簡述中毒性結節狀甲狀腺腫的臨床表現
癥狀與原發性甲亢基本相似，但又具特點。甲亢癥狀較輕，局部可捫及單個或多個結節，較正常甲狀腺堅硬，一般無突眼癥，手部震顫少見，神經過敏輕，可有甲狀腺指端病，局部壓迫癥狀多見，如聲嘶，呼吸道受壓，疲乏無力較重，心臟損害較突出。......閱讀全文
簡述中毒性結節狀甲狀腺腫的臨床表現
癥狀與原發性甲亢基本相似，但又具特點。甲亢癥狀較輕，局部可捫及單個或多個結節，較正常甲狀腺堅硬，一般無突眼癥，手部震顫少見，神經過敏輕，可有甲狀腺指端病，局部壓迫癥狀多見，如聲嘶，呼吸道受壓，疲乏無力較重，心臟損害較突出。
簡述中毒性結節狀甲狀腺腫的定義
中毒性結節狀甲狀腺腫是Plummer于1913年報道的一種不同于Graves病的甲狀腺功能亢進性疾病，故稱之為Plummer病，它是由甲狀腺內結節性病變分泌過剩的甲狀腺激素而引起的。Plummer病的結節性病變狹義的是指功能亢進性濾泡腺瘤（hyperfunctioning adenoma，毒性腺
簡述中毒性結節狀甲狀腺腫的發病機制
Plummer病是濾泡腺瘤或腺瘤樣增生并呈現甲狀腺功能亢進的疾病。甲狀腺中的一些細胞對TSH、胰島素樣生長因子（insulin-like growth factor）、成纖維細胞生長因子（fibroblast growth factor）等甲狀腺刺激物反應敏感而呈結節狀增生，發展成為濾泡腺瘤或腺
簡述中毒性結節狀甲狀腺腫的輔助檢查
1、超聲波檢查 B超可顯示結節的大小，彩色多普勒檢查時，結節有豐富的血流。 2、CT掃描 甲狀腺掃描為熱結節時，可用超聲波或 CT 來確認是否有和熱結節一致的形態學的結節性病變存在是非常必要的。
如何診斷中毒性結節狀甲狀腺腫？
結節性甲狀腺腫，并有程度不同的甲亢癥狀及體征，甲狀腺總攝131I率偏高或正常。掃描時可見一個或多個濃聚131I的熱結節，且不為外源性的甲狀腺素所抑制。結節以外的甲狀腺組織吸碘功能低下，但能為TSH所興奮，亦能為外源性甲狀腺素所抑制，即可診斷為中毒性結節狀甲狀腺腫。
手術治療中毒性結節狀甲狀腺腫
是中毒性結節狀甲狀腺腫首選的治療方法。手術能快速去除甲狀腺內無功能的結節（不攝碘，131I治療無效）和纖維化、鈣化的病灶，極少引起甲狀腺功能低下，術后亦很少甲亢復發是一種安全有效的治療。手術范圍無須過大，可行一側腺葉切除或一側腺葉次全切除，術后結節以外的甲狀腺組織可以很快恢復其功能。 原發性甲
關于中毒性結節狀甲狀腺腫的簡介
中毒性結節狀甲狀腺腫是Plummer于1913年報道的一種不同于Graves病的甲狀腺功能亢進性疾病，故稱之為Plummer病，它是由甲狀腺內結節性病變分泌過剩的甲狀腺激素而引起的。Plummer病的結節性病變狹義的是指功能亢進性濾泡腺瘤（hyperfunctioning adenoma，毒性腺
中毒性結節狀甲狀腺腫的病因分析
Plummer病多繼發于結節性甲狀腺腫，或甲狀腺瘤（高功能腺瘤或毒性甲狀腺瘤），約占甲亢的10%～30%。 目前病因不明，可能甲狀腺結節或腺瘤長期存在，發生自主性分泌功能紊亂。有時甲亢起病較為突然，由于碘的攝入增加，引發自主性甲狀腺激素分泌增加，產生甲亢的典型癥狀。
關于中毒性結節狀甲狀腺腫的病理介紹
甲狀腺呈結節性腫大（一個或多個），包膜完整或無包膜，鏡下可見結節內濾泡上皮增生，有乳頭形成，濾泡內膠質液少而稀薄（這與單純性結節性甲狀腺腫之區別）。結節亦可呈腺瘤樣改變，結節內可有出血、鈣化等。結節周圍的甲狀腺組織呈萎縮并有受擠壓現象。 免疫組織化學染色，結節處的濾泡上皮呈T3、T4強陽性，而
藥物治療中毒性結節狀甲狀腺腫的介紹
應用硫脲類藥物治療后長期緩解率很低，只作為術前的輔助用藥。 甲狀腺功能亢進性心臟病治療 甲亢合并甲亢心的治療必須從兩方面入手，即在治療心臟的同時積極控制甲亢癥狀，才能使患者的心臟情況徹底好轉。心臟癥狀的控制可使用普萘洛爾和狄高辛，由于甲亢時，腎臟對狄高辛的清除率加快，因此在開始治療時劑量應稍
