高血壓的治療目的及原則介紹
高血壓治療的主要目標是血壓達標,降壓治療的最終目的是最大限度地減少高血壓患者心、腦血管病的發生率和死亡率。降壓治療應該確立血壓控制目標值。另一方面,高血壓常常與其他心、腦血管病的危險因素合并存在,例如高膽固醇血癥、肥胖、糖尿病等,協同加重心血管疾病危險,治療措施應該是綜合性的。不同人群的降壓目標不同,一般患者的降壓目標為140/90mmHg以下,對合并糖尿病或腎病等高危患者,應酌情降至更低。對所有患者,不管其他時段的血壓是否高于正常值,均應注意清晨血壓的監測,有研究顯示半數以上診室血壓達標的患者,其清晨血壓并未達標。 (1)改善生活行為 ①減輕并控制體重。②減少鈉鹽攝入。③補充鈣和鉀鹽。④減少脂肪攝入。⑤增加運動。⑥戒煙、限制飲酒。⑦減輕精神壓力,保持心理平衡。 (2)血壓控制標準個體化 由于病因不同,高血壓發病機制不盡相同,臨床用藥分別對待,選擇最合適藥物和劑量,以獲得最佳療效。 (3)多重心血管危險因素協同控制 降......閱讀全文
高血壓的治療目的及原則介紹
高血壓治療的主要目標是血壓達標,降壓治療的最終目的是最大限度地減少高血壓患者心、腦血管病的發生率和死亡率。降壓治療應該確立血壓控制目標值。另一方面,高血壓常常與其他心、腦血管病的危險因素合并存在,例如高膽固醇血癥、肥胖、糖尿病等,協同加重心血管疾病危險,治療措施應該是綜合性的。不同人群的降壓目標
關于高血壓腦病的治療原則介紹
治療原則:患者應進入加強監護病房,持續監測血壓和盡快應用適當的降壓藥物。需要在短期內緩解病情,改善靶器官的進行性損害,降低心血管事件及死亡率。常需靜脈滴注降壓藥物,既能使血壓迅速下降至安全水平,又不能過度或過快的降壓,以避免出現局部或全身灌注不足(尤其是腎、腦或冠狀動脈缺血)。詳細的治療方法可以
妊娠高血壓檢查和治療原則
檢查 以孕婦基礎血壓為標準,凡收縮壓升高4.0kPa以上、舒張壓升高2.0kPa以上應為妊娠高血壓。如基礎血壓不詳則以收縮壓為17.3kPa以上、舒張壓在12.0kPa以上為診斷標準,但必須以兩次相隔6h以上的血壓值為準。 治療原則 現如今,臨床對妊娠高血壓的治療主要應用的藥物是硫酸鎂。該
簡述老年性高血壓的治療原則
老年性高血壓治療,主要在于預防心力衰竭與腦血管意外的發生。老年人高血壓的主要治療目的是降低外周血管阻力,提高心臟排血量,保護腎功能,同時避免體位性低血壓及藥物性低血壓等危險,重視生存質量,強調非藥物治療。老年人的肝臟和腎臟的功能較低,易造成藥物的蓄積,同時對血容量的減少和交感神經的抑制敏感。壓力
哮喘合并高血壓用藥治療原則
? 哮喘(或慢性阻塞性肺病)合并高血壓是臨床較為常見的現象,此類患者約占所有高血壓患者的3%.藥物治療哮喘合并高血壓比較困難,因為平喘藥物中的擬交感神經收縮劑可加重高血壓病情,并能對抗降壓藥物的作用;長期大量使用激素可引起水鈉潴留,又可能加重高血壓。而降壓藥亦會干擾哮喘治療,如長期或大量應用利尿
簡述腎血管性高血壓的手術治療目的
