簡述甲狀腺功能衰退的臨床表現
較輕者臨床表現不明顯，重度者可出現皮膚被粘多糖浸潤而產生的特征性非凹陷性水腫，如特征性粘液性水腫面容、表情淡漠、反應遲鈍、皮膚粗糙、面色蒼白、眼瞼、臉面浮腫，眼裂狹窄、睜眼費力、唇厚舌大、毛發稀疏、干枯脫落，眉毛外1/3脫落，聲音嘶啞、單調如蛙聲、聽力下降、畏寒肢冷、智力減退、嗜睡或失眠、眩暈、動作遲緩、失調、食欲減退、大便秘結、氣短乏力，指甲脆而增厚，雙下肢非凹陷性水腫，體重增加，跟腱反射遲緩，性欲減退，男子陽痿，女子月經不調或閉經，不孕等代謝降低之癥狀。......閱讀全文
簡述甲狀腺功能減退性心肌癥的病理
心臟的病理改變無特異性。肉眼見心臟呈球形擴大，心臟表面蒼白，松軟無力。光鏡下觀察到肌原纖維腫脹，條紋消失和間質纖維化，心肌細胞核大小不等、變形及空泡變性，心肌細胞間有黏蛋白和黏多糖沉積。電鏡下可見肌膜、核膜呈鋸齒狀，線粒體腫脹，線粒體嵴減少，肌漿網及橫管擴張等。
簡述甲狀腺功能減退癥的鑒別診斷
最重要的是鑒別繼發性與原發性甲狀腺功能減退；繼發性甲狀腺功能減退少見，常常由于下丘腦一垂體軸心病變影響其他內分泌器官。己知甲狀腺功能減退婦女，繼發性甲狀腺功能減退的線索是閉經（而非月經過多）和在體檢時有些體征提示區別。繼發性甲狀腺功能減退皮膚和毛發干燥，但不粗糙；皮膚常蒼白；舌大不明顯；心臟小心
甲狀腺功能亢進癥的臨床表現有哪些？
甲狀腺激素是促進新陳代謝，促進機體氧化還原反應，代謝亢進需要機體增加進食；胃腸活動增強，出現便次增多；雖然進食增多，但氧化反應增強，機體能量消耗增多，患者表現體重減少；產熱增多表現怕熱出汗,個別患者出現低熱；甲狀腺激素增多刺激交感神經興奮，臨床表現心悸、心動過速，失眠，情緒易激動、甚至焦慮。
甲狀腺功能減退性心肌癥的臨床表現
1、甲減性心臟病 甲減時血清T4不足，心肌細胞間質黏蛋白沉積及心肌環化酶減少，使心肌細胞黏液性水腫，肌原纖維變性壞死導致心肌代謝減低。心臟收縮力減弱和心排血量降低，且可引起心臟擴大和心肌假性肥大。心臟擴大以左室為明顯，也可右室擴大或雙室擴大，易與其他心肌病混淆。臨床表現多為心悸、氣促、勞累后加
概述甲狀腺功能亢進性肌病的臨床表現
1.急性甲亢性肌病 急性甲亢性肌病或急性甲亢性腦病又稱“甲亢伴急性延髓麻痹”，較為罕見，可能因血循環中甲狀腺激素特別是游離甲狀腺激素升高，使甲亢癥狀加劇而出現腦部癥狀，延髓麻痹；或在應激狀態下，交感神經系統活動增強，釋放大量兒茶酚胺，甲狀腺激素可增強兒茶酚胺作用，使組織反應性增高而導致危象。
簡述地方性甲狀腺功能減低癥
因在胎兒期缺乏碘而不能合成足量甲狀腺激素，影響中樞神經系統發育。臨床表現為兩種不同類型，但可以相互交叉重疊。 （1）“神經性”綜合癥：主要表現為：共濟失調、痙攣性性癱瘓、聾啞、智能低下，但身材正常，甲狀腺功能正常或輕度減低。 （2）“黏液水腫型”綜合癥：臨床上有顯著的生長發育和性發育落后、智
簡述腎功能衰竭的臨床表現
1、少尿期 病情最危重階段，內環境嚴重紊亂。患者可出現少尿（