中毒性結節狀甲狀腺腫的實驗室檢查
1、131I吸收率 一般131I吸收率升高，但有時也可正常。手術切除甲狀腺結節， 131I吸收率恢復正常。 2、核素掃描 核素掃描顯示一個或多個濃聚131I的“熱結節”（hot nodule），結節以外的甲狀腺組織的吸碘功能低。T3使用后不抑制放射性碘在結節內聚集及血液中 TSH 濃度下降
關于中毒性結節狀甲狀腺腫的鑒別診斷介紹
1、Graves病 Graves病表現為甲狀腺功能亢進，并呈現彌漫性甲狀腺腫大，血液可檢出抗TSH受體的抗體，可與Plummer鑒別。 2、Marine-Lenhart癥候群 Marine-Lenhart癥候群是機能性結節合并Graves病的狀態，臨床上很難與Plummer病象鑒別。在這個
關于中毒性結節狀甲狀腺腫的并發癥介紹
甲狀腺功能亢進性心臟病是中毒性結節狀甲狀腺腫的突出臨床表現，也可發生于病史長、癥狀重的Graves病患者，特別是中老年病人，故在此處加以重點討論。 1.病因和發病機制 甲狀腺激素對心肌有直接興奮作用，能增加心肌中Na -K -ATP酶和肌漿網中的Ca2 -ATP酶以及肌球蛋白ATP酶的活性，增
關于中毒性結節狀甲狀腺腫的流行病學介紹
Plummer 病的發病率在日本為1% ，美國2% ，英國5% ，法國20% ，德國20%，瑞士30%，澳大利亞40%不等，存在著地域差異。雖說碘攝入量少的地區該病多見，但在碘攝入量少的中國也較少見，這可能與人種的差別有關。女性多見，男女之比為1∶6～1∶9。好發年齡比Graves病高，約半數病
同位素131I放射治療中毒性結節狀甲狀腺腫的介紹
對于全身情況差，不能耐受麻醉及手術的病人可以采用131I治療。131I治療雖然方便、安全，但由于這種病人的甲狀腺攝碘能力比Graves病的病人為差，需要較大的劑量（約增加50%～100%）才有效果，并且往往需多次給藥。因此有些患者不愿意接受，另外131I治療并不能使甲狀腺腫顯著縮小，故只適用于重
簡述毒性多結節性甲狀腺腫的臨床表現
它常發生于已有多結節性甲狀腺腫多年的50歲以上的病人，女性數倍于男性。其臨床表現與GRAVES病稍有不同。本病人多起病較緩慢，病情較輕，常表現為消瘦、乏力。少數病人因服用碘劑而突然發生甲亢。可能由于病人年齡較大，心血管癥狀常見而突出，容易發生心肌損害，包括心動過速、房顫，心絞痛、可有心力衰竭，對
簡述多結節性甲狀腺腫伴甲亢的臨床表現
它常發生于已有多結節性甲狀腺腫多年的50歲以上的病人，女性數倍于男性。其臨床表現與GRAVES病稍有不同。本病人多起病較緩慢，病情較輕，常表現為消瘦、乏力。少數病人因服用碘劑而突然發生甲亢。可能由于病人年齡較大，心血管癥狀常見而突出，容易發生心肌損害，包括心動過速、房顫，心絞痛、可有心力衰竭，對
結節性甲狀腺腫的臨床表現
1、患者有長期單純性甲狀腺腫的病史。發病年齡一般大于30歲。女性多于男性。甲狀腺腫大程度不一，多不對稱。結節數目及大小不等，一般為多發性結節，早期也可能只有一個結節。結節質軟或稍硬，光滑，無觸痛。有時結節境界不清，觸摸甲狀腺表面僅有不規則或分葉狀感覺。病情進展緩慢，多數患者無癥狀。較大的結節性甲
概述毒性結節性甲狀腺腫的臨床表現
1.患者有長期單純性甲狀腺腫的病史。發病年齡一般大于30歲。女性多于男性。甲狀腺腫大程度不一，多不對稱。結節數目及大小不等，一般為多發性結節，早期也可能只有一個結節。結節質軟或稍硬，光滑，無觸痛。有時結節境界不清，觸摸甲狀腺表面僅有不規則或分葉狀感覺。病情進展緩慢，多數患者無癥狀。較大的結節性甲
結節性甲狀腺腫的概述
是最常見的一種甲狀腺疾病。其病因不是十分清楚，可能與內分泌紊亂、高碘飲食、環境因素、遺傳因素和放射線接觸史等有關。 結節性甲狀腺腫病人一般都是通過體檢發現或自己發現頸部腫塊就診。查體可摸到1cm以上結節，多質軟或韌，表面光滑，邊界清楚，可隨吞咽上下活動。甲狀腺功能檢查指標都在正常范圍內。B超檢