在于降低血壓并改善腎功能。外科手術包括動脈內膜剝離術,血管和肝、腎或脾臟的旁路術和自體移植術。由于血管成形術和支架術良好的臨床結果,外科血管重建相比過去減少了許多,對動脈粥樣硬化患者手術行血管重建比PTRA更有效,高血壓治愈或改善率更高。主動脈搭橋是最常用的方法,肝腎和脾腎動脈旁路手術也很常用,
臨床醫生抗高血壓治療應遵循的原則(二)
“因此,J點的存在只是一個學術概念,實際上人們無法找到一個普遍適用于所有高血壓人群的固定數值。”蔣雄京如是說。那么,在目前無法確定人群的J點在哪里的情況下,降壓治療應達到什么樣的血壓水平呢?蔣雄京認為,這就涉及到高血壓的個體化治療。降壓首先要達標,要滿足《中國高血壓防止指南》的要求:普通高血壓患
臨床醫生抗高血壓治療應遵循的原則(一)
早在2005年衛計委就***了《中國高血壓防止指南》(以下簡稱指南)修訂版,而該指南的2009年基層版也已頒布實施了1年多,這兩個版本的指南為我國人群高血壓的防止提供了統一標準。近年來高血壓的防止又有了新發展,據悉我國的高血壓指南將推出新版本。臨床醫生在抗高血壓藥物治療中應遵循的原則有那些變化?面
梅毒的治療原則介紹
強調早診斷,早治療,療程規則,劑量足夠。療后定期進行臨床和實驗室隨訪。性伙伴要同查同治。早期梅毒經徹底治療可臨床痊愈,消除傳染性。晚期梅毒治療可消除組織內炎癥,但已破壞的組織難以修復。 青霉素,如水劑青霉素、普魯卡因青霉素、芐星青霉素等為不同分期梅毒的首選藥物。對青霉素過敏者可選四環素、紅霉素
小兒高血壓的診斷及治療
診斷 根據病因、臨床表現及實驗室檢查即可做出診斷。 治療 對原發性高血壓應首先試用非藥物性治療。注意規律的生活制度,消除各種精神緊張因素,加強飲食指導,限制含鹽入量至2~2.5g/d,肥胖兒應降低體重,加強體育鍛煉。如堅持1/2~1年后血壓仍無下降趨勢或有靶器官受累現象或有潛在疾病時可試用
高血壓治療(JNC8)正確的目標目的是什么?
? 杜克大學醫學中心教授、醫學博士Eric D. Peterson指出,JNC8和JNC7最大的區別在于,與年輕人相比,對于老年人的降壓目標設置是否應該更加保守(即,目標值設定得更高)。顯然,JNC7目標血壓更低。??? 在可預見的未來,高血壓治療仍存爭議,未來還需更多地臨床研究。??? 首先,需要
女性高血壓特點及治療
? 女性在其一生中經歷月經、妊娠、生育、絕經等不同的生理環節,在這些環節中女性的血壓都會產生一定的變化。高血壓對女性與男性一樣,都是一種最重要的心血管危險因素,都可以導致心腦血管事件。為了關注這樣一種特殊性別群體的高血壓患者的疾病進程,我們需要了解女性高血壓的特征、機制及治療,并提出相應管理策略
腹痛的治療原則及用藥
? (一)腹痛的治療原則??? 1.腹痛病因未明,慎用止痛劑,尤其是麻醉性鎮痛劑,以免掩蓋病情,延誤診斷。??? 2.針對病因和腹痛機制治療。急性胃腸炎的腹痛應抗炎,有腸痙攣時應解痙止痛。急性腸梗阻、穿孔時應禁食、胃腸減壓、及時手術和積極抗炎。肝膿腫或急性充血性肝腫大時應減低肝包膜的張力,前者穿刺引
嘔吐的治療原則及用藥