甲狀腺功能
【1】.?什么是功能靈敏度？臨床上為什么對TSH 的功能靈敏度做了特別的要求？答： ?功能靈敏度又稱臨床靈敏度(clinical sensitivity),是基于低濃度的基礎上,用于區分從有到無的分析能力，該值的確定是通過標準品作梯度稀釋，根據批間變異系數(CV)≤20%時的最大稀釋管濃度作為功能靈
簡述妊娠期甲狀腺功能亢進的并發癥
1.妊娠高血壓 由于T4水平增高，周圍血管兒茶酚胺增多。血管加壓物質增加使妊娠高血壓綜合征的發生率明顯上升。 2.胎兒損傷 臨床表現為胎兒發育遲緩，或死胎。據統計妊娠期甲亢的總流產率為7.9%，未治療或甲亢未控制的孕婦，有25%發生死產，而甲亢孕婦早產的新生兒體重明顯低于甲狀腺功能正常者。但如
簡述甲狀腺功能減退性心肌癥的臨床特點
①中老年女性多見。 ②心率緩慢，一般無奇脈（脈搏在吸氣時弱，呼氣時強），即使有大量積液（一般多為300～600ml），心率仍緩慢或不增快，這與T4缺乏、竇房結細胞沖動釋放減慢、心臟對兒茶酚胺敏感性降低及心肌細胞肌凝蛋白的Ca2-ATP酶降低有關，導致心肌收縮力下降。 ③靜脈壓不高，僅在大量心
簡述甲狀腺功能不足性呆小病的診斷依據
1.可于生后1～3個月即發病，或遲至4～5歲才出現癥狀。 2.早期表現為胎黃持久不退，腹脹臍突，納乳量少，吸吮緩慢，安靜多睡，哭聲低啞，肌膚不溫，繼而逐漸表現為發育遲緩，身材矮小，特殊外貌，智力遲鈍等。 3.骨骼X線檢查：可見骨化中心的出現及骨的生長遲緩，骨齡落后于年齡，骨化中心的鈣化不均勻
簡述甲狀腺功能減退性心肌癥的發病機制
甲減時，甲狀腺激素分泌不足或周圍組織對甲狀腺激素不敏感，機體的基礎代謝率低下，組織器官的代謝需要及血液供應減少，心臟能量供應及耗氧量均減少，因此，心搏量減少，心率減慢，心排血量降低。由于產熱減少，為了維持恒定體溫，皮膚血管收縮，皮膚及附屬物營養障礙。由于毛細血管通透性增加及組織中嗜水性黏多糖和黏
簡述毒性多結節性甲狀腺腫的臨床表現
它常發生于已有多結節性甲狀腺腫多年的50歲以上的病人，女性數倍于男性。其臨床表現與GRAVES病稍有不同。本病人多起病較緩慢，病情較輕，常表現為消瘦、乏力。少數病人因服用碘劑而突然發生甲亢。可能由于病人年齡較大，心血管癥狀常見而突出，容易發生心肌損害，包括心動過速、房顫，心絞痛、可有心力衰竭，對
簡述中毒性結節狀甲狀腺腫的臨床表現
癥狀與原發性甲亢基本相似，但又具特點。甲亢癥狀較輕，局部可捫及單個或多個結節，較正常甲狀腺堅硬，一般無突眼癥，手部震顫少見，神經過敏輕，可有甲狀腺指端病，局部壓迫癥狀多見，如聲嘶，呼吸道受壓，疲乏無力較重，心臟損害較突出。
簡述小兒急性化膿性甲狀腺炎的臨床表現
起病較急，全身癥狀可有發熱，一般在38℃～40℃，惡寒，喉痛，頸前甲狀腺可有腫塊。紅，腫，熱，可為一葉或兩葉，多侵襲左葉。當頭后仰或轉動以及吞咽時，均可使疼痛加劇，可放射至耳后、枕部，有時可影響呼吸，若為膿腫，則觸之有波動感，甲狀腺功能一般正常，當伴有甲狀腺濾泡破壞時可有一過性甲狀腺功能亢進表現