簡述結節病的臨床表現
結節病為全身性疾病，除心臟外，其他臟器尤其是肺、淋巴結、皮膚等均可受累。可有發熱、不適、厭食、體重減輕、干咳、哮鳴、呼吸困難、斑點或丘疹樣皮疹以及關節痛等。此外，眼部多表現為葡萄膜炎癥；累及結膜、視網膜、淚腺者可引起視力障礙。當結節病患者有氣管旁淋巴結腫大并伴某些急性周圍性關節炎、葡萄膜炎和結節
簡述乳腺增生結節的臨床表現
乳腺增生結節是指乳腺上皮和纖維組織增生，中醫在確定如何治療乳腺增生結節時，會先對患者的病情有一個基本的了解。乳腺增生結節的不同癥型及其臨床表現是： 肝郁氣滯性 月經先期或行經期乳房腫痛，隨喜怒消失，一側或雙側可捫及大小不等的串珠狀節結，腫塊多為綠豆大步節結，或成粗條索狀。質韌不堅硬，按之可動
簡述結節病的臨床表現
結節病為全身性疾病，除心臟外，其他臟器尤其是肺、淋巴結、皮膚等均可受累。可有發熱、不適、厭食、體重減輕、干咳、哮鳴、呼吸困難、斑點或丘疹樣皮疹以及關節痛等。此外，眼部多表現為葡萄膜炎癥；累及結膜、視網膜、淚腺者可引起視力障礙。當結節病患者有氣管旁淋巴結腫大并伴某些急性周圍性關節炎、葡萄膜炎和結節
關于肝結節的結節狀增生的介紹
liver；FNH）由Rogers等于1981年報道，是一種罕見的良性病變，既往曾命名為局灶性硬化、局灶性結節性硬化、孤立增生性結節或孤立結節狀再生性增生。任何年齡均可罹患本病，女性常見（占80%）。 本病病因未明。通常認為是在先天性血管畸形的基礎上，因肝細胞酶系缺損而使細胞易受激素類藥物的刺
結節性甲狀腺腫的病因分析
多數是在單純性彌漫性甲狀腺腫基礎上，由于病情反復進展，導致濾泡上皮由彌漫性增生轉變為局灶性增生，部分區域則出現退行性變，最后由于長期的增生性病變和退行性病變反復交替，腺體內出現不同發展階段的結節。其病變實際上是單純性甲狀腺腫的一種晚期表現。結節性甲狀腺腫患者，其中5%～8%可出現毒性癥狀，即Pl
關于結節性甲狀腺腫的治療
甲狀腺結節多為良性結節，可單發也可多發，有的有內分泌功能，臨床上稱結節性甲亢，有的無內分泌功能即為一般結節性甲腫，有的功能減退，應考慮為甲狀腺腫瘤的可能。單純性結節性甲狀腺腫一般診斷不難，病史較長，多無壓迫癥狀，一般臨床表現正常，試用甲狀腺制劑治療時其甲狀腺組織可有不同程度的縮小。最后診斷應依靠
關于結節性甲狀腺腫的簡介
是最常見的一種甲狀腺疾病。其病因不是十分清楚，可能與內分泌紊亂、高碘飲食、環境因素、遺傳因素和放射線接觸史等有關。 結節性甲狀腺腫病人一般都是通過體檢發現或自己發現頸部腫塊就診。查體可摸到1cm以上結節，多質軟或韌，表面光滑，邊界清楚，可隨吞咽上下活動。甲狀腺功能檢查指標都在正常范圍內。B
簡述急性中毒性腦炎的臨床表現
多于急性感染疾病的頭三天內發生，有的患兒在急性感染起病后數小時發生。患兒高熱、嚴重頭痛、嘔吐、煩躁不安和譫妄乃至昏迷，常有驚厥發作，持續時間可長可短，多為全身性強直樣發作或全身性強直陣攣樣發作。 此外，常有陽性錐體束征、肢體癱瘓、失語、瞳孔異常等。有明顯腦膜刺激征。重癥患者可有不同程度的視力障
簡述奎寧中毒性弱視的臨床表現
根據損害的部位和程度，中毒性弱視可有以下臨床表現： 1、毒物侵入大腦皮質枕葉的視中樞，產生皮質性黑蒙，但瞳孔反射存在，如鉛中毒，急性一氧化氮中毒等。 2、毒物侵入視神經的乳頭黃斑纖維束，產生視力減退和中心暗點，如煙，酒，甲醇，二氧化硫，苯胺中毒等。 3、毒物侵入視神經周圍的視神經纖維或視網
甲狀腺腫根據甲狀腺腫中是否有結節分型介紹
1、彌漫型：甲狀腺均勻增大，摸不到結節。 2、結節型：在甲狀腺上摸到一個或幾個結節。 3、混合型：在彌漫腫大的甲狀腺上，摸到一個或幾個結節。 甲狀腺如腫大明顯，可壓迫氣管引起咳嗽和呼吸困難，壓迫食管引起咽下困難，壓迫喉返神經引起聲音嘶啞，胸骨后甲狀腺腫可使頭部、頸部、上肢靜脈回流受阻，表現