簡述甲狀腺功能減退癥超聲檢查的臨床意義
目前對甲狀腺形態的影像學檢查包括超聲檢查、甲狀腺核素顯影、甲狀腺斷層掃描檢查(CT)、磁共振(MRI)檢查及甲狀腺細針穿刺細胞學檢查等,核素顯影、CT、MRI不僅價格昂貴,而且對人體有放射性損傷,不便于重復檢查;穿刺活檢存在一定的風險,也不易被患者所接受。因此超聲作為一種無創傷,無輻射,經濟快捷,可重復性強的檢查方法深受廣大醫生和患者的青睞。 超聲顯示:本病早期增大,后期減小,甲狀腺邊界欠光滑,回聲欠均,彩色多普勒顯示:早期血流正常,后期血流減少。結合缺碘病史,加上實驗室檢查可以確定。但是,應該與單純性甲狀腺腫相鑒別。后者有甲狀腺體積增大,有地方流行病史。......閱讀全文
原發性慢性腎上腺皮質功能減退癥的檢查方法
1.一般檢查(1)血像檢查?有輕度正細胞正色素性貧血,淋巴細胞及嗜酸粒細胞偏高。(2)血生化檢查?部分病人血清鈉偏低,血清鉀偏高。血糖偏低,約1/3病例低于正常范圍。葡萄糖耐量試驗呈低平曲線或反應性低血糖。(3)心電圖?低電壓和T波低平或倒置,Q~T時間可延長。(4)X線檢查?可見心影縮小,呈垂直位
臨床化學檢查方法介紹3甲氧基腎上腺素介紹
3-甲氧基腎上腺素介紹: 甲氧腎上腺素及去甲氧腎上腺素為腎上腺素及去甲腎上腺素的中間產物,其測定方法為化學熒光法。3-甲氧基腎上腺素正常值: M(尿):0.5-8.1μmol/24h(0.1-1.6mg/24h) NM(血漿):6.6±0.55(SE)nmol/L〔1.2±0.1(SE)ng/
簡述肝臟超聲檢查的注意事項
檢查前禁忌: 上腹臟器檢查前空腹(至少8小時),必要時排氣、導泄,盆腔臟器檢查前憋尿充盈膀胱,超聲檢查當日不能行鋇餐造影和胃鏡檢查,以避免胃腸內容物、氣體干擾顯像。 檢查時注意: 右肋間掃查觀察右膈頂部肝組織結構時應讓病人盡可能呼氣,使橫膈盡量上升后做屏氣動作,以便超聲束能有效投射至上述區
甲狀腺素結合球蛋白檢查的臨床意義
異常結果 (1)甲亢患者血清TBG水平明顯降低,病情緩解后,TBG可逐漸上升至正常水平。 (2)甲減時,TBG降解速率減慢,血中TBG濃度可明顯升高,可隨病情的緩解而逐漸下降。 (3)先天性高TBG血癥和遺傳性TBG缺乏癥可出現TBG升高或降低。 (4)嚴重的肝臟疾病,由于TBG合成和釋
慢性淋巴細胞性甲狀腺炎超聲檢查的檢查方法介紹
超聲檢查方法:探頭直接接觸皮膚進行掃查,對下列聲像圖的特征予以留圖和保存:甲狀腺大小、形態、表面情況。甲狀腺病變的大小,測量其前后徑;病變的形態,描述其為圓形、橢圓形、不規則型,界限是否清晰,內部回聲是否均質,如實記錄是等回聲、低回聲或強回聲。最后確定雙側頸部淋巴結有無腫大,記錄淋巴結回聲大小及
臨床化學檢查方法介紹游離甲狀腺素(FT4)介紹
游離甲狀腺素(FT4)介紹: 血清游離甲狀腺素是甲狀腺功能體外試驗的靈敏指標,即使在生理及病理情況下引起血漿甲狀腺結合蛋白結合力和濃度改變時,也能較準備反映甲狀腺的功能。游離甲狀腺素(FT4)正常值: 游離甲狀腺素(FT4):10~31pmol/L。游離甲狀腺素(FT4)臨床意義: (1)