? (一)嘔吐的治療原則??? 1.針對病因治療,例如解除腸梗阻、停服某些藥物。??? 2.用藥物阻斷嘔吐反射,雖基本病因無法迅速去除或不能去除,例如急性胰腺炎常由于嚴重腹痛反射性引起嘔吐,止痛可有效止吐。接受化療期間,可用藥阻滯或減輕嘔吐反應。??? 3.根據胃腸運動動力選擇用藥。例如完全性機械性
關于高血壓危象的治療介紹
在兒童期高血壓危象常表現為高血壓腦病,高血壓危象的治療應選擇緊急靜脈給藥降壓。藥物首選硝普鈉或拉貝洛爾,也可用二氮嗪(低壓唑)。為保證心、腦、腎等臟器充足的血供應,降壓不宜過快,最好在治療開始后6小時內降低計劃降壓的1/3~1/2,在以后48~72小時內降壓至接近正常。一旦高血壓危象緩解,改為口
高血壓性頭痛的治療介紹
治療根據病情合理安排工作和休息,保持足夠睡眠,注意飲食調節,以低鹽、低動物脂肪為宜,對于精神緊張、頭痛失眠者可服用少量鎮靜劑或安定劑。降壓藥物的使用: ①長期給藥,宜選用降壓作用溫和、持久、副作用少、使用方便的口服降壓藥,如雙氫克尿噻、利血平等作為基礎降壓藥; ②聯合用藥,常用利尿藥和其他降
關于高血壓的治療方法介紹
(一)原發性高血壓的治療 1.治療目的及原則 高血壓治療的主要目標是血壓達標,降壓治療的最終目的是最大限度地減少高血壓患者心、腦血管病的發生率和死亡率。降壓治療應該確立血壓控制目標值。另一方面,高血壓常常與其他心、腦血管病的危險因素合并存在,例如高膽固醇血癥、肥胖、糖尿病等,協同加重心血管疾
治療惡性高血壓的方法介紹
1.降壓原則 宜將舒張壓迅速降至安全水平(100~110mmHg),不宜過低,血壓急驟降至過低水平,反使重要臟器供血不足,導致心、腦、腎功能惡化,還可發生休克等危險。 2.降壓藥物 宜選用抑制腎素,但不影響或能增加腎血流的藥物。(硝普鈉:對動、靜脈均有直接擴張作用;拉貝洛爾:α和β腎上腺素
放射治療肺腺癌的治療原則介紹
(1)對根治性放療適用于KPS評分≥70分(Karnofsky評分見附件2)的患者,包括因醫源性或/和個人因素不能手術的早期非小細胞肺癌、不可切除的局部晚期非小細胞肺癌、以及局限期小細胞肺癌。 (2)姑息性放療適用于對晚期肺癌原發灶和轉移灶的減癥治療。對于非小細胞肺癌單發腦轉移灶手術切除患者可
腦膿腫的治療原則介紹
腦膿腫的治療方法已經非常成熟,抗菌藥物、膿腫腔穿刺、開顱手術切除是治療的主要手段。但腦膿腫的治療不能用統一的標準,需要對患者采取靈活的個體化治療。膿腫腔穿刺因創傷損傷小,已經成為現如今的主流治療方法,尤其是腦深部或功能區膿腫尤為適用。然而對于有明顯顱內壓增高的患者或厚壁的多房的膿腫,開顱手術仍應
治療高熱驚厥的原則介紹
一、治療原則 1.控制驚厥。 2.降溫。 3.病因治療。 4.預防驚厥復發。 二、用藥原則 1.首選安定靜注,控制驚厥后用苯巴比妥鈉或其他藥物以鞏固和維持療效。安定有抑制呼吸、心跳及降低血壓的副作用,故應準備心肺復蘇措施。 2.異戊巴比妥鈉或硫噴妥鈉在以上止驚藥物無效才時使用,硫噴
治療角膜水腫的原則介紹
