簡述小兒急性胰腺炎的并發癥
早期并發癥包括水和電解質紊亂,低鈣血癥和手足搐搦。后期可并發胰腺膿腫,假性囊腫形成,亦可遺留慢性胰腺炎。胰腺實質發炎時,胰島細胞也遭損害,影響糖代謝,故可并發糖尿病,當大量滲出液包含胰液流入腹腔而引起彌漫性腹膜炎,可發生休克,甚至死亡。......閱讀全文
簡述小兒急性喉炎的臨床表現
小兒急性喉炎多起病急,病情進展快,主要為聲嘶、喉鳴、犬吠樣咳嗽、吸氣性呼吸困難等。早期以喉痙攣為主,聲嘶多不嚴重,表現為陣發性犬吠樣咳嗽或呼吸困難,嚴重者面色發紺、煩躁不安、鼻翼扇動,出冷汗,脈搏加快等癥狀。白天癥狀較輕,夜間加重。
簡述小兒急性腸套疊的臨床表現
1.腹痛 首先出現的是陣發性哭鬧,間歇性安靜。腸套疊90%有腹痛。腹痛成為目前大多數患兒就醫的主要癥狀。 2.嘔吐 現在由于患兒家長發現較為及時,出現嘔吐的情況較以前減少。但部分家長并沒有意識到這種情況,延誤就診時間,早期為胃內容物,之后有膽汁,晚期有糞渣。當然,越晚就診,病情就越嚴重。
簡述小兒喉軟化癥的并發癥
文獻報道的手術失敗率2%~8.8%,或僅有部分改善出現在伴隨其他先天畸形者。嚴重的并發癥如肉芽增生、水腫或璞狀結構形成;聲門上狹窄為最嚴重的并發癥,隨極為罕見,但需引起高度重視,預防的策略是避免過度的切除,如果術后證明切除的組織不足,可以再次手術切除。
急性胰腺炎的介紹
急性胰腺炎是多種病因導致胰酶在胰腺內被激活后引起胰腺組織自身消化、水腫、出血甚至壞死的炎癥反應[1]。臨床以急性上腹痛、惡心、嘔吐、發熱和血胰酶增高等為特點。病變程度輕重不等,輕者以胰腺水腫為主,臨床多見,病情常呈自限性,預后良好,又稱為輕癥急性胰腺炎。少數重者的胰腺出血壞死,常繼發感染、腹膜炎
簡述急性單純性咽炎的并發癥
當身體抵抗力低下或治療不及時,炎癥擴散可引起中耳炎、鼻竇炎、喉炎、氣管支氣管炎及肺炎等并發癥。若致病菌或其毒素侵入血循環,如膿毒性咽炎,全身及局部癥狀嚴重,可并發急性腎炎、風濕熱及敗血癥等。
簡述小兒急性白血病的診斷依據
1.發熱、貧血、出血、衰弱。 2.組織浸潤表現:肝、脾、淋巴結腫大,可有骨關節、皮膚、腮腺、縱隔淋巴結、神經系統、睪丸等器官浸潤并出現相應癥狀。 3.血像:白細胞可增多、減少或正常,血紅蛋白或血小板下降,可見或無原始和幼稚細胞。 4.骨髓象:骨髓中原始+早幼細胞占白細胞系30%以上。可分為
簡述小兒流感病毒肺炎的并發癥
可并發肺水腫,胸腔積液;神經系統損害可發生中毒性腦病和腦水腫;心血管功能紊亂,出現休克,易并發心肌炎,心包炎;常可并發Reye綜合征;并可致腎臟病變,表現為血尿、蛋白尿;流感肺炎并發細菌感染者較多,常見致病菌為金黃色葡萄球菌,肺炎雙球菌,嗜血流感桿菌及溶血性鏈球菌等,其病變可為支氣管肺炎,大葉性
簡述小兒幽門螺桿菌感染的并發癥
常至患兒消瘦,營養缺乏并發貧血;可并發消化性潰瘍,可致消化道出血,少數可至萎縮性胃炎和胃癌。 1、出血:出血的并發癥有時可以是潰瘍的首發癥狀而無任何前驅表現。嘔血一般見于胃潰瘍,吐出物呈咖啡樣,而黑便較多見于十二指腸潰瘍。當出血量較多時任何一種潰瘍可同時表現嘔血與黑便,在小兒胃內引流物呈血性多
簡述小兒硬腦膜外膿腫的并發癥
形成感染中毒癥狀或發生敗血癥。合并有硬膜下積膿,形成膿腫竇道。繼發于額竇炎的患兒有帶狀皰疹,繼發于乳突炎和中耳炎的患兒可出現三叉神經和展神經的損害。可發生癲癇等其他后遺癥。
簡述小兒氣管、支氣管異物的并發癥
縱隔皮下氣腫或氣胸 氣管穿孔后,氣體可經穿孔處外溢,潛入頸部胸腹部皮下組織或縱隔內,造成皮下氣腫;進入到胸腔,可引起氣胸,若出現雙側氣胸可以危及生命。 氣管周圍炎 氣管穿孔后炎癥向外擴散,可并發氣管周圍炎。感染較重、形成積膿時稱為氣管周圍膿腫。穿孔位于頸段氣管時,若化膿性炎癥經氣管后隙侵及
