紹
喉阻塞能危及生命,必須積極處理。應按呼吸困難的程度和原因,采用藥物或手術治療。 1.一度 由喉部炎癥引起者,應及時使用激素加抗生素,配合蒸氣吸入或霧化吸入等。 2.二度 嚴密觀察病情變化,作好氣管切開術的準備工作。如為異物,應立即取出;如為腫瘤,可考慮氣管切開。 3.三度 如為異物應
喉阻塞的治療
喉阻塞能危及生命,必須高度重視,積極處理。應按呼吸困難的程度和原因,采用藥物或手術治療。 一度:應明確病因,積極治療。由喉部炎癥引起者,應及時使用激素加抗生素,配合蒸氣吸入或霧化吸入等。 二度:積極治療病因,嚴密觀察病情變化,作好氣管切開術的準備工作。如為異物,應立即取出;如為腫瘤,可考慮氣
喉阻塞的鑒別診斷
應與肺源性、中樞性和心源性呼吸困難相鑒別。 1.肺源性呼吸困難 吸氣和呼氣均困難。支氣管哮喘時出現明顯的呼氣性困難,無聲嘶。肺部聽診可聞及哮鳴音。如為肺部炎癥,則肺部聽診可有濕啰音。X線檢查可協助診斷。 2.中樞性呼吸困難 由于呼吸中樞受抑制而引起。呼吸次數慢或不規則,如潮式呼吸、間歇性
關于喉囊腫的基本信息介紹
喉囊腫(laryngeal cyst)是喉部較常見的占位性病變,又名喉憩室、喉膨出,為喉室小囊異常擴張,內有氣體。喉室粘膜的向外膨出,喉內型囊腫使假聲帶移位和增大,導致嘶啞和氣道阻塞;喉外型囊腫通過甲狀舌骨膜向外膨出,在頸部形成一腫塊,喉囊腫腔內充滿氣體,Valsava法吹張時可將它吹大,并往往
關于喉痙攣的基本信息介紹
喉痙攣(laryngospasm)指喉部肌肉反射性痙攣收縮,使聲帶內收,聲門部分或完全關閉而導致病人出現不同程度的呼吸困難甚至完全性的呼吸道梗阻。 喉痙攣也是麻醉并發癥之一,如果處理不當會引起嚴重后果。常發生于淺麻醉狀態下以及拔出氣管導管后,尤其常見于小兒上氣道手術后。例如扁桃腺切除術后發生率
關于喉水腫的基本信息介紹
喉水腫為喉部松弛處的粘膜下有組織液浸潤。喉粘膜松弛處,如杓狀會厭襞、杓區、會厭等處發生粘膜下組織間水腫,有滲出液浸潤。感染性喉水腫之滲出液為漿液性膿液,變應性、遺傳血管性喉水腫之滲出液為漿液性。
關于小兒喉痙攣的基本信息介紹
小兒喉痙攣是喉肌痙攣性疾病,多發于先天稟賦不足,發育不良,營養欠佳的兒童,另外腸道寄生蟲,腺樣體肥大,消化道疾病,受驚均可引起。常于夜間突發呼吸困難和吸氣性喉鳴,伴手足亂動,冷汗淋漓,面色蒼白或青紫,口唇紫紺,似有窒息的危險,但深呼吸后癥狀可消失。發作持續時間短,可一夜頻發多次也可僅發一次后不在
喉阻塞有哪些病因
(一)炎癥:如急性會厭炎、小兒急性喉炎、急性喉氣管支氣管炎。喉部鄰近部位的炎癥,如咽后膿腫、咽側感染、頜下蜂窩組織炎等。 (二)喉部異物:特別是較大的嵌頓性異物,如塑料瓶蓋、玻璃球、大的中藥丸等。 (三)喉外傷:如喉部挫傷、撞傷、擠壓傷、切割傷、炸傷、燒傷、喉氣管插管性損傷、內窺鏡檢查損傷等
分析喉阻塞的形成病因
1.炎癥 如急性會厭炎、小兒急性喉炎。喉部鄰近部位的炎癥,如咽后膿腫、頜下蜂窩組織炎等。 2.喉部異物 特別是較大的嵌頓性異物,如塑料瓶蓋、玻璃球等。 3.喉外傷 如喉部挫傷、撞傷、燒傷、喉氣管插管性損傷、內鏡檢查損傷等。 4.喉水腫 除炎癥、外傷引起的喉水腫外,變態反應所致的喉水
