A組鏈球菌感染的并發癥
化膿性并發癥 感染直接侵襲鄰近組織器官或蔓延至管腔,此類并發癥多見于兒童,常見者有化膿性頜下或頸部淋巴結炎、化膿性中耳炎、乳突炎、鼻竇炎、扁桃體周膿腫、咽后壁膿腫等。鏈球菌通過篩板蔓延致腦膜炎、腦膿腫和顱內靜脈竇栓塞者偶見。由A組鏈球菌所致肺炎、肺膿腫、縱隔炎、心包炎等目前均甚少見。 遷徙性并發癥 由細菌血源性播散可產生化膿性關節炎、心內膜炎、腦膜炎或腦膿腫、骨髓炎和肝膿腫等。目前此類并發癥在有效抗菌藥物治療以來已罕見。 非化膿性并發癥 由鏈球菌所致的變態反應性疾病,包括風濕熱和急性腎小球腎炎。 除某些“皮膚”型菌株外,A組鏈球菌均可引起風濕熱,一般在急性扁桃體炎或咽峽炎后3周時起病,但亦有短至2~3天,長至1個月左右發病。風濕熱在扁桃體炎和猩紅熱病人中的發生率約為2.8%。丹毒后引起風濕熱的發生率不詳,膿皰瘡后不發生風濕熱,但可致腎小球腎炎。 急性腎小球腎炎多在鏈球菌感染后第3周起病,A組鏈球菌的某些型別感染......閱讀全文
A組鏈球菌感染的并發癥
化膿性并發癥 感染直接侵襲鄰近組織器官或蔓延至管腔,此類并發癥多見于兒童,常見者有化膿性頜下或頸部淋巴結炎、化膿性中耳炎、乳突炎、鼻竇炎、扁桃體周膿腫、咽后壁膿腫等。鏈球菌通過篩板蔓延致腦膜炎、腦膿腫和顱內靜脈竇栓塞者偶見。由A組鏈球菌所致肺炎、肺膿腫、縱隔炎、心包炎等目前均甚少見。 遷徙性
A組鏈球菌感染的預防
由于A鏈球菌群感染與風濕熱的密切關系,風濕性心臟病或風濕熱病人宜預防應用抗菌藥防止鏈球菌呼吸系感染的發生。青霉素為首選預防用藥,可應 用芐星青霉霉霉素,成人每月肌內注射120萬U,小兒60萬~120萬U,療程數年以上,直至病情穩定為止。對青霉素過敏者可予紅霉素250mg,每天2次,長期服用。如
A組鏈球菌感染的病因
A鏈球菌群呈乙型溶血反應,故過去稱其為乙型溶血性鏈球菌(β-hemolytic streptococcus)。生化分類法此菌為化膿鏈球菌。依其表面抗原的不同又可分為90多種血清型。目前對表面抗原R、T、S蛋白成分的作用還不了解,M蛋白則是鏈球菌有致病能力的重要因素。它可抵抗機體白細胞對它的吞噬作
A組鏈球菌感染的診斷
A組鏈球菌感染的診斷主要依據細菌培養。除做溶血反應外,應以血清分類法確定其群別及型別。檢測患者血清中抗鏈球菌溶血素O抗體,效價在1∶400以上有診斷意義。
A組鏈球菌感染的概述
A鏈球菌群(group A streptococci)又稱化膿性鏈球菌(streptococcus pyogenes),是人類細菌感染中最重要的病原之一。引起的感染主要有急性咽炎、急性扁桃體炎,也可致肺部感染、猩紅熱、皮膚軟組織感染,并可致全身性感染。該菌也是變態反應性疾病風濕熱和急性腎小球腎炎
A組鏈球菌感染的發病機制
細菌落到呼吸道黏膜或其他組織上,繁殖很快。由于M蛋白有抵抗機體白細胞的吞噬作用,若當時機體抵抗力低下,難以將細菌很快消滅,細菌在增生過程中,可產生溶血素,使宿主的血細胞分解、死亡。鏈激酶和透明質酸酶可破壞宿主的組織屏障而使感染擴散。鏈道酶(streptodornase)可降解宿主細胞的核酸,使之
A組鏈球菌感染的鑒別診斷
