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    結核性脊髓炎的輔助檢查

    1、胸片檢查可見活動性或陳舊性結核病灶部分患者合并脊柱結核或結核性椎旁膿腫,這些患者的脊柱X線有較典型的脊柱結核改變:椎體破壞、脊柱后突和成角畸形椎旁冷膿腫形成。 2、脊髓內結核的MRI表現受累脊髓腫脹結核球在T1為等信號或低信號病灶,在T2為低、等高信號病灶,注射造影劑后有病灶邊緣或病灶內結節狀增強。脊膜脊蛛網膜受累時MRI表現為腰段神經根增厚蛛網膜下隙消失注射Gd-DTPA后神經根及脊髓表面呈線條狀信號增強;硬膜、蛛網膜斑塊狀信號增強。 相關檢查: 單核細胞、白細胞計數、腦脊液、腦脊液壓力、脫氧核糖核酸染色、葡萄糖血、小板血沉。......閱讀全文

    結核性脊髓炎的輔助檢查

      1、胸片檢查可見活動性或陳舊性結核病灶部分患者合并脊柱結核或結核性椎旁膿腫,這些患者的脊柱X線有較典型的脊柱結核改變:椎體破壞、脊柱后突和成角畸形椎旁冷膿腫形成。  2、脊髓內結核的MRI表現受累脊髓腫脹結核球在T1為等信號或低信號病灶,在T2為低、等高信號病灶,注射造影劑后有病灶邊緣或病灶內結

    視神經脊髓炎的輔助檢查

      磁共振成像(MRI)  1.頭顱 MRI:許多NMO患者有腦部病灶,大10%約的NMO患者腦部病灶與MS一致。其分布多與AQP4高表達區域相一致,而不符合MS的影像診斷標準。特征性病灶位于下丘腦、丘腦、三腦室、導水管、橋腦被蓋及四腦室周圍。延髓病變,常與頸髓病灶相延續。病變往往不強化。  此外假

    結核性脊髓炎的實驗室檢查

      1、血常規檢查一般正常,周圍血象白細胞計數正常或輕度升高;血沉增高。  2、腦脊液檢查腦脊液細胞數輕度增高白細胞數十個至數百個、多呈混合型以單核細胞占優勢者約占85%,蛋白含量輕、中度升高,氯化鈉及葡萄糖多降低腦脊液動力學檢查可發現椎管通暢或部分阻塞。外觀可呈毛玻璃狀放置數小時可見白色纖維薄膜形

    結核性脊髓炎的實驗室檢查

      1、血常規檢查一般正常,周圍血象白細胞計數正常或輕度升高;血沉增高。  2、腦脊液檢查腦脊液細胞數輕度增高白細胞數十個至數百個、多呈混合型以單核細胞占優勢者約占85%,蛋白含量輕、中度升高,氯化鈉及葡萄糖多降低腦脊液動力學檢查可發現椎管通暢或部分阻塞。外觀可呈毛玻璃狀放置數小時可見白色纖維薄膜形

    結核性脊髓炎的概述

       結核性脊髓炎患者開始發病時自訴腰部疼痛,疼痛呈陣發性鈍痛,出現雙下肢麻木,行走無力。病情嚴重的,出現右下肢癱瘓,不自主抽搐,排尿困難,給予持續導尿,并行腰椎穿刺,查腦積液,腦積液無色清亮,無凝塊,潘氏試驗陰性,細胞數為O,葡萄糖>2.75m。

    結核性脊髓炎的病因

      病原菌為結核桿菌。結核菌通過血行或直接侵入而累及脊髓、脊膜和脊髓血管,形成結核性肉芽腫或結核球,致脊膜、脊蛛網膜炎及脊髓缺血。

    結核性脊髓炎的概述

      結核性脊髓炎患者開始發病時自訴腰部疼痛,疼痛呈陣發性鈍痛,出現雙下肢麻木,行走無力。病情嚴重的,出現右下肢癱瘓,不自主抽搐,排尿困難,給予持續導尿,并行腰椎穿刺,查腦積液,腦積液無色清亮,無凝塊,潘氏試驗陰性,細胞數為O,葡萄糖>2.75m。

    結核性脊髓炎的病因

      病原菌為結核桿菌。結核菌通過血行或直接侵入而累及脊髓、脊膜和脊髓血管,形成結核性肉芽腫或結核球,致脊膜、脊蛛網膜炎及脊髓缺血。

    結核性腦膜炎的輔助檢查介紹

      (1)腰穿CSF:壓力增高,外觀多呈毛玻璃狀,放置24h后常有薄膜形成。白細胞增多以淋巴細胞為主。生化蛋白含量中度增高,糖和氯化物降低。結核PCR,敏感性高,特異性為98.4%,早期即可查出,陽性率在88.8%左右,結核特異性抗體陽性。免疫球蛋白增高,特別以IgG升高明顯。  (2)腦CT和MR

    結核性脊髓炎的發病機制

      胸腰段脊髓受累較多見。以脊髓內受累為主者可為髓內單發或多發的結核肉芽腫或結核球,嚴重者可伴空洞形成。以脊膜受累為主者,常有脊膜及神經根增厚,此外尚有結核性脊膜炎或血管炎,而繼發脊髓血管受壓或阻塞造成的脊髓缺血,產生脊髓缺血性損傷的病理改變。

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