簡述促甲狀腺激素釋放激素興奮試驗的臨床意義
異常結果: (1) 高代謝癥狀:常有怕熱多汗、消瘦無力、心悸胸悶、休息時癥狀不緩解。且食欲亢進。皮膚溫暖潮濕、體重銳減、低熱(危象時可有高熱)等;TH促進腸道糖的吸收,加速糖的氧化、利用和肝糖分解,可致糖耐量異常或使糖尿病加重;蛋白質代謝加速致負氮平衡、體重下降;骨骼代謝和骨膠原更新加速、尿鈣
簡述游離三碘甲狀腺原氨酸的臨床意義
FT3是甲狀腺素生理活性部分。當懷疑甲狀腺功能紊亂時,FT3和FT4(游離甲狀腺素)、TSH(促甲狀腺素)一起測定。適用于監測抗甲狀腺治療。三碘甲腺原氨酸(T3)是血清中的甲狀腺激素之一,起調節代謝作用。測定該激素的含量對鑒別診斷甲狀腺功能是否正常、亢進或低下有重要意義。絕大多數的T3與其轉運蛋
概述腹部血管超聲檢查的臨床意義
異常結果: (1) 超聲檢查腹主動脈瘤,不僅能夠測量瘤體的前后徑、長徑和寬徑,而且還能檢測附壁血栓的位置、最大厚度及其實際管腔的大小,為臨床提供多方面的資料,此為腹主動脈造影檢查所不及。超聲顯像圖可明確鑒別腹主動脈瘤和主動脈旁腫物。在諸多影像學檢查方法中,超聲檢查準確、可靠、簡便,具有首選價值
彩色多普勒超聲在診斷甲狀腺功能亢進中的應用和價值
目的觀察探討應用彩色多普勒超聲診斷甲狀腺功能亢進癥的方法,總結其臨床應用價值。方法選取我院2009年7月至2011年7月經實驗室指標及臨床表現診斷為甲狀腺功能亢進癥的患者128例,設為觀察組,按照其臨床癥狀嚴重程度分為輕度有34例,中度有51例,重度有43例,分別設為觀察A、B、C組,再選取我院同期
簡述三維超聲成像的臨床意義
傳統的B型超聲成像系統所提供的是人體某一斷面的二維圖像,醫生必須根據自己的經驗對多幅二維圖像在大腦中進行合成以理解其三維解剖結構。這一過程需要長時間的訓練和相當的熟練程度,對醫生提出了很高的要求,也使某些方面的診斷有一定的局限性。與傳統的二維超聲成像相比,三維超聲成像的主要優點是:更加清晰的顯示
臨床化學檢查方法介紹新生兒甲狀腺功能檢查
新生兒甲狀腺功能檢查介紹: 新生兒甲狀腺功能檢查是新生兒檢查中的一個重要檢查之一。對了解嬰兒的甲狀腺的功能有重要意義,為及時了解嬰兒的正常發育做好準備。新生兒甲狀腺功能檢查正常值: 促甲狀腺激素釋放激素(TRH) 正常情況:14-168pmol/L。 游離甲狀腺素指數(T4) 正常情況:2.2
內分泌疾病的診斷依據
診斷的主要根據是: ①臨床表現。 ②化驗資料。如生化改變、激素水平、免疫學和遺傳學的檢查。 ③腺體功能試驗。包括興奮試驗、抑制試驗、激發試驗和拮抗試驗等。這些試驗不僅可判斷內分泌的功能異常,有些還可幫助判斷病變的部位和病因,如促甲狀腺激素釋放激素 (TRH)興奮試驗可幫助鑒別甲狀腺功能減退
游離甲狀腺素(FT4)測定的參考值及臨床意義