喉阻塞的并發癥
由于缺氧而出現煩躁,坐臥不安,嚴重缺氧則出現四肢發冷、面色蒼白或紫紺、額部出冷汗、血壓升高,甚致出現心力衰竭、昏迷、死亡。
喉阻塞的檢查及診斷
檢查 間接喉鏡、直接喉鏡、纖維喉鏡、喉X線體層片、CT喉部掃描等可輔助診斷。 診斷 根據癥狀,病史和上述各項檢查,可診斷本病。
喉阻塞的臨床表現
(一)吸氣性呼吸困難:其原因是聲帶上在平而下面傾斜,正常情況下,吸氣時氣流推聲門斜面向內下,但因聲帶外展,聲門開大,呼吸通暢,但當聲門變窄時,吸入的氣流將聲帶推向下方,使兩側聲帶游離緣彼此靠近,故聲門更為狹小而出現吸氣困難。 (二)吸氣性喉鳴:因氣流通過狹窄的喉腔產生振動和渦流而發生的鳴聲。當
關于小兒喉軟化癥的基本信息介紹
1942年Jackson首先描述了一組吸氣時聲門上組織向內塌陷的臨床病理生理現象,提出喉軟化癥(laryngomalacia)的命名。半個多世紀的研究逐漸揭示了這一組疾病的臨床特征及其可能的病理生理機制和病因。本病是一種嬰幼兒常見的疾病,偶可見于較大的兒童或遲發性喉軟化癥,由于喉肌組織功能障礙所
關于喉良性腫瘤的基本信息介紹
喉良性腫瘤包括青年性乳頭狀瘤,血管瘤,纖維瘤,軟骨瘤,粘液瘤和神經纖維瘤。腫瘤可累及喉的任何部分。切除可恢復發音,喉括約肌及氣道的功能完整。乳頭狀瘤為喉部常見的良性腫瘤,可能與人乳頭狀瘤病毒感染有關,手術后易復發,易惡變,惡變者多見于中年以上的患者,應警惕。幼兒型喉乳頭瘤與病毒感染及慢性刺激有關
概述喉阻塞的臨床表現
1.吸氣性呼吸困難 當聲門變窄時,吸入的氣流將聲帶推向下方,使兩側聲帶游離緣彼此靠近,故聲門更為狹小而出現吸氣困難。 2.吸氣性喉鳴 聲門下黏膜腫脹時,可產生犬吠樣咳嗽。 3.吸氣性軟組織凹陷 由于用力吸氣時胸腔內產生負壓,使胸壁的軟組織內陷而出現胸骨上窩、鎖骨上窩、肋間隙、上腹部等處
喉阻塞的診斷及鑒別診斷
診斷 根據癥狀病史和上述各項檢查,可診斷本病。 鑒別診斷 應與肺源性、中樞性和心源性呼吸困難相鑒別。 1.肺源性呼吸困難 吸氣和呼氣均困難。支氣管哮喘時出現明顯的呼氣性困難,無聲嘶。肺部聽診可聞及哮鳴音。如為肺部炎癥,則肺部聽診可有濕啰音。X線檢查可協助診斷。 2.中樞性呼吸困難
喉阻塞的鑒別診斷及治療
鑒別診斷 應與肺源性、中樞性和心源性呼吸困難相鑒別。 1.肺源性呼吸困難 吸氣和呼氣均困難。支氣管哮喘時出現明顯的呼氣性困難,無聲嘶。肺部聽診可聞及哮鳴音。如為肺部炎癥,則肺部聽診可有濕啰音。X線檢查可協助診斷。 2.中樞性呼吸困難 由于呼吸中樞受抑制而引起。呼吸次數慢或不規則,如潮式
喉阻塞的臨床表現及檢查
臨床表現 (一)吸氣性呼吸困難:其原因是聲帶上在平而下面傾斜,正常情況下,吸氣時氣流推聲門斜面向內下,但因聲帶外展,聲門開大,呼吸通暢,但當聲門變窄時,吸入的氣流將聲帶推向下方,使兩側聲帶游離緣彼此靠近,故聲門更為狹小而出現吸氣困難。 (二)吸氣性喉鳴:因氣流通過狹窄的喉腔產生振動和渦流而發
喉阻塞的病因及臨床表現