1.咽白喉 起病較緩,發熱較本病為低,咽部充血不著,覆蓋灰白色假膜,并可波及軟腭、懸雍垂及咽壁等部位,假膜不易拭去,剝離時可留下出血面,咽拭培養及涂片檢查有助于診斷。 2.傳染性單核細胞增多癥 咽部體征可與鏈球菌感染相仿,但發熱持續時間長,抗菌藥物無反應,周圍血象中異常淋巴細胞顯著增多,嗜異性
A組鏈球菌感染的臨床表現
A鏈球菌群可引起全身各處的化膿性疾病,最常見的有以下幾種(猩紅熱在另節介紹)。 急性咽喉炎、急性扁桃體炎 患者以兒童為多。多發生于冬春季節。患者可有發熱、咽痛、頭痛等癥狀。檢查可見咽部及扁桃體充血、水腫以及膿性滲出物,可形成偽膜。恢復期部分患者可出現風濕病或腎炎。 丹毒 皮膚有微小損傷(
A組鏈球菌感染的實驗室檢查
周圍血象 白細胞總數及中性粒細胞均增高,有化膿性并發癥者更高,感染嚴重者,如TSS病人細胞分類可呈左移,猩紅熱者出疹后嘈酸性粒細胞可增高至5%~10%。TSS病人血小板計數起病時可正常,繼而下降。 尿常規 高熱病人可出現蛋白尿,并發腎炎時尿蛋白增加,并出現紅細胞和管型,無并發癥者尿液異常在
A組鏈球菌感染的病因及發病機制
病因 A鏈球菌群呈乙型溶血反應,故過去稱其為乙型溶血性鏈球菌(β-hemolytic streptococcus)。生化分類法此菌為化膿鏈球菌。依其表面抗原的不同又可分為90多種血清型。目前對表面抗原R、T、S蛋白成分的作用還不了解,M蛋白則是鏈球菌有致病能力的重要因素。它可抵抗機體白細胞對它
A組鏈球菌感染的流行病學
傳染源 患者和帶菌者。正常人鼻咽部、皮膚可帶菌,并有肛門、陰道帶菌而引起暴發流行的報告。 傳播途徑 呼吸道與直接接觸均可傳播。亦有進食被污染食物曾引起咽峽炎暴發的報道。生活貧困、衛生條件差、居住擁擠、密切接觸等均有助于鏈球菌感染的發生。 人群易感性 A鏈球菌群可侵襲任何年齡的人,但發病
A組鏈球菌感染的發病機制及臨床表現
發病機制 細菌落到呼吸道黏膜或其他組織上,繁殖很快。由于M蛋白有抵抗機體白細胞的吞噬作用,若當時機體抵抗力低下,難以將細菌很快消滅,細菌在增生過程中,可產生溶血素,使宿主的血細胞分解、死亡。鏈激酶和透明質酸酶可破壞宿主的組織屏障而使感染擴散。鏈道酶(streptodornase)可降解宿主細胞
綜合看新生兒B組鏈球菌感染
B組鏈球菌是女性低位胃腸道及生殖道中常見的無癥狀定植菌,在部分人群中定植率超過20%,母源消化道/生殖道GBS定植是新生兒感染的主要危險因素,在推薦預防性使用抗生素普及前,新生兒GBS感染發生率超過1.5/千活產兒。 新生兒GBS的臨床特點 根據新生兒起病的時間是否在出生后1周內GBS可分為
豬鏈球菌感染
? 1. 何謂豬鏈球菌(S. suis)???? 豬鏈球菌(S. suis)是革蘭陽性球菌。在已發現的35種血清型中,2型可引起豬的重癥感染并可傳播給人而導致人的感染。近來也有鏈球菌14型感染的報導。??? 2. 豬鏈球菌如何引起豬的感染???? 豬鏈球菌是威脅豬飼養場的主要病原菌之一,在牛、野
鏈球菌感染的防治原則
鏈球菌感染的防治原則與葡萄球菌相同。鏈球菌主要通過飛沫傳染,應對病人和帶菌者及時治療,以減少傳染源。空氣、器械、敷料等注意消毒。對急性咽峽炎和扁桃體炎患者,尤其是兒童,須治療徹底,防止變態反應疾病的發生。所有溶血性A鏈球菌對磺胺、青霉素及紅霉素等都敏感。其他族細菌對抗生素的敏感不同,臨床應用最好
