嬰兒肝炎綜合征的實驗室檢查
1.血、尿膽紅素 總膽紅素一般低于171μmol/L(10mg/dl)。結合膽紅素與未結合膽紅素增高，結合膽紅素增高較多。 早期絮狀濁度試驗變化不明顯。尿膽原陽性，尿膽紅素根據膽管阻塞程度可呈陽性或陰性反應。 2.甲胎球蛋白測定 有些患嬰甲胎蛋白生后1個月左右雖然轉陰，但用定量法，仍在正常值以上。 患嬰滿月時甲胎蛋白仍陽性，且可持續達5～6個月，用定量法動態觀察，可見隨著病情的好轉而下降。 臨床癥狀緩解而甲胎蛋白不下降，可能為肝臟嚴重損害到不能再生的程度。 3.酶學改變 谷丙轉氨酶(ALT)升高。多數臨床好轉后下降，部分則反比原來升高，然后再下降。 4.病原學檢測 (1)對患兒胎糞、結膜、外耳道、鼻咽或羊水取標本涂片，革蘭染色找細菌。 (2)血液乙型肝炎病毒標志、CMV、單純皰疹、風疹、弓形蟲抗體(IgG和IgM)及2周后血清對比。 (3)其他：尿液細菌培養、CMV培養、母親“TORCH”抗體檢查等。......閱讀全文
嬰兒肝炎綜合征的實驗室檢查
1.血、尿膽紅素 總膽紅素一般低于171μmol/L(10mg/dl)。結合膽紅素與未結合膽紅素增高，結合膽紅素增高較多。 早期絮狀濁度試驗變化不明顯。尿膽原陽性，尿膽紅素根據膽管阻塞程度可呈陽性或陰性反應。 2.甲胎球蛋白測定 有些患嬰甲胎蛋白生后1個月左右雖然轉陰，但用定量法，仍在正
嬰兒肝炎綜合征的肝功能檢查
1.血清膽紅素 血中結合膽紅素和非結合膽紅素值均升高,常以結合膽紅素升高為主。 2.血清丙氨酸轉氨酶（ALT）升高程度不一,與肝細胞損害程度有關,當病情恢復時逐漸降至正常。 3.血清γ-谷氨酰轉肽酶（γ-GT）、5’-核苷酸酶（5’-NT）、堿性磷酸酶（AKP）和血清膽汁酸等檢查,在伴有膽汁
嬰兒肝炎綜合征的概述
新生兒肝炎綜合征(hepatitis syndrome of newborn)是由多種原因引起的，主要病理改變為非特異性多核巨細胞形成的一種新生兒疾病。它是新生兒晚期以阻塞性黃疸、肝脾腫大和肝功能異常、結合和未結合膽紅素均升高為特征，多為產程中或產后感染引起。常于生后1個月左右發病。廣義地說，它
嬰兒肝炎綜合征的病因
感染 以病毒感染最多見，包括甲型肝炎病毒、乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、巨細胞病毒、風疹病毒、埃可病毒、腺病毒、水痘病毒和EB病毒等。在我國，以巨細胞病毒（CMV）感染引起者較多見，約占本綜合征的40%-80%。 遺傳性代謝缺陷 1.糖代謝障礙 如半乳糖血癥、遺傳性果糖不耐癥、糖原累積病Ⅳ型
嬰兒肝炎綜合征的診斷
出生后2個月內，以黃疸發病，表現為肝內膽汁淤積性肝炎。 大便顏色灰白，尿色深黃，持續1個月以上，而且原因不明者即可診斷為狹義的新生兒肝炎綜合征。 新生兒期發現原因不明的肝損傷時，應考慮半乳糖血癥性肝損傷。 用富含果糖的食物喂養嬰兒后出現肝損傷，應考慮到遺傳性果糖不耐受癥。 實驗室檢查：新
嬰兒肝炎綜合征的診斷
