簡述老年人室性期前收縮的臨床表現
(1)癥狀：在老年人，室性期前收縮可以有癥狀，無癥狀及不典型癥狀。 ①典型癥狀：心悸、心臟“偷停”感和頸部搏動。頻發的室早呈二聯律者可發生暈厥。因為室早的心搏量不足而導致心排出量減少。室早發作持續時間過長，可引起心絞痛與低血壓。 ②無癥狀：病人無不適感，僅在體檢或常規心電圖或24h動態心電圖中發現。這類病人所占比例較多。 ③不典型癥狀：病人可有心前區不適感，安靜時明顯，活動后反而無癥狀。 (2)體征： ①聽診可發現正常搏動后的期前收縮以及隨后的間歇。期前收縮時心室充盈量的減少致第一心音增強，心搏量降低使第二心音減弱，甚至消失。橈動脈觸診可發現長的間歇，因期前收縮本身的脈搏小，往往觸不到。 ②基礎心臟病的體征，如風濕性心臟瓣膜病者，心臟原有雜音等。......閱讀全文
簡述老年人室性期前收縮的臨床表現
(1)癥狀：在老年人，室性期前收縮可以有癥狀，無癥狀及不典型癥狀。 ①典型癥狀：心悸、心臟“偷停”感和頸部搏動。頻發的室早呈二聯律者可發生暈厥。因為室早的心搏量不足而導致心排出量減少。室早發作持續時間過長，可引起心絞痛與低血壓。 ②無癥狀：病人無不適感，僅在體檢或常規心電圖或24h動態心電圖
簡述室性期前收縮的臨床表現
一般偶發的期前收縮不引起任何不適。當期前收縮頻發或連續出現時，可使心排出量下降及重要器官灌注減少，可有心悸、胸悶、乏力、頭昏、出汗、心絞痛或呼吸困難等癥狀。聽診時可聽到突然提前出現心搏，第1心音較正常響亮，第2心音微弱或聽不到，隨后有較長的代償間歇。脈診可以觸到提前出現的微弱脈搏，隨后有一較長的
室性期前收縮的臨床表現
一般偶發的期前收縮不引起任何不適。當期前收縮頻發或連續出現時，可使心排出量下降及重要器官灌注減少，可有心悸、胸悶、乏力、頭昏、出汗、心絞痛或呼吸困難等癥狀。聽診時可聽到突然提前出現心搏，第1心音較正常響亮，第2心音微弱或聽不到，隨后有較長的代償間歇。脈診可以觸到提前出現的微弱脈搏，隨后有一較長的
簡述室性期前收縮的檢查方式
1.心電圖表現 QRS波提早出現，其形態異常，時限大多>0.12秒，T波與QRS波主波方向相反，ST隨T波移位，其前無P波。發生于速支近端處的室性期前收縮，其QRS波可不增寬。室性期前收縮后大多有完全代謝間歇。基本心率較慢時，室性期前收縮可插入于兩次竇性心搏之間，形成插入型室性期前收縮。偶見室
關于老年人室性期前收縮的基本介紹
室性期前收縮是由希氏束分支以下異位起搏點提前產生的心室激動。老年人多見，有的可無明顯臨床癥狀，有的可導致嚴重后果，不容忽視。在老年人，室性期前收縮多見于器質性心臟病患者，也可見于無器質性心臟病的正常人。發現室性期前收縮一般應做24h動態心電圖檢查，并對室性期前收縮進行定量、定性分析，以評價及指導
概述老年人室性期前收縮的發病機制
1.折返機制 折返是指沖動在激動某一節段心肌組織后返回，再一次激動該節段組織。折返的形成必須具有折返環、傳導途徑的一部分存在單向阻滯、另一部分傳導速度緩慢3個條件。與折返有關的室性期前收縮通常比較穩定，聯律間期固定。室性心律失常多由折返機制所致，分為大折返及微折返。缺血心肌組織引起的折返屬于大折
關于老年人室性期前收縮的分類介紹
(1)根據期前收縮的形態分類： ①單源性室性期前收縮：期前收縮的配對時間固定而且QRS波形態一致，系單源性室性期前收縮。 ②室性并行心律：期前收縮的配對時間不固定而QRS波形態一致，最長的配對間期和最短的配對間期之間呈公倍數，可能為室性并行心律，可以有心室融合波。 ③多源性室性期前收縮：期
室性期前收縮的病因
室性期前收縮可見于正常人，精神緊張，過度疲勞等可導致。室性期前收縮更多見于患有高血壓、冠心病、急性心肌梗死、心肌病、心肌炎、二尖瓣脫垂、洋地黃或奎尼丁中毒、低血鉀等患者。
用藥治療老年人室性期前收縮的介紹
室性期前收縮治療目的主要在于預防室速、室顫和心源性猝死。治療原則： 1.良性室性期前收縮 一般無器質性心臟病，室性期前收縮不會增加此類病人發生心臟死亡的危險性，如無癥狀，可不必用藥，或短時間內給予對癥處理。治療目的是減輕癥狀，減輕病人顧慮與不安，避免誘發因素，一般可選用鎮靜藥、β-受體阻滯藥等