病因 (一)炎癥:如急性會厭炎、小兒急性喉炎、急性喉氣管支氣管炎。喉部鄰近部位的炎癥,如咽后膿腫、咽側感染、頜下蜂窩組織炎等。 (二)喉部異物:特別是較大的嵌頓性異物,如塑料瓶蓋、玻璃球、大的中藥丸等。 (三)喉外傷:如喉部挫傷、撞傷、擠壓傷、切割傷、炸傷、燒傷、喉氣管插管性損傷、內窺鏡檢
關于先天性喉喘鳴的基本信息介紹
先天性喉喘鳴是指嬰兒出生后發生的吸氣性喉鳴,可伴吸氣性三凹征,即吸氣時胸骨上窩、鎖骨上窩、劍突下出現凹陷。常發生于出生后不久,隨著年齡稍大,喉軟骨逐漸發育,喉鳴也逐漸消失。多數患兒的全身情況尚好,上呼吸道感染時疾病會加重,應引起重視。
關于喉囊腫的分型介紹
喉囊腫分喉內、喉外和混和3型: (1)喉內型:自喉室突出,將室帶推出,遮住聲帶;亦有從杓狀會厭襞突起,推向同側喉腔。 (2)喉外型:氣囊腫從甲狀舌骨膜喉上神經和血管處穿出,向頸部膨出。 (3)混合型:為氣囊腫同時出現于喉內和頸部,在甲狀舌骨膜處有一峽部相連。氣囊腫小者多無癥狀。
關于喉水腫的預防方法介紹
1、忌海鮮、牛肉、羊肉、辛辣刺激性食物、酒及五香大料、咖啡、香菜等;尤其是陰虛的患者如:舌紅、脈洪大,盜汗、大便干、血尿等癥;但陽虛的患者如:舌淡苔白、脈沉,身寒肢冷、便稀、可食熱性食物。 2、忌食一切補品、補藥及易上火食品如:辣椒、荔枝、巧克力等。特別是陰虛內熱如舌紫、脈滯,胸悶、腹脹等有瘀
關于喉氣囊腫的基本介紹
喉氣囊腫又名喉膨出、喉憩室或喉氣性疝,為喉室小囊的異常擴張,含氣體。嬰幼兒喉室小囊較大,小囊甚大者,名為先天性喉氣囊腫。成人喉氣囊腫的形成多與喉室小囊先天性異常、喉腫瘤有關,加之慢性咳嗽、吹號、舉重等,使喉室小囊內壓力增大擴張。按氣囊腫的位置分喉內、喉外和喉內外混合三型。氣囊腫位于喉內者為喉內型
關于喉水腫的疾病治療介紹
1、有重度喉阻塞征者,應及時作氣管切開術。 2、立即給予足量類固醇激素,咽喉局部噴霧1:2000腎上腺素,使水腫盡快消退。 3、感染性者可予足量抗生素控制,若已形成膿腫,可作切開排膿術。 4、檢查水腫原因,針對病因進行治療。
關于喉痙攣的治療措施介紹
1、面罩加壓純氧吸入。 2、輕提下頜可緩解輕度喉痙攣。 3、立即停止一切刺激和手術操作。 4、立即請求他人協助處理。 5、加深麻醉可緩解輕、中度喉痙攣,常用的方法為。靜脈注射誘導劑量的20%或增加吸入麻醉藥濃度。 6、暴露并清除咽喉部分泌物,保持呼吸道通暢。 7、對重度喉痙攣,緊急情
關于喉囊腫的鑒別診斷介紹
喉內型氣囊腫與喉囊腫鑒別較困難,但喉囊腫與喉室不通,其體積不隨呼吸改變,壓之不縮小。從喉室突出的喉內型氣囊腫須與喉室脫垂相鑒別。喉室脫垂多為喉室粘膜炎性水腫或肥厚,自喉室脫出。其特點是位置一定在喉室口處,可以器械推送回喉室內且其體積不隨呼吸改變。喉外型氣囊腫必須與腮裂囊腫、甲狀舌管囊腫、皮樣囊腫
關于喉痙攣的藥物應用介紹
預防性用藥物減輕拔管時的呼吸和心血管應激反應。拔管前1-2min靜注利多卡因1-1.5mg/kg可有效地抑制嗆咳和心血管反應、防止ICP和IOP的升高。 拔管前靜注雷米芬太尼lug/kg可明顯抑制拔管時的心血管反應,又不影響恢復。 總之,良好的麻醉管理,平穩的麻醉過程,嚴密的監測,以及麻醉者