參考值 電化學發光法:12.00-22.00pmol/L 臨床意義 1.、FT 3和FT 4測定不受血清結合蛋白(TBG)含量的影響,是反映甲狀腺功能的靈敏指標。 2.、升高 見于: ① 彌漫性或結節性甲狀腺功能亢進癥、自主高功能性腺瘤、亞急性甲狀腺炎或無痛性甲狀腺炎的急性期; ②
尿鎂(Mg)的臨床意義及注意事項
臨床意義 異常結果 1、尿鎂增高 (1)腎臟疾病凡影響腎小球濾過率者均可使尿鎂滯留而增高,如急性或慢性腎功能衰竭、尿毒癥、慢性腎炎少尿期等。 (2)內分泌疾病如甲狀腺功能減退癥(黏液性水腫)、甲狀旁腺功能減退癥、阿狄森氏病和嚴重的糖尿病酸中毒等。 (3)其他原因高血鎂癥還可見于多發性骨
甲狀腺功能減退性心肌癥的輔助檢查
1、心電圖 心電圖顯示心率緩慢,QRS波群低電壓,T波低平或倒置,可有P波振幅減低,偶見P-R間期及QRS間期延長,嚴重患者甚至可以發生完全性房室傳導阻滯。個別病例可出現不同程度的房室傳導阻滯,為黏液水腫性浸潤所致。這種變化常表示心臟傳導系統受黏液性水腫的浸潤,經甲狀腺激素制劑治療后可以消失,
甲狀腺機能減退癥的病因及相關疾病
甲狀腺機能減退癥是由于甲狀腺激素缺乏或不足或對其不反應致機體代謝活動下降而引起的一種內分泌疾病。成年甲狀腺機能減退癥的病因,可分為甲狀腺激素缺乏及促甲狀腺激素缺乏兩大類。前者病變在甲狀腺本身,有原發性和繼發性兩種原因。原發性可能與甲狀腺自身免疫性損害有關;繼發性常見于甲狀腺手術切除、甲狀腺炎的后
簡述甲狀腺功能不足性呆小病的診斷依據
1.可于生后1~3個月即發病,或遲至4~5歲才出現癥狀。 2.早期表現為胎黃持久不退,腹脹臍突,納乳量少,吸吮緩慢,安靜多睡,哭聲低啞,肌膚不溫,繼而逐漸表現為發育遲緩,身材矮小,特殊外貌,智力遲鈍等。 3.骨骼X線檢查:可見骨化中心的出現及骨的生長遲緩,骨齡落后于年齡,骨化中心的鈣化不均勻
簡述甲狀腺功能減退性心肌癥的發病機制
甲減時,甲狀腺激素分泌不足或周圍組織對甲狀腺激素不敏感,機體的基礎代謝率低下,組織器官的代謝需要及血液供應減少,心臟能量供應及耗氧量均減少,因此,心搏量減少,心率減慢,心排血量降低。由于產熱減少,為了維持恒定體溫,皮膚血管收縮,皮膚及附屬物營養障礙。由于毛細血管通透性增加及組織中嗜水性黏多糖和黏
簡述小兒甲狀腺功能亢進癥的臨床表現
大多數患兒在青春期發病,
簡述甲狀腺功能減退性心肌癥的臨床特點
①中老年女性多見。 ②心率緩慢,一般無奇脈(脈搏在吸氣時弱,呼氣時強),即使有大量積液(一般多為300~600ml),心率仍緩慢或不增快,這與T4缺乏、竇房結細胞沖動釋放減慢、心臟對兒茶酚胺敏感性降低及心肌細胞肌凝蛋白的Ca2-ATP酶降低有關,導致心肌收縮力下降。 ③靜脈壓不高,僅在大量心
簡述碘甲狀腺功能亢進癥的臨床表現
碘甲亢的臨床表現與Graves病相似,只是前者年齡偏大,多發生于老年人,較少發生于兒童(有報道5萬例接受碘治療兒童無一例發生IIH),男女比例1∶6~1∶10,與Graves病相似,(在碘缺乏地區IIH病人,大多數有甲狀腺結節,15%~30%有較小或無甲狀腺腫,一些病人無結節),病情相對較輕,甲