簡述小兒橫紋肌肉瘤的并發癥
頭頸部的橫紋肌肉瘤可有失明,眼肌麻痹,腦神經癱瘓和腦膜刺激癥狀,氣道梗阻、窒息和鼻出血,中耳炎等;泌尿生殖系的橫紋肌肉瘤可有尿路梗阻、血尿,腸梗阻等;四肢和軀干的橫紋肌肉瘤可有脊髓壓迫和神經癥狀, 其他部位的橫紋肌肉瘤可有心力衰竭或心律不齊等;除了原發病,橫紋肌肉瘤可轉移到肺、骨、骨髓、淋巴結、
簡述小兒神經源性膀胱的并發癥
由于逼尿肌收縮無力或不能持久,逼尿肌和外括約肌或膀胱頸部協同失調以及尿道阻力相對地過高,使膀胱排空不全,發生尿潴留。此時膀胱內壓上升,常合并膀胱輸尿管反流。新生兒期罕見反流,到10歲時50%以上合并膀胱輸尿管反流,導致輸尿管積水,腎積水和泌尿系感染,最終引起腎功能不全以及慢性尿毒癥。神經源性膀胱
簡述小兒煙酸缺乏病的并發癥
1.中樞神經系統 本病多影響中樞神經系統,發生神經錯亂、定向障礙、癲癇發作、緊張性精神分裂癥、幻覺、意識模糊、譫妄,甚至導致死亡。 2.周圍神經炎 可有周圍神經炎表現。 3.貧血 可發生大細胞性或正細胞低色素性貧血。 4.泌尿和生殖系統 女性可有陰道炎及月經失調、閉經;男性排尿時有燒灼感,
急性胰腺炎的鑒別診斷
急性胰腺炎應與下列疾病鑒別: 1.消化性潰瘍急性穿孔 有較典型的潰瘍病史,腹痛突然加劇,腹肌緊張,肝濁音消失,X線透視見膈下有游離氣體等,可資鑒別。 2.膽石癥和急性膽囊炎 常有膽絞痛史,疼痛位于右上腹,常放射到右肩部,Murphy征陽性,血及尿淀粉酶輕度升高,B超及X線膽道造影可明確診
急性胰腺炎的鑒別診斷
急性胰腺炎應與下列疾病鑒別: 1.消化性潰瘍急性穿孔 有較典型的潰瘍病史,腹痛突然加劇,腹肌緊張,肝濁音消失,X線透視見膈下有游離氣體等,可資鑒別。 2.膽石癥和急性膽囊炎 常有膽絞痛史,疼痛位于右上腹,常放射到右肩部,Murphy征陽性,血及尿淀粉酶輕度升高,B超及X線膽道造影可明確診
急性胰腺炎的鑒別診斷
急性胰腺炎應與下列疾病鑒別: 1.消化性潰瘍急性穿孔 有較典型的潰瘍病史,腹痛突然加劇,腹肌緊張,肝濁音消失,X線透視見膈下有游離氣體等,可資鑒別。 2.膽石癥和急性膽囊炎 常有膽絞痛史,疼痛位于右上腹,常放射到右肩部,Murphy征陽性,血及尿淀粉酶輕度升高,B超及X線膽道造影可明確診
急性胰腺炎的發病病因
本病病因迄今仍不十分明了,胰腺炎的病因與過多飲酒、膽管內的膽結石等有關。 1.梗阻因素 由于膽道蛔蟲、乏特壺腹部結石嵌頓、十二指腸乳頭縮窄等導致膽汁反流。如膽管下端明顯梗阻,膽道內壓力甚高,高壓的膽汁逆流胰管,造成胰腺腺泡破裂,胰酶進入胰腺間質而發生胰腺炎。 2.酒精因素 長期飲酒者容易
急性胰腺炎的相關介紹
急性胰腺炎是多種病因導致胰酶在胰腺內被激活后引起胰腺組織自身消化、水腫、出血甚至壞死的炎癥反應。臨床以急性上腹痛、惡心、嘔吐、發熱和血胰酶增高等為特點。病變程度輕重不等,輕者以胰腺水腫為主,臨床多見,病情常呈自限性,預后良好,又稱為輕癥急性胰腺炎。少數重者的胰腺出血壞死,常繼發感染、腹膜炎和休克
急性胰腺炎的臨床分類
第一次馬賽會議分類(1963):急性胰腺炎、復發性急性胰腺炎、慢性胰腺炎、慢性復發性胰腺炎 第二次馬賽會議分類(1984): ①輕型:無胰腺實質壞死,僅有間質水腫,胰周脂肪可壞死。可進展為重型; ②重型:具有胰周和胰內脂肪和實質壞死、出血,病變呈局灶性或彌漫性。 亞特蘭大分類(1992)
急性胰腺炎的病因分析
