慢性多潛能性免疫增生綜合征的診斷及鑒別診斷
診斷 凡臨床上遇到中老年病人起病急劇，有全身淋巴結腫大、肝脾腫大，有時伴有發熱和皮疹，并且具有血沉增速、γ-球蛋白明顯升高，即應高度懷疑本病，應行淋巴結活檢。Luks提出的病理學診斷標準如下：①小血管呈分支狀增生，管壁增厚，PAS反應陽性。②免疫母細胞及漿細胞增殖。③淋巴細胞減少及細胞間嗜酸性物質沉著。以上改變見于整個病變的淋巴結，對本病具有特異性。以上3項典型而又病變明顯時，才能診斷為免疫母細胞性淋巴腺病。 若病變不典型，Luks又提出了下面2個附加條件：①病變波及整個淋巴結，并有瘢痕形成而使淋巴濾泡消失。②就整個病變來看，具有淋巴細胞減少的特征。 鑒別診斷 慢性多潛能性免疫增生綜合征應注意與下列疾病鑒別： 1.惡性淋巴瘤 尤其是霍奇金病，酷似本病的臨床表現，淋巴結活檢有斯-李（Sternberg-Reed）細胞，無免疫母細胞增生。而免疫淋巴母細胞病有PAS染色陽性。有管壁增厚的分支狀小血管增生及細胞間PAS陽......閱讀全文
丘疹性血管增生的診斷檢查及診斷鑒別
診斷檢查 本病需與化膿性肉芽腫、Kaposi肉瘤和血管肉瘤相鑒別。如沒有足夠的臨床資料，難以排除Kaposi肉瘤和血管肉瘤。 檢查鑒別 組織病理：真皮見非典型性血管增生。小的毛細血管腔，由許多大而突出的柱狀內皮細胞排列成一層，偶可見雙層。血管間的間質有許多細胞核深染，呈非典型性，偶見多核細
自身免疫性淋巴細胞增生綜合征的鑒別診斷及檢查
鑒別診斷 與其他自身免疫性疾病相鑒別，如免疫性血小板減少癥、中性粒細胞減少癥、溶血性貧血等。 檢查 T細胞表型為CD45RA+CD45RO-CD57+多數表達DR或HLAⅡ抗原。Th2類細胞因子如IL-4IL-5和IL-10活性增高而TH1類細胞因子如IL-12、IL-2和IFN-γ則下降
自身免疫性淋巴細胞增生綜合征的鑒別診斷
與其他自身免疫性疾病相鑒別，如免疫性血小板減少癥、中性粒細胞減少癥、溶血性貧血等。
慢性膿胸的診斷及鑒別診斷
診斷 根據病史體征，可作出初步判斷。 X線：患側胸膜肥厚，肋間隙窄，大片密度增高的毛下班樣模糊陰影。縱隔向患側移位，橫膈升高。高電壓片或體層片可顯示肥厚的胸膜、膿腔和肺組織的情況。如有液平面，表示曾有肺漏氣，或仍有支氣管胸膜瘺。結合正側位胸片可明確膿腔的大小，部位。當有液平存在時，應用健側臥
丘疹性血管增生的診斷檢查及檢查鑒別
診斷檢查 本病需與化膿性肉芽腫、Kaposi肉瘤和血管肉瘤相鑒別。如沒有足夠的臨床資料，難以排除Kaposi肉瘤和血管肉瘤。 檢查鑒別 組織病理：真皮見非典型性血管增生。小的毛細血管腔，由許多大而突出的柱狀內皮細胞排列成一層，偶可見雙層。血管間的間質有許多細胞核深染，呈非典型性，偶見多核細
骨髓增生異常綜合征的鑒別診斷
MDS是一組克隆性造血干細胞疾病，其特征為血細胞減少，髓系細胞一系或多系病態造血，無效造血及高風險向白血病轉化。國際預后評分系統（IPSS）推薦的血細胞減少的標準為Hb
骨髓增生異常綜合征的鑒別診斷
診斷MDS的主要問題是要確定骨髓增生異常是否由克隆性疾病或其它因素所導致。病態造血本身并不是克隆性疾病的確切證據。 （1）營養性因素，中毒或其它原因可以引起病態造血的改變，包括Vit B12和FA缺乏，人體必需元素的缺乏以及接觸重金屬，尤其是砷劑和其他一些常用的藥物、生物試劑等。 （2）先天
【骨髓增生異常綜合征】疾病簡介及鑒別診斷
疾病簡介MDS是一組克隆性造血干細胞疾病，其特征為血細胞減少，髓系細胞一系或多系病態造血，無效造血及高風險向白血病轉化。國際預后評分系統（IPSS）推薦的血細胞減少的標準為Hb
多飲的診斷及鑒別
診斷 臨床上以高血糖為主要特點，典型病例可出現多尿、多飲、多食、消瘦等表現，即“三多一少”癥狀。 鑒別 為糖尿病的典型癥狀，與有些精神性的多飲不同，在臨床上要結合其他體征綜合作出判斷。