凡具備嬰兒期發病、黃疸、病理性肝臟體征和丙氨酸轉氨酶增高四大特點時就可確立嬰肝征的診斷。并根據患嬰表現，作出臨床類型診斷。鑒于本綜合征為多因性疾病，治療和預后與病因密切相關，因此應進一步根據流行病學資料、臨床特點和各種檢查盡可能作出病因診斷。
嬰兒肝炎綜合征的概述
新生兒肝炎綜合征(hepatitis syndrome of newborn)是由多種原因引起的，主要病理改變為非特異性多核巨細胞形成的一種新生兒疾病。它是新生兒晚期以阻塞性黃疸、肝脾腫大和肝功能異常、結合和未結合膽紅素均升高為特征，多為產程中或產后感染引起。常于生后1個月左右發病。廣義地說，它
嬰兒肝炎綜合征的病因
感染 以病毒感染最多見，包括甲型肝炎病毒、乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、巨細胞病毒、風疹病毒、埃可病毒、腺病毒、水痘病毒和EB病毒等。在我國，以巨細胞病毒（CMV）感染引起者較多見，約占本綜合征的40%-80%。 遺傳性代謝缺陷 1.糖代謝障礙 如半乳糖血癥、遺傳性果糖不耐癥、糖原累積病Ⅳ型
嬰兒肝炎綜合征的特點
小兒病毒性肝炎發病率高于成人，以甲型為多，其次為乙型，丙型和戊型則較少，丁型更少見，小兒的慢性肝炎大多為乙型肝炎。 嬰兒肝炎患者發生重癥肝炎較多，病情危重，病死率高。幼兒急性黃疸型肝炎起病急，發熱多見，肝脾大較多且顯著，肝功能損害較明顯，易發生代謝紊亂。但預后較好，癥狀消失、肝功能恢復較成人快
嬰兒肝炎綜合征的診斷
出生后2個月內，以黃疸發病，表現為肝內膽汁淤積性肝炎。 大便顏色灰白，尿色深黃，持續1個月以上，而且原因不明者即可診斷為狹義的新生兒肝炎綜合征。 新生兒期發現原因不明的肝損傷時，應考慮半乳糖血癥性肝損傷。 用富含果糖的食物喂養嬰兒后出現肝損傷，應考慮到遺傳性果糖不耐受癥。 實驗室檢查：新
嬰兒肝炎綜合征的鑒別
肝炎及肝外膽管閉鎖(EHBA)處理原則相差懸殊，前者以內科護肝為主，而后者須爭取在3個月內行手術治療，必須盡早鑒別病因。但鑒別較難，可根據下列檢測進行。 1、黃疸出現時間 生理性黃疸過后： 可能為閉鎖：黃疸持續加深。 可能為肝炎：消退后又復發黃疸。 2、大便色澤 可能為閉鎖或胎內肝炎
嬰兒肝炎綜合征的診斷
凡具備嬰兒期發病、黃疸、病理性肝臟體征和丙氨酸轉氨酶增高四大特點時就可確立嬰肝征的診斷。并根據患嬰表現，作出臨床類型診斷。鑒于本綜合征為多因性疾病，治療和預后與病因密切相關，因此應進一步根據流行病學資料、臨床特點和各種檢查盡可能作出病因診斷。
如何診斷嬰兒肝炎綜合征？
凡具備嬰兒期發病、黃疸、病理性肝臟體征和丙氨酸轉氨酶增高四大特點時就可確立嬰肝征的診斷。并根據患嬰表現,作出臨床類型診斷。鑒于本綜合征為多因性疾病,治療和預后與病因密切相關,因此應進一步根據流行病學資料、臨床特點和各種檢查盡可能作出病因診斷。
嬰兒肝炎綜合征的病因分析
一、感染 以病毒感染最多見,包括甲型肝炎病毒、乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、巨細胞病毒、風疹病毒、埃可病毒、腺病毒、水痘病毒和EB病毒等。在我國,以巨細胞病毒（CMV）感染引起者較多見,約占本綜合征的40%-80%。 二、遺傳性代謝缺陷 1.糖代謝障礙 如半乳糖血癥、遺傳性果糖不耐癥、糖原累