【一般資料】男性,40歲,工人【主訴】男性,40歲,工人腹痛,嘔吐1天。【現病史】緣于入院前1天因飲酒后出現腹痛,位置在中上腹,呈持續性,程度中等,向腰背部放射,伴嘔吐,嘔吐非咖啡樣胃內容物數次。無發熱、畏冷,無頭暈、乏力等不適,在外未診治,癥狀無明顯好轉,遂就診我院。急診完善相關輔助檢查;血常規:
急性胰腺炎的鑒別診斷
急性胰腺炎應與下列疾病鑒別: 1.消化性潰瘍急性穿孔 有較典型的潰瘍病史,腹痛突然加劇,腹肌緊張,肝濁音消失,X線透視見膈下有游離氣體等,可資鑒別。 2.膽石癥和急性膽囊炎 常有膽絞痛史,疼痛位于右上腹,常放射到右肩部,Murphy征陽性,血及尿淀粉酶輕度升高,B超及X線膽道造影可明確診
急性胰腺炎的發病病因
本病病因迄今仍不十分明了,胰腺炎的病因與過多飲酒、膽管內的膽結石等有關。 1.梗阻因素 由于膽道蛔蟲、乏特壺腹部結石嵌頓、十二指腸乳頭縮窄等導致膽汁反流。如膽管下端明顯梗阻,膽道內壓力甚高,高壓的膽汁逆流胰管,造成胰腺腺泡破裂,胰酶進入胰腺間質而發生胰腺炎。 2.酒精因素 長期飲酒者容易
急性胰腺炎的檢測檢查
1.血常規 多有白細胞計數增多及中性粒細胞核左移。 2.血尿淀粉酶測定 血清(胰)淀粉酶在起病后6~12小時開始升高,48小時開始下降,持續3~5天,血清淀粉酶超過正常值3倍可確診為本病。 3.血清脂肪酶測定 血清脂肪酶常在起病后24~72小時開始上升高,持續7~10天,對病后就診較晚
簡述妊娠合并急性膽囊炎的并發癥
1.膽囊穿孔 穿孔引起膽汁性腹膜炎。膽囊穿孔被網膜和周圍組織包裹,形成膽囊周圍膿腫。膽囊可與其鄰近器官(胃腸道)形成內瘺。約10%病人可發生膽石性腸梗阻。 2.急性化膿性膽管炎 膽道梗阻與感染。 3.誘發急性胰腺炎。
簡述妊娠性急性闌尾炎的并發癥
妊娠期因子宮增大,使大網膜和小腸推離闌尾部位加之此期盆腔充血,急性闌尾炎發展快,且易發生穿孔和擴散,易并發彌漫性腹膜炎。子宮漿膜受累時可發生流產或早產,也可導致胎兒缺氧死亡。
簡述小兒急性白血病的臨床表現
1.不規則發熱,進行性蒼白、衰弱、出血,以皮膚、牙齦出血、鼻衄常見。 2.組織浸潤表現:肝、脾、淋巴結腫大,可有骨關節、皮膚、腮腺、縱隔淋巴結、神經系統、睪丸等器官浸潤并出現相應癥狀。
簡述小兒急性膽囊炎的臨床表現
發病急驟,主要表現為上腹痛,初為陣發性疼痛,局限于上腹部劍突下,以后腹痛逐漸加重,可擴大至右上腹,呈持續性脹痛;如為膽囊管梗阻,則疼痛呈絞痛,陣發性加重,大齡兒童可述疼痛向右肩背部放射。大多數病兒伴有惡心、嘔吐。可有高熱、寒戰,高熱可引起驚厥。患兒精神不振、譫妄,嚴重者可出現昏迷。 黃疸少見,
簡述小兒急性中耳炎的臨床表現
1、全身癥狀重,如急性病容,發熱,脈速。 2、嬰幼兒由于鼓膜厚,中耳炎不易穿孔,鼓膜無顯著紅腫。2歲以內應注意腦膜刺激征的出現。2歲內一般不會發生急性化膿性乳突炎,主要由于2歲時小兒乳突氣房開始發育。兒童常表現為搖頭,哭鬧,耳痛(嬰兒表現為撕扯自己的耳朵,1歲內表現為耳漏、發熱)。 3、耳鏡
簡述小兒急性闌尾炎的臨床表現
臨床表現有小兒哭鬧不安、胃腸道癥狀和高熱都需要警惕的。一般來說,腹痛仍然是小兒急性闌尾炎的主要癥狀,但小兒不會表達,家長和醫師均易疏忽。嬰兒發病開始時常有哭鬧不安,有時僅有面色蒼白和身體蜷縮,極易漏診。胃腸道癥狀如惡心、嘔吐、腹脹、腹瀉等也易被誤診為胃腸炎。高熱可以較早出現,可達39℃以上,同時
簡述小兒α-地中海貧血的并發癥
可并發嚴重的慢性溶血性貧血,可發生溶血危象,重度貧血,骨骼改變,有庫氏面容,脾腫大明顯,需依靠輸血維持生命。黃疸、感染和(或)藥物可加重溶血,可合并膽石,有高間接膽紅素血癥,重癥胎兒可死于宮內或娩出后短期內死亡。全身重度水腫,腹水等。生長發育停滯,常并發支氣管炎或肺炎,并發含鐵血黃素沉著癥,造成