簡述血小板功能異常的臨床表現
雜合子無臨床癥狀，僅有輕度生物學異常，如血小板GPⅠb-Ⅸ復合物含量為正常人的一半。純合子有中重度出血，嬰兒出生后數天內即可發病，如皮膚紫癜、淤斑和鼻出血，嚴重者有內臟出血、關節出血，女性可有月經過多、手術后和拔牙后出血過多。本病的臨床表現可以隨著年齡的增長而逐漸減輕。同一家庭的不同患者出血癥狀
簡述奧迪括約肌功能異常的臨床表現
腹痛是最常見的癥狀。腹痛通常位于上腹部或右上腹，可較劇烈，持續30分鐘到幾個小時不等。部分患者腹痛呈持續性陣發性加劇，可向背或肩部放射，伴有惡心、嘔吐。食物或麻醉藥可能使疼痛加重。腹痛可在因膽囊運動障礙或結石行膽囊切除術之后的幾年開始，腹痛的性質相似于導致膽囊切除術原發病的疼痛，患者可能仍有膽囊
簡述腎功能不全的臨床表現
在腎功能不全的早期，臨床上僅有原發疾病的癥狀，可累及全身各個臟器和組織，并出現相應癥狀： 一、胃腸道表現 是尿毒癥中最早和最常出現的癥狀。初期以厭食、腹部不適為主訴，以后出現惡心、嘔吐、腹瀉、舌炎、口有尿臭味和口腔粘膜潰爛，甚至有消化道大出血等。 二、精神、神經系統表現 精神萎靡、疲乏、頭暈
PNAS：雌激素可預防認知功能衰退
在逐漸衰老的過程中，人的認知能力也會慢慢衰退，這一現象與神經系統的改變密切相關。過去人們大多認為，是大腦特定區域(如前額皮層prefrontal cortex)的神經元損失，造成了與年齡相關的認知功能衰退。但近來一系列研究顯示，上述神經元缺失的觀點可能并不正確。 前額皮層是大腦中涉及工
簡述自主性功能亢進性甲狀腺腺瘤的癥狀表現
此病在國內以往認為少見，自從甲狀腺顯象應用以來，逐漸有所發現。此病的主要特點是 ①多見于中老年患者； ②甲亢癥狀一般較輕微，某些患者僅有心動過速、消瘦、乏力或腹瀉； ③不引起突眼； ④甲狀腺攝131碘率可正常或輕度升高，T3抑制試驗示攝131碘不受外源性T3抑制(或TRH興奮試驗呈無反應
簡述甲狀腺功能減退性心臟病的常規治療
(1)甲狀腺素替代治療：目的是糾正甲狀腺功能減退，改善心肌代謝障礙，使心臟病變得以恢復，永久性甲減者需終身替代治療。甲狀腺激素制劑有干燥甲狀腺粉(片)、左甲狀腺素(L-T4)、左旋三碘甲腺原氨酸(L-T3)。國內常用的是干燥甲狀腺粉(片)，源于家畜甲狀腺，其劑量標準是測定碘含量來確定，不能真實反
簡述甲狀腺功能減退性心臟病的致病機理
導致甲減的原因十分復雜，臨床上根據其起源，將甲減分為3類(表1)：因甲狀腺本身疾病引起的功能減退稱原發性甲減或甲狀腺性甲減，占甲減的90%～95%。緣于垂體及下丘腦病變的甲減系中樞性甲減或繼發性與三發性甲減。由TSH或甲狀腺激素抵抗所致者稱為受體性或周圍性甲減。在各型甲減中，成年型和幼年型甲減既
簡述多結節性甲狀腺腫伴甲亢的臨床表現