首先積極去除導致水腫的各種原因;局部使用高滲甘油、高滲糖及高滲眼藥膏,藥水等,將角膜內皮脫水,把水分轉移到淚液中;眼壓高的患者要積極降低眼壓,減少房水滲入角膜內皮,使用醋甲唑胺等減輕角膜水腫;應用軟性角膜接觸鏡,可以保護角膜上皮,同時予以藥物治療;對久治不愈,視力差,角膜內皮功能失代償者,可做穿
治療眼瞼下垂的原則介紹
1.糖尿病引致 確診后及時給予降糖、營養神經的藥物和活血中藥治療。 2.顱內動脈瘤引致 是一側性、突然的眼瞼下垂,瞳孔散大。若伴有劇烈頭痛、嘔吐、抽搐、昏迷等,很可能是動脈瘤破裂引起蛛網膜下腔出血,應立即到醫院神經科搶救治療。 3.腦干病變引致 患者一側眼瞼下垂、瞳孔散大,另一側上下肢
治療胸膜粘連原則介紹
胸膜粘連是一種頑疾。應以防為主,使用抗菌消炎藥控制炎癥發展,如果粘連已經形成癥狀突出,可施以手術以松解粘連。但兩種方法的效果都不能令醫患雙方滿意,尤其是手術療法,不但患者痛苦大,又容易造成新的胸膜粘連和胸膜鈣化。中藥以活血化瘀、理氣通絡,散結止痛為主。
藥物治療老年高血壓的介紹
(1)各種降壓藥應根據不同情況選用。五種藥物都可。低腎素,老年ISH多用利尿劑或長效CCBs,伴心力衰竭及腎病(如糖尿病腎病)者宜用ACEI或ARB,對伴心肌梗死者可用β受體阻滯劑及ACEI。 (2)不同類別的降壓藥物聯合應用能較單用一種藥物更大幅度地降低血壓,降壓幅度大約是單用一種藥物時的2
降壓藥物治療高血壓的介紹
對檢出的高血壓患者,應使用推薦的起始與維持治療的降壓藥物,特別是每日給藥1次能控制24小時并達標的藥物,具體應遵循4項原則,即小劑量開始,優先選擇長效制劑,聯合用藥及個體化。 (1)降壓藥物種類 ①利尿藥。 ②β受體阻滯劑。 ③鈣通道阻滯劑。 ④血管緊張素轉換酶抑制劑。 ⑤血管緊張素
治療高血壓腦病的方法介紹
1.迅速降低血壓可選用下列措施 (1)烏拉地爾 加入生理鹽水50ml,靜脈泵維持6~12小時,或靜脈滴注。 (2)尼卡地平 加入生理鹽水50ml,靜脈泵維持6~12小時,或靜脈滴注。 (2)拉貝洛爾 靜脈注射或靜脈滴注。 (3)25%硫酸鎂 深部肌注或用5%葡萄糖20ml稀釋后緩慢靜注。
治療癥狀性高血壓的相關介紹
原則上主要是針對病因治療: 1.腎實質性高血壓 腎實質性高血壓應低鹽飲食(每日
消化不良的治療原則介紹
功能性消化不良的病因和發病機制尚不完全明了,多數學者認為該病為多種因素所致,現已公認其主要的發病機制為胃腸運動障礙、胃酸分泌異常、內臟感知過敏,而精神心理因素、飲食因素、幽門螺桿菌感染和胃腸激素等的作用尚在探索中。功能性消化不良治療方法的選擇均為經驗性的,尚無一種方法或藥物對所有的患者都有肯定的
關于腸道痙攣的治療原則介紹
首先要排除引發腸痙攣的器質性疾病,給予針對病因的治療。及時就醫,以免延誤診療。對癥治療可采用三級治療方案。 1.第一級治療 可用熱水袋捂嬰兒腹部;家長給予支持和關心;服用二甲基硅油。二甲基硅油是種非吸收性藥物,通過改變氣泡表面張力,使氣泡融合或彌散,促進氣體排出,對人體無副作用。其他減少腸道