新生兒B鏈球菌感染的感染途徑
早發型GBS肺炎母嬰配對的GBS菌株的血清型均一致,血清型為III/R;核酸雜交結果表明,其毒力因子ScaA、ScpB、glnA、α和β基因片段大小均相同;RAPD檢測結果證明,GBS菌株RAPD的DNA指紋圖完全一致。晚發型GBS腦膜炎患兒腦脊液和血中分離的GBS菌株血清型、毒力因子基因片段大
鏈球菌感染的臨床表現
1.病前2~3周有上呼吸道或皮膚感染史。如咽炎、扁桃體炎、膿皰瘡。 2.全身表現如乏力、厭食、惡心、嘔吐、腰痛及頭痛。 3.血尿及蛋白尿尿色深如洗肉水樣,輕至中等量蛋白尿。 4.少尿及水腫尿量可少于400ml/d,晨起眼瞼水腫,面色蒼白,呈“腎炎面容”,嚴重時波及全身,早期指壓凹陷性不明顯
關于重癥鏈球菌感染的概述
二十世紀中期,由于大量抗生素的使用,重癥鏈球菌感染極為少見。但80年代中期以來,歐美各國相繼報道A群鏈球菌(如化膿性鏈球菌)病的發病率上升,病死率增加;特別是侵襲性重型A群鏈球菌病發病率增加,該病能迅速破壞組織,引起壞死性筋膜炎和肌炎,并多伴有STSS而死亡。 近二十多年,國內少有重癥鏈球
肺炎鏈球菌感染的病因分析
肺炎鏈球菌感染是指人體感染鏈球菌導致的感染性或變態反應性疾病,具有傳染性,患者可出現發熱、皮疹、血尿、蛋白尿等表現。鏈球菌在臨床上可分為甲型溶血性鏈球菌、乙型溶血性鏈球菌、丙型鏈球菌,不同類型可導致不同疾病。發生鏈球菌感染后需要進行抗感染治療,首選青霉素藥物治療,必要時進行其他特殊治療。 鏈球
肺炎鏈球菌感染的鑒別診斷
沙門氏菌感染 沙門氏菌感染以胃腸炎型感染最為常見,也可引起惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉及發熱等臨床表現,與鏈球菌感染的部分癥狀相類似,兩者容易混淆,但前者可無皮膚黏膜創傷情況,后者有該情況,可通過細菌培養進一步鑒別。 銅綠假單胞菌感染 發生銅綠假單胞菌感染可引起呼吸道感染、尿路感染、腸道感染、慢
厭氧菌感染的并發癥
并發肺炎、血栓性靜脈炎、腸道感染并發腸穿孔,婦科感染并發膿毒性敗血癥、休克、腎衰竭,嚴重還可并發心肌膿腫。
厭氧菌感染的并發癥
并發肺炎、血栓性靜脈炎、腸道感染并發腸穿孔,婦科感染并發膿毒性敗血癥、休克、腎衰竭,嚴重還可并發心肌膿腫。
簡述鏈球菌性咽炎的并發癥
無并發病者,多在一周內逐漸痊愈。一旦發生并發癥,對身體危害極大。其并發癥發生機理分為以下三類: 1.直接蔓延 感染由咽部蔓延到附近組織所致。有扁桃體周圍炎、扁桃體周圍膿腫、咽旁膿腫、咽后膿腫、急性淋巴結炎、急性鼻竇炎、急性中耳炎、急性喉炎、氣管及支氣管炎、肺炎等。 2.血行播散 感染經血
鏈球菌感染病因分析
鏈球菌屬細菌侵入人體引起的疾病。分為兩類:一類是感染性疾病,如急性扁桃體炎、膿皮病、肺炎等;另一類為變態反應性疾病,如急性腎小球腎炎等鏈球菌感染為人類常見疾病,四季均可發生。 鏈球菌致病除與人體防御能力的降低、變態反應的發生、感染細菌的數量有關外,還與其所產生的毒素及酶的關系密切相關。
如何診斷肺炎鏈球菌感染?