簡述妊娠期甲狀腺功能亢進的并發癥
1.妊娠高血壓 由于T4水平增高,周圍血管兒茶酚胺增多。血管加壓物質增加使妊娠高血壓綜合征的發生率明顯上升。 2.胎兒損傷 臨床表現為胎兒發育遲緩,或死胎。據統計妊娠期甲亢的總流產率為7.9%,未治療或甲亢未控制的孕婦,有25%發生死產,而甲亢孕婦早產的新生兒體重明顯低于甲狀腺功能正常者。但如
簡述腦脊液檢查的臨床意義
腦脊液檢查結果對疾病診斷尤其是中樞神經系統疾病的診斷有重要意義。其對細菌性腦膜炎、結核性腦膜炎和真菌性腦膜炎檢查有高靈敏度和高度特異性,對病毒性腦膜炎、蛛網膜下腔出血、多發性硬化癥、神經梅毒、椎旁膿腫等檢查有靈敏度和中等特異性,對腦膜惡性腫瘤檢查有中等靈敏度和高特異性,對顱內出血、病毒性腦炎、硬
簡述宮腔鏡檢查的臨床意義
異常結果 B超、子宮輸卵管碘油造影或診刮檢查提示有異常或可疑者,可經宮腔鏡檢查確診、核實或排除。 有子宮腔內粘連或宮腔內異物殘留者,后者包括胎兒骨片等。 應用宮腔鏡檢查、定位活檢結合組織病理學評估,有助于子宮內膜癌及其癌前病變者的早期診斷和及時處理。 適合做檢查的人群: (1) 經過多
簡述卵巢檢查的臨床意義
1、卵巢檢查異常結果: (1) 基礎體溫測定:孕酮通過體溫調節中樞使體溫輕 度升高,致使基礎體溫在正常月經周期中顯示為雙相型,即月經周期后半期的基礎體溫較前半期上升0.4℃-0.6℃,提示卵巢功能有排卵和黃體形成。 (2) 陰道脫落細胞檢查:觀察表、中、底層細胞的百分比,表層細胞的百分率越高
簡述肌電圖檢查的臨床意義
異常結果: 通過測定運動單位電位的時限、波幅,安靜情況下有無自發的電活動,以及肌肉大力收縮的波型及波幅,可區別神經原性損害和肌原性損害,診斷脊髓前角急、慢性損害(如脊髓前灰質炎、運動神經元疾病),神經根及周圍神經病變(例如肌電圖檢查可以協助確定神經損傷的部位、程度、范圍和預后)。另外對神經嵌壓
簡述溶菌酶檢查的臨床意義
血清溶菌酶測定對鑒別各型急性白血病有一定意義,急粒與急單血清溶菌酶升高;而急淋、急性紅白血病降低或正常;經化療奏效病情緩解后,溶菌酶水平可恢復。血清溶菌酶測定可作為判斷局限性腸炎活動性的一個有用的指標,并且有助于判斷臨床過程的嚴重程度和對治療的反應。 尿液溶菌酶含量增高的原因有: ①腎小管損
簡述ECT檢查的臨床意義
ECT是目前最重要的核醫學儀器,它集伽瑪照相、移動式全身顯像和斷層掃描于一身,主要用于各種疾病的功能性顯像診斷。與超聲、X線攝片、CT、MRI等“解剖對比”影像不同,ECT利用示蹤劑在體內參予特定生理或生化過程的原理,以圖像的方式顯示臟器功能資訊的空間分布,并經電腦處理提取定量分析參數供診斷分析
簡述黃疸檢查的臨床意義
黃疸檢查的臨床意義: 1、異常結果:病理性黃疸,膽紅素腦病等。血清素峰值足月兒超過205mmol/L(12mg/dl);產兒超過256mmol/L(15mg/dl);或每日上升超過85mmol/L(5mg/dl)。結合膽紅素濃度超過25.6mmol/L(15mg/dl)。黃疸指數顯著增高。尿膽