嬰兒肝炎綜合征的臨床類型
一般可分兩型。 1.肝炎型 胃腸道癥狀一般較為明顯，可有納差，惡心、嘔吐、腹脹、腹瀉，大便色澤正常或較黃。黃疸輕至中度，肝臟輕度到中度腫大，質地一般偏硬或中等硬度。隨病情好轉黃疸逐漸消退，肝臟回縮。少數患兒表現為急性重癥或亞急性重癥肝炎，黃疸進行性加重，有明顯的精神神經癥狀和出血傾向，以及多系
嬰兒肝炎綜合征的疾病特點
小兒病毒性肝炎發病率高于成人，以甲型為多，其次為乙型，丙型和戊型則較少，丁型更少見，小兒的慢性肝炎大多為乙型肝炎。 嬰兒肝炎患者發生重癥肝炎較多，病情危重，病死率高。幼兒急性黃疸型肝炎起病急，發熱多見，肝脾大較多且顯著，肝功能損害較明顯，易發生代謝紊亂。但預后較好，癥狀消失、肝功能恢復較成人快
嬰兒肝炎綜合征的臨床類型
一般可分兩型。 1.肝炎型 胃腸道癥狀一般較為明顯，可有納差，惡心、嘔吐、腹脹、腹瀉，大便色澤正常或較黃。黃疸輕至中度，肝臟輕度到中度腫大，質地一般偏硬或中等硬度。隨病情好轉黃疸逐漸消退，肝臟回縮。少數患兒表現為急性重癥或亞急性重癥肝炎，黃疸進行性加重，有明顯的精神神經癥狀和出血傾向，以及多系
怎樣治療嬰兒肝炎綜合征？
一、一般治療 1.護肝退黃 茵桅黃5-10ml/次,加于50ml葡萄糖液中,每日靜注一次；大黃0.5g/kg,每日泡服；白蛋白按每次1g/kg靜注,每1-2日1次。 2.出血傾向防治 可先用維生素K、新鮮血靜注,或凝血酶原復合物（凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ）溶于5ml注射用水中靜注。 3.營養
簡述嬰兒肝炎綜合征的臨床類型
1.肝炎型 胃腸道癥狀一般較為明顯,可有納差,惡心、嘔吐、腹脹、腹瀉,大便色澤正常或較黃。黃疸輕至中度,肝臟輕度到中度腫大,質地一般偏硬或中等硬度。隨病情好轉黃疸逐漸消退,肝臟回縮。少數患兒表現為急性重癥或亞急性重癥肝炎,黃疸進行性加重,有明顯的精神神經癥狀和出血傾向,以及多系統功能衰竭,預后惡
關于嬰兒肝炎綜合征的特點介紹
小兒病毒性肝炎發病率高于成人,以甲型為多,其次為乙型,丙型和戊型則較少,丁型更少見,小兒的慢性肝炎大多為乙型肝炎。 嬰兒肝炎患者發生重癥肝炎較多,病情危重,病死率高。幼兒急性黃疸型肝炎起病急,發熱多見,肝脾大較多且顯著,肝功能損害較明顯,易發生代謝紊亂。但預后較好,癥狀消失、肝功能恢復較成人快
嬰兒肝炎綜合征的臨床表現
1.一般表現特點 (1)黃疸： 為此病最突出的表現。 多數患兒出生后第1周即出現新生兒黃疸，并持續2周以上時間，或生理黃疸消退后而又再度出現黃疸。 多在治療1個月后消退。 (2)肝脾腫大： 肝臟一般為中度腫大，觸診光滑，邊緣稍鈍，脾臟增大不顯著。 (3)尿：多出現濃茶樣小便，可染黃
簡述嬰兒肝炎綜合征的鑒別診斷
應與先天性肝外膽道閉鎖癥進行鑒別。早期鑒別診斷有助于膽道閉鎖手術治療,同時又可避免對嬰肝征病人錯誤手術而加重病情。膽道閉鎖癥的主要癥狀與體征為進行性黃疸加深,出生后一貫排灰白色大便；肝臟進行性腫大,早期肝功能多屬正常,以后逐漸異常；常于3-4個月發現膽汁性肝硬化。嬰肝征和膽道閉鎖癥除有不同的臨床