關于老年人室性期前收縮的病理病因分析
老年人的室性心律失常多見于各種器質性心臟病，如冠心病(急性心梗、不穩定型心絞痛、缺血性心肌病)高血壓、心肌病、心肌炎、二尖瓣脫垂綜合征，多由于心肌炎癥、缺血、缺氧、壓力負荷和容量負荷過重等，使心肌受到機械、電和化學性刺激而發生室性期前收縮。另外，電解質紊亂、藥物作用、一氧化碳中毒、洋地黃中毒、電
關于老年人室性期前收縮的檢查方式介紹
一、實驗室檢查： 血液檢查，血鉀偏低。 二、其他輔助檢查： 室性期前收縮的典型心電圖特征： 室性期前收縮是發生于心室肌或浦肯野纖維的提前去極化。通常室性期前收縮可導致寬QRS綜合波伴對稱性的T波改變。室性期前收縮不逆傳，因此不出現明顯的P波。然而竇性節律不中斷，表現為房室分離。由于同一原
如何治療室性期前收縮？
經過全面詳細的檢查不能證明有器質性心臟病的室性期前收縮可認為是良性的，無需治療。有器質性心臟病并具有下列條件之一者認為是具有潛在惡性或惡性室性期前收縮，必須治療： ①頻率平均≥5/分鐘者； ②多形性或多源性，但要注意除外房性期前收縮伴差異傳導； ③呈二聯律或三聯律； ④連續3個以上呈短暫
房性期前收縮的臨床表現介紹
主要癥狀為心悸、心臟“停跳”感，期前收縮次數過多時自覺“心跳很亂”，可有胸悶、心前區不適、頭昏、乏力、脈搏有間歇等。也有無癥狀者。可能因期前收縮持續時間較久，患者已適應。此外，期前收縮的癥狀與患者的精神狀態有密切關系，不少患者的很多癥狀是由于對期前收縮不正確的理解和恐懼、焦慮等情緒所致。
室性期前收縮的基本介紹和病因分析
室性期前收縮是由希氏束分支以下異位起搏點提前產生的心室激動，中、老年人多見，有的可無明顯臨床癥狀，有的可導致嚴重后果不容忽視。 室性期前收縮可見于器質性心臟病患者，也可見于無器質性心臟病的正常人。發現室性期前收縮一般應做24小時動態心電圖檢查，并對室性期前收縮進行定量定性分析，以評價及指導預后
如何預防房性期前收縮？
對房性期前收縮的出現首先要判定是生理性的還是病理性的。 1.如果為生理性的情況，可消除各種誘因，如精神緊張、情緒激動、吸煙、飲酒、過度疲勞、焦慮、消化不良等。應避免過量服用咖啡或濃茶等。必要時可服用適量的鎮靜藥。 2.如為病理的情況，特別是有器質性病變，如甲亢、肺部疾病缺氧所致的房性期前收縮
房性期前收縮的病因分析
房性期前收縮，起源于竇房結以外心房的任何部位。正常成人進行24小時心電檢測，約60%的人有房性期前收縮發生。各種器質性心臟病患者均可發生房性期前收縮，并經常是快速性房性心律失常出現的先兆。 1.器質性心臟病 任何器質性心臟病均可發生，多見于冠心病、風濕性心臟病、肺心病（尤其是多源性房性期前收
關于房性期前收縮的診斷和治療
診斷 根據病因、臨床表現及心電圖檢查即可做出診斷。 治療 房性期前收縮通常無需治療。當明顯癥狀或因房性期前收縮觸發室上性心動過速時，應給予治療。吸煙、飲酒與咖啡因可誘發房性期前收縮，應勸導患者戒除或減量。治療藥物包括鎮靜藥、β受體阻滯劑等，亦可選用洋地黃或鈣通道阻滯劑。
關于房性期前收縮的檢查方式介紹
典型房性期前收縮心電圖特點： 1.房性期前收縮的P波提前發生，與竇性P波形態各異。如發生在舒張早期，適逢房室結尚未脫離前次搏動的不應期，可產生傳導中斷（波稱為阻滯的或未下傳的房性期前收縮）或緩慢傳導（下傳的PR間期延長）現象。 2.發生很早的房性期前收縮的P波可重疊于前面的T波之上，且不能下
簡述老年單純收縮期高血壓的臨床表現
收縮壓為160mmHg以上，舒張壓90mmHg以下。如果收縮壓在140～160mmHg之間，稱臨界單純收縮期高血壓。 老年性收縮期高血壓不同于其他類型的高血壓，具有以下三個特征： ①血壓波動性大：如僅靠1次測量的結果，不可能反映真實的情況，應在3個不同天，選擇相似環境，同一時間進行測量。
簡述老年人室性心動過速的臨床表現