血管增生的鑒別診斷
血管增生易混淆的癥狀 角膜血管增生毛細血管增生眼睛血管增生宮頸血管增生視網膜血管增生。局部缺血,缺氧,血管不通,疤痕,手術口修復以及腫瘤供血等異常增生等。
血管濾泡性淋巴結樣增生癥的診斷及鑒別診斷
診斷 CD的臨床表現無特異性，凡淋巴結明顯腫大，伴或不伴全身癥狀者，應想到CD的可能，淋巴結活檢獲上述典型的CD病理改變才能診斷，即CD的確診必須有病理學論據，然后根據臨床表現及病理，做出分型診斷。確診前還需排除各種可能的相關疾病。 鑒別診斷： CD應和惡性淋巴瘤、各種淋巴結反應性增生(大
發性慢性膽囊管炎的診斷及鑒別診斷
診斷 根據典型疼痛、膽囊造影無結石且膽囊充盈良好、脂肪餐后膽汁不能充分排空者，應懷疑原發性慢性膽囊管炎，但確診則需要進行上述其他輔助檢查。 1.有餐后膽絞痛或右上腹不適，但無寒戰高熱、黃疸和白細胞升高。 2.口服膽囊造影劑或放射性核素膽系掃描可見膽囊充盈良好，但有排空延遲及膽囊管改變。
潑綜合征的診斷及鑒別診斷
診斷 本綜合征的主癥是甲狀腺髓樣癌及嗜鉻細胞瘤，對于臨床上首先出現的任何病征，都應按MEN的可能存在進行檢查。 鑒別診斷 雪潑綜合征須與MENSⅠ、Ⅲ型鑒別，Ⅰ型為甲狀腺、垂體、腺學腫瘤為主；Ⅲ型以多發性神經瘤伴甲狀腺髓樣癌及（或）腎上腺嗜鉻細胞為主；而本癥MENS Ⅱ型是以甲狀腺髓樣癌、
慢性肥厚性咽炎的鑒別診斷介紹
早期食管癌患者在出現吞咽困難之前，常僅有咽部不適或胸骨后壓迫感。較易與慢性咽炎混淆。對中年以上的患者，若以往無明顯咽炎史，在出現咽部不適時，應做詳細檢查。
慢性淺表性胃炎的診斷鑒別
如前所述，慢性淺表性胃炎的并不典型，癥狀的嚴重程度與實際胃粘膜病變程度往往不完全一致，有的患者消化不良的表現非常明顯，然而胃鏡下粘膜的病變卻非常輕微，有的患者沒有出現任何癥狀，體檢胃鏡時卻出現了明顯的淺表性胃炎的征象。因此，對于慢性淺表性胃炎的診斷，主要依賴于相關檢查而非臨床表現。常用的檢查方法
乳腺囊性增生癥的鑒別診斷
1.乳腺癌：有些乳腺癌可有類似增生癥的表現，但乳腺癌的腫塊多為單側，腫塊固定不變，且有生長趨勢，在月經周期變化中表現為增大，而無縮小。 2.乳痛癥：以乳房疼痛為主，與月經周期有明顯關系，每當經潮開始后，疼痛即減輕或消失。乳腺觸診陰性，僅疼痛區乳腺腺體增厚，無明顯腫塊感，僅有小顆粒狀感覺，很少有
多囊卵巢綜合征的鑒別診斷
1.庫欣綜合征：各種原因導致腎上腺皮質功能亢進。典型表現有滿月臉，水牛背，向心性肥胖，皮膚紫紋，多毛，痤瘡，高血壓以及骨質疏松，糖耐量異常，皮膚色素沉著，多伴有男性化表現。實驗室檢查顯示血漿皮質醇正常的晝夜節律消失，尿游離皮質醇增高。過夜小劑量地塞米松抑制實驗是篩選本病的簡單方法，如用藥后皮質醇
多囊卵巢綜合征的鑒別診斷
1、腎上腺腫瘤 腎上腺皮質的良性和惡性腫瘤均可導致雄激素增多，腫瘤的生長和分泌功能為自主性，不受垂體ACTH的控制，也不受外源性糖皮質激素的抑制。對于外源性ACTH的刺激，腎上腺癌一般不反應，腺瘤有時可反應。患者多毛及其男性化表現發展迅速，并伴有糖皮質激素或鹽皮質激素分泌過多所致的周身代謝異常
慢性纖維性甲狀腺炎的檢查及鑒別診斷
檢查 甲狀腺功能取決于纖維化甲狀腺組織的程度，大多數病人的甲狀腺功能正常，甲狀腺功能的實驗室檢查在正常范圍，但大約有三分之一的病人可能會出現甲減，偶有病人出現甲亢，ESR增高，但白細胞沒有增高，抗甲狀腺抗體的檢出率為67%，甲狀腺組織可見嗜酸性粒細胞或嗜酸性顆粒。 1.CT掃描和MRICT掃
自身免疫性淋巴細胞增生綜合征的并發癥及診斷