它常發生于已有多結節性甲狀腺腫多年的50歲以上的病人，女性數倍于男性。其臨床表現與GRAVES病稍有不同。本病人多起病較緩慢，病情較輕，常表現為消瘦、乏力。少數病人因服用碘劑而突然發生甲亢。可能由于病人年齡較大，心血管癥狀常見而突出，容易發生心肌損害，包括心動過速、房顫，心絞痛、可有心力衰竭，對
甲狀腺功能檢測
總甲狀腺素（Total thyroxine，TT4）【標本收集】? 靜脈血2ml，不抗凝，分離血清進行測定。【正常參考值】58.1-140.6 nmol/L (4.5-10.9 ug/dL)新生兒：142-310 nmol/L??? 嬰? 兒： 90-194 nmol/L1- 5歲： 90-194
老年人甲狀腺功能亢進癥的甲狀腺功能檢查
(1)基礎代謝率測定：基礎代謝率是指人體在禁食14～16h后，絕對靜臥和環境溫度在16～20℃的條件下，每小時每平方米體表面積所產生的熱量。正常范圍為-10%～ 15%。甲亢患者約95%高于正常，其增高程度與病情輕重一致。臨床上以 15%～ 30%為輕型， 30%～ 60%為中型，＞ 60%為重
簡述甲狀旁腺功能亢進癥的臨床表現
本病多見于20～50歲的成年人，一般40歲以后發病率明顯增加。本病的臨床表現主要有以下幾點。 1.高鈣血癥 中樞神經系統表現為記憶力減退，情緒不穩定。當血鈣濃度超過3 mmol/L時，易出現幻覺、狂躁，甚至肌電圖異常。消化系統可出現食欲不振、腹脹、便秘、消化不良、惡心、嘔吐。若皮膚鈣鹽沉積，
簡述解剖功能綜合征的臨床表現
臨床上解剖功能綜合征多無特異性的癥狀和體征，臨床表現與膽總管結石不易區別。本病多見于老年人，大多數解剖功能綜合征患者有膽囊結石病史，有反復發作的膽絞痛及黃疸，并發膽管炎的患者可有典型的腹痛、黃疸、高熱寒戰三聯征；多數患者有輕度黃疸或黃疸史，也可無黃疸。England等報道了25例解剖功能綜合征病
簡述奧迪括約肌功能障礙的臨床表現
本病可發生在任何年齡，以中年女性多見。因為奧迪括約肌位于膽總管、主胰管和十二指腸的匯合處，奧迪括約肌功能障礙可以表現為膽道型或胰腺型，其中以膽道型為主。 1.膽道型 主要表現膽源性疼痛，疼痛部位在上腹或右上腹痛，可以向背部或右肩胛內區放射，伴惡心、嘔吐，持續20分鐘以上。疼痛可能在進餐后發作
簡述肝功能不全的臨床表現
1、全身臨床表現：表現有乏力、體重減輕及發熱，其中乏力是失代償期最常見的表現，乏力的程度常與肝功能損害程度相平行。部分病人患者可出現不規則低熱，一般不超過38. 5度。 2、消化系統癥狀：包括食欲減退、上腹不適、腹脹及腹瀉等，嚴重者可出現厭食、惡心及嘔吐等表現。 3、出血及貧血：肝硬化失代償
簡述甲狀腺功能減退癥超聲檢查的臨床意義
目前對甲狀腺形態的影像學檢查包括超聲檢查、甲狀腺核素顯影、甲狀腺斷層掃描檢查（CT）、磁共振（MRI）檢查及甲狀腺細針穿刺細胞學檢查等，核素顯影、CT、MRI不僅價格昂貴，而且對人體有放射性損傷，不便于重復檢查；穿刺活檢存在一定的風險，也不易被患者所接受。因此超聲作為一種無創傷，無輻射，經濟快捷