(1)癥狀：室性心動過速發作時的臨床表現并不一致。 ①有癥狀：可出現心慌、胸悶、胸痛、黑蒙、暈厥，其臨床特征是發病突然，經治療或自限性突然消失，發作時病人突感心悸、心率加快、精神不安、恐懼、心前區不適、頭或頸部發脹及跳動感。 ②無癥狀：非持續性室性心動過速的人通常無癥狀，僅在體檢或24h動態
觀察蟾蜍心臟的期前收縮與代償間歇實驗
觀察蟾蜍心臟的期前收縮與代償間歇實驗可以用于：觀察到蟾蜍心臟前期收縮也有自己的有效不應期，所以緊接著期前收縮之后的一次竇房結的興奮傳到心室時，往往正好落在有效不應期中，因此不能引起心室興奮，要等到再一次竇房結的興奮傳到時才發生收縮。在一次期前收縮之后，往往有一段較長的心舒張期，稱為代償間隙。實驗方法
觀察蟾蜍心臟的期前收縮與代償間歇實驗
實驗方法原理 心肌興奮后，興奮性（excitation）會發生周期性的變化，其有效不應期（effective refractory ?period）特別長，相當于整個收縮期和舒張早期。因此，在心臟的收縮期和舒張早期內，任何刺激均不能引起心肌興奮與收縮，但在舒張早期以后，對心室給予一次閾上刺激
單純性收縮期高血壓的簡介
單純性收縮期高血壓是指一個人的舒張壓不高，僅僅收縮壓超過正常范圍。1993年3月，世界衛生組織在輕度高血壓自理準則會議簡報中，重新規定了單純收縮期高血壓標準為21.3kPa（160mmHg）以上，舒張壓12.0kPa（90mmHg）以下。如果收縮壓在18.7kPa～21.3kPa（140～160
簡述脛前黏液性水腫的臨床表現
皮損最常見于脛前區，開始可為一側，隨后擴展累及兩小腿伸側，多呈對稱性分布少數亦可見于手、臂及面部，偶見于軀干部。損害為圓、長圓或不規則圓形，腫脹堅實，加壓無凹陷的斑塊邊界清楚。呈蠟樣半透明至玫瑰或淡紅色，有時可帶有棕或棕黑色。表面凹凸不平。毛孔粗大可為橘皮狀健康搜索。局部常有出汗增多及毳毛旺盛粗
簡述加速性室性自主心律的臨床表現
1.加速性室性自主心律雖稱為心動過速，但其頻率并不甚快，故對血流動力學無明顯影響，因此，多數患者無明顯自覺癥狀。患者的主要癥狀、體征大多系原發病的癥狀、體征。 2.加速性室性自主心律的體格檢查有以下特點： （1）心率特點 心率一般為55～110次/分鐘，比較規則，大多為60～80次/分鐘。很
一過性心尖部收縮期雜音的診斷
多數病人無明顯癥狀，癥狀出現有間歇性，反復性和一過性的特點。 常見的癥狀有： 1.胸痛 發生率60%～70%，位于心前區，可呈鈍痛、銳痛或刀割樣痛，通常程度較輕，持續時間數分鐘至數小時，與勞累或精神因素無關，含服硝酸甘油不能使之緩解。 2.心悸 出現在50%的患者，原因不明，可能與心律
關于單純性收縮期高血壓的基本介紹
所謂單純性收縮期高血壓，顧名思義是指一個人的舒張壓不高，僅僅收縮壓超過正常范圍。1993年3月，世界衛生組織在輕度高血壓自理準則會議簡報中，重新規定了單純收縮期高血壓標準為21.3kPa（160mmHg）以上，舒張壓12.0kPa（90mmHg）以下。如果收縮壓在18.7kPa～21.3kPa（
一過性心尖部收縮期雜音的鑒別
臨床常與舒張期雜音鑒別，舒張期雜音的特點是： 1)心尖部： ①器質性：主要見于風濕性心瓣膜病二尖瓣狹窄，聽診特點為舒張中晚期隆隆樣雜音，呈遞增型，音調較低，局限于心尖部。左側臥位較清楚，常伴有舒張期震顫及第一心音亢進或開瓣音。 ②相對性：見于主動脈瓣關閉不全引起的相對性二尖瓣狹窄，這是由于
一過性心尖部收縮期雜音的病因
可能患有不穩定型心絞痛。預防不穩定型心絞痛的體格檢查：物理檢查對肯定或排除心絞痛通常沒有大的幫助。心前區反常搏動、短暫的舒張期附加音常提示左心功能障礙。缺血發生期間或其后，也可有急性乳頭肌功能不全的表現，如一過性心尖部收縮期雜音、喀喇音等。
簡述老年人高鉀血癥的臨床表現
心血管系統和神經肌肉系統癥狀的嚴重性取決于血鉀升高的程度和速度，以及有無其他血漿電解質和水代謝紊亂合并存在。 1.心血管癥狀 高鉀使心肌受抑，心肌張力減低，故有心動徐緩和心臟擴大，心音減弱，易發生心律失常，但不發生心力衰竭。心電圖有特征性改變，且與血鉀升高的程度相關。當血鉀大于5.5mmol