鏈球菌感染可通過患者病史、臨床癥狀以及輔助檢查等結果明確診斷,具體如下: 患者多有傷口感染、機體創傷或穿透傷后組織壞死等病史。 發病前2~3周有上呼吸道感染表現,可出現發熱、乏力、厭食、惡心等癥狀,嚴重感染時可出現少尿或無尿、蛋白尿、腰痛、意識模糊、精神差等癥狀。 細菌學培養陽性,可分離鏈
別忽略肺炎鏈球菌感染
肺炎是一種影響肺部的急性呼吸道感染性疾病,引起肺炎的原因有很多,包括病毒、細菌或真菌和理化因素等,這次造成全球流行的新冠肺炎就是一種由新型冠狀病毒引起的肺炎。其實,細菌性肺炎的危害也不容小覷,尤其是細菌性肺炎中的“頭號殺手”—肺炎鏈球菌。據估計,2015年全球預約有583萬<5歲兒童死亡,其中約有2
肺炎鏈球菌感染的治療和預防
治療 鏈球菌感染一旦診斷明確,需要及時進行抗感染治療,首選青霉素藥物,發生筋膜炎、中毒休克綜合征等并發癥時,應遵循早期、聯合、足劑量、長療程的治療原則,嚴重者需要給予特殊治療。 預防 鏈球菌呼吸道感染流行時,避免去人群密集的公共場所,出門時建議嚴格佩戴口罩。 如身邊有確診的鏈球菌感染者,
關于重癥鏈球菌感染的病原介紹
鏈球菌為圓形球菌,呈單個、成對或數個排列的短鏈,也可排列成串珠狀長鏈。一般無鞭毛,不運動(D群某些菌株除外),不形成芽胞。有的菌株在病料中或含血清的培養基內能形成菌膜。革蘭氏染色一般為陽性,老齡培養物則多為陰性。致病鏈球菌在含血清和鮮血的培養基上生長良好。一般常用鮮血瓊脂培養觀察溶血現象。本菌為
關于A鏈球菌群感染的病因分析
A鏈球菌群呈乙型溶血反應,故過去稱其為乙型溶血性鏈球菌。生化分類法此菌為化膿鏈球菌。依其表面抗原的不同又可分為90多種血清型。目前對表面抗原R、T、S蛋白成分的作用還不了解,M蛋白則是鏈球菌有致病能力的重要因素。它可抵抗機體白細胞對它的吞噬作用,如無M蛋白則無毒力。機體感染后可獲得對M蛋白的特異
關于重癥鏈球菌感染的基本介紹
重癥鏈球菌感染是由鏈球菌(Streptococcus)感染引起的預后較差的一類疾病的總稱,主要指鏈球菌中毒休克綜合征(STSS)。人和多種動物均可感染鏈球菌而發病。由于鏈球菌的血清群繁多,其感染宿主和致病力也不盡相同,因此所引起的人和動物的疾病也多種多樣。其中,由豬鏈球菌II型引起的人畜疾病是一