嬰兒肝炎綜合征的代謝病篩查和影像學檢查
代謝病篩查 如測尿液中的還原物質和空腹血糖、半乳糖值以發現半乳糖血癥、果糖不耐癥或糖原累積病。測血清α1-AT值以發現α1-AT缺乏癥等。 影像學檢查 作肝臟超聲、CT或MRI檢查或經皮膽管選影可發現肝內膽管發育障礙。
嬰兒肝炎綜合征發病機制和病理
本病的發病機制頗為復雜，隨各種病因各異。一般來說，病毒感染時，肝細胞大多受病毒直接損傷或免疫損傷，發生大量肝細胞病變、壞死和凋亡；細菌感染多見于敗血癥和泌尿系感染時，主要由毒素等使肝細胞受損；由各種代謝障礙引起者，常為異常的毒性代謝中間產物損害肝細胞；肝內膽管發育障礙引起者，先引起肝內膽汁淤積，
嬰兒肝炎綜合征的發病機制和病理
本病的發病機制頗為復雜,隨各種病因各異。一般來說,病毒感染時,肝細胞大多受病毒直接損傷或免疫損傷,發生大量肝細胞病變、壞死和凋亡；細菌感染多見于敗血癥和泌尿系感染時,主要由毒素等使肝細胞受損；由各種代謝障礙引起者,常為異常的毒性代謝中間產物損害肝細胞；肝內膽管發育障礙引起者,先引起肝內膽汁淤積,
嬰兒肝炎綜合征的基本信息介紹
嬰兒肝炎綜合征簡稱嬰肝征,它不是一種獨立的疾病。而是指一組1歲以內（包括新生兒期）起病,伴有血清膽紅素升高,肝臟腫大（或肝脾腫大）和肝功能損害的臨床癥候群。 嬰兒肝炎綜合征簡稱嬰肝征,為兒科常見病。是指一組于嬰兒期（（包括新生）起病、伴有黃疸、病理性肝臟體征和血清丙氨酸轉氨酶增高的臨床癥候群。以
嬰兒肝炎綜合征的病原學檢測
1.病毒感染標記物檢查 如血抗HAV-IgM檢查有無甲型肝炎病毒感染；血清HBsAg、HBV-DNA檢查有無乙型肝炎病毒感染；血清抗CMV-IgM和血清抗EBV-IgM檢查有無巨細胞病毒和EB病毒感染。在新生兒因為產生IgM抗體的能力較弱,因而會有假陰性存在。此外進行尿液CMV培養,能提高診斷率
嬰兒肝炎綜合征的發病機制和病理
本病的發病機制頗為復雜，隨各種病因各異。一般來說，病毒感染時，肝細胞大多受病毒直接損傷或免疫損傷，發生大量肝細胞病變、壞死和凋亡；細菌感染多見于敗血癥和泌尿系感染時，主要由毒素等使肝細胞受損；由各種代謝障礙引起者，常為異常的毒性代謝中間產物損害肝細胞；肝內膽管發育障礙引起者，先引起肝內膽汁淤積，
關于嬰兒肝炎綜合征的臨床表現介紹
由于病因不同,又有下列不同的臨床特點。 1.發病年齡 嬰肝征多見于6個月以內,尤其3個月內最為多見。巨細胞病毒、風疹病毒和弓形蟲等感染出生后不久即可發生；甲型肝炎病毒、乙型肝炎病毒等感染可出現晚些；細菌感染在新生兒或幼小嬰兒時出現；半乳糖血癥、酪氨酸血癥進食母乳后即可逐漸出現；果糖不耐癥則在進
嬰兒肝病綜合征的檢查方式介紹
1．血常規檢查 大多數正常，如并發有感染者可出現白細胞總數升高。 2．肝功能、凝血酶原時間 總膽紅素、直接膽紅素、間接膽紅素均可升高，谷丙轉氨酶、谷草轉氨酶升高；普通型病例凝血功能檢查正常或接近正常，嚴重者凝血酶原時間、部分凝血活酶時間升高。 3．病原學檢測 應用酶聯免疫法或放射免疫法