并發癥： 淋巴細胞增生可至脾功能亢進，脾破裂；可并發溶血性貧血，免疫性血小板減少，中性粒細胞減少，腎小球腎炎，多發性神經根炎惡性腫瘤等。 診斷： 根據臨床表現特點和實驗室檢查的特點確診。
小兒骨髓增生異常綜合征的鑒別診斷介紹
需與以下疾病相鑒別： 1.再生障礙性貧血 是一種由于多種原因引起的骨髓造血功能代償不全，在小兒時期比較多見，主要癥狀是貧血、出血和反復感染。臨床上出現全血細胞減少而肝、脾、淋巴結不腫大的一組綜合病征。核型檢查有助于兩者的鑒別。 2.巨幼細胞貧血 系脫氧核糖核酸(DNA)合成的生物化學障礙
骨髓增生異常綜合征的鑒別診斷是什么
診斷MDS的主要問題是要確定骨髓增生異常是否由克隆性疾病或其它因素所導致。病態造血本身并不是克隆性疾病的確切證據。 （1）營養性因素，中毒或其它原因可以引起病態造血的改變，包括Vit B12和FA缺乏，人體必需元素的缺乏以及接觸重金屬，尤其是砷劑和其他一些常用的藥物、生物試劑等。 （2）先天
肝心綜合征的診斷及鑒別診斷
診斷 根據肝膽系統疾病病史及循環系統的癥狀，結合肝功能檢查和心電圖檢查結果，可做出診斷。 鑒別診斷 應排除器質性心臟病，如冠狀動脈硬化、心肌炎和心肌病等。
無脾綜合征的診斷及鑒別診斷
診斷 1.持續發紺 患者于出生后即有持續發紺，呼吸困難，喂養困難，生長發育遲緩，心動過速并呈現缺氧癥狀，酷似發紺型先天性心臟病。 2.心血管異常的癥狀與體征 年齡較大者可有杵狀指（趾），心前區隆起，約半數病例沿胸骨左緣有彌散的收縮期雜音。 3.無脾 腹部B超發現脾臟極小甚或缺如。
腸應激綜合征的診斷及鑒別診斷
診斷 診斷有腸道功能性疾病的癥狀，在排除各種可能的器質性病變后，可診斷為腸功能性疾病。腸應激綜合征癥狀診斷標準不統一，并不斷修改。目前國際普遍采用的為1992年羅馬標準： 1.癥狀持續存在或反復發生超過3個月。 2.必須具備以下癥狀 （1）腹痛或腹部不適，并具有下述特征：排便后緩解；和（
低血糖綜合征的診斷及鑒別診斷
診斷標準 Whipple的低血糖綜合征三項診斷標準為：①禁食與用力后可誘發低血糖發作；②臨床低血糖癥狀可用葡萄糖迅速緩解；③發作時成人與兒童血糖常低于2.24～2.80mmol/L(40～50mg/dl)，新生兒低于1.68mmol/L(30mg/dl)。特發性低血糖常發生在10歲左右的兒童
關于慢性自身免疫性甲狀腺炎的鑒別診斷介紹
慢性淋巴細胞性甲狀腺炎診斷一般不難，容易導致誤漏診的原因可能有：癥狀不典型、甲狀腺呈單發或多發性結節、與其他甲狀腺疾患同時存在、缺乏特異性確診手段以及對本病缺乏充分認識等。 1.甲狀腺癌及甲狀腺惡性淋巴瘤甲狀腺快速(2～3個月)進行性增大，固定，堅硬，與周圍組織粘連，伴有壓迫癥狀如聲音嘶啞(喉
慢性膿胸的鑒別診斷
慢性膿胸的診斷并不困難，患者多有急性膿胸的病史及形成慢性膿胸的過程。但臨床上要查明病人的全身和局部病情以及形成慢性膿胸的原因。病人往往有消瘦、貧血、血漿蛋白減低，以及不同程度的慢性全身中毒癥狀，如低熱、乏力、食欲差等。查體可見患側胸壁下陷、胸廓呼吸動度受限、肋間隙變窄、部分病人有脊柱側彎、胸部叩
慢性肺炎的鑒別診斷及預防
鑒別診斷 要特別注意與結核病鑒別。反復發生上、下呼吸道感染或傳染病后肺部感染遷延不愈的歷史，以及排出膿樣痰等，多見于慢性肺炎。結核菌素試驗和X線檢查，肺門及氣管旁淋巴結腫大，可協助診斷。 預防 急性肺炎病理的恢復比臨床恢復晚。因此，在重癥肺炎的恢復期應進行理療和體操，積極治療并發的佝僂病和
宮頸肥大增生的鑒別診斷及危害
鑒別診斷 1.與妊娠有關的各種子宮出血：子宮肥大癥可見陰道流血量多，但無停經史，亦無早孕反應；而與妊娠有關的各種子宮出血，如流產、葡萄胎等，均有停經史，且妊娠試驗、B超檢查均有助于鑒別診斷。 2.功能失調性子宮出血：功能失調性子宮出血患者，子宮出血多無規律性，且多發生于青春期及更年期，子宮無