簡述甲狀腺功能減退癥超聲檢查的臨床意義
目前對甲狀腺形態的影像學檢查包括超聲檢查、甲狀腺核素顯影、甲狀腺斷層掃描檢查(CT)、磁共振(MRI)檢查及甲狀腺細針穿刺細胞學檢查等,核素顯影、CT、MRI不僅價格昂貴,而且對人體有放射性損傷,不便于重復檢查;穿刺活檢存在一定的風險,也不易被患者所接受。因此超聲作為一種無創傷,無輻射,經濟快捷,可重復性強的檢查方法深受廣大醫生和患者的青睞。 超聲顯示:本病早期增大,后期減小,甲狀腺邊界欠光滑,回聲欠均,彩色多普勒顯示:早期血流正常,后期血流減少。結合缺碘病史,加上實驗室檢查可以確定。但是,應該與單純性甲狀腺腫相鑒別。后者有甲狀腺體積增大,有地方流行病史。......閱讀全文
甲狀腺功能減退的檢查
1.甲狀腺功能檢查 血清TT4、TT3、FT4、FT3低于正常值。 2.血清TSH值 (1)原發性甲減癥TSH明顯升高同時伴游離T4下降。亞臨床型甲減癥血清TT4、TT3值可正常,而血清TSH輕度升高,血清TSH水平在TRH興奮劑試驗后,反應比正常人高。 (2)垂體性甲減癥血清TSH水平
老年人甲狀腺功能亢進癥的甲狀腺功能檢查
(1)基礎代謝率測定:基礎代謝率是指人體在禁食14~16h后,絕對靜臥和環境溫度在16~20℃的條件下,每小時每平方米體表面積所產生的熱量。正常范圍為-10%~ 15%。甲亢患者約95%高于正常,其增高程度與病情輕重一致。臨床上以 15%~ 30%為輕型, 30%~ 60%為中型,> 60%為重
關于腺垂體功能減退癥的檢查
1.垂體分泌激素水平低下 包括GH、PRL、FSH、LH、TSH、ACTH等。 2.靶腺激素水平低下 包括甲狀腺激素、性激素及腎上腺皮質激素。 3.下丘腦釋放激素興奮試驗 用于判斷病變是在下丘腦還是在垂體本身,如GnRH(LHRH)興奮試驗,TRH興奮試驗、CRH興奮試驗。一般來說,下
甲狀腺B型超聲檢查的檢查過程介紹
甲狀腺超聲檢查、甲狀旁腺超聲檢查是使用B型對甲狀腺、甲狀旁腺進行B型超聲檢查。 超聲可以發現>=0.5cm的結節及結節數目,彩超不僅能夠提高普通二維超聲對甲狀旁腺小病變檢測的敏感性,而且有助于定位診斷,并易與甲狀腺和淋巴結腫物相鑒別。
甲狀旁腺功能減退癥檢查與診斷
??? 檢查??? 1.血鈣降低與血磷增高??? PTH不足可使破骨細胞的作用減弱,骨鈣動員減少,加之1,25-(OH)2D3的生成減少和腎小管對鈣的重吸收及排磷減少,所以甲旁減有低血鈣及高血磷,僅少數口服制酸劑或飲食中缺磷者的血磷可以正常。??? 2.尿鈣與尿磷減少??? 甲旁減所致的尿鈣減少,較
簡述小兒先天性甲狀腺功能減低癥的檢查方法
一、實驗室檢查: 1.甲狀腺功能檢查 血漿TSH和總T3、總T4濃度見下表3。TBG正常濃度為160~750nmol/L。血漿T3、T4受TBG影響較大,測定FT3,FT4能較好反映甲狀腺功能。 2.甲狀腺釋放激素(TRH)興奮試驗 對TSH不增高的甲低,可做TRH興奮試驗了解垂體的儲備功能
甲狀腺功能檢測項目臨床意義
一、三碘甲狀腺原氨酸?(T3?):????臨床意義:血清總T3量一般與T4量的變化一致,是診斷甲狀腺功能的靈敏指標,尤其對早期診斷有重要意義,它是T3型甲亢的特異診斷,但對甲狀腺功能診斷價值不大,對采用抗甲狀腺藥物治療的患者,宜與TT4聯合測定,必要時需同時測定TSH,方能有助于甲狀腺功能狀態的判斷
甲狀腺功能檢測項目臨床意義
(1)游離三碘甲狀腺原氨酸(FT3):介紹:T3是由甲狀腺濾泡細胞合成及分泌的激素。FT3約占T3的0.5%,能透過細胞膜進入組織細胞,發揮生理效應,其濃度與組織中的三碘甲狀腺原氨酸濃度一致,也與機體代謝狀態一致,對非甲狀腺疾病也有診斷價值。臨床意義:增高:見于甲亢、三碘甲狀腺原氨酸型甲狀腺功能亢進
簡述甲狀腺功能衰退的臨床表現
較輕者臨床表現不明顯,重度者可出現皮膚被粘多糖浸潤而產生的特征性非凹陷性水腫,如特征性粘液性水腫面容、表情淡漠、反應遲鈍、皮膚粗糙、面色蒼白、眼瞼、臉面浮腫,眼裂狹窄、睜眼費力、唇厚舌大、毛發稀疏、干枯脫落,眉毛外1/3脫落,聲音嘶啞、單調如蛙聲、聽力下降、畏寒肢冷、智力減退、嗜睡或失眠、眩暈、
簡述甲狀腺球蛋白的臨床意義
1.良性疾病 甲狀腺疾病(如甲狀腺功能亢進癥、毒性結節性甲狀腺腫、亞急性甲狀腺炎和慢性淋巴細胞性甲狀腺炎)可出現甲狀腺球蛋白升高。 2.分化型甲狀腺癌(DTC) (1)Tg對DTC預后判斷和監測治療效果有重要意義。臨床對DTC患者的隨訪發現,測定Tg含量診斷DTC復發或轉移的靈敏度為88%
慢性腎上腺皮質功能減退癥的檢查
一、一般檢查 ①血像檢查 有輕度正細胞正色素性貧血,淋巴細胞及嗜酸粒細胞偏高。 ②血生化檢查,部分病人血清鈉偏低,血清鉀偏高。血糖偏低,約1/3病例低于正常范圍。葡萄糖耐量試驗呈低平曲線或反應性低血糖, ③心電圖低電壓和T波低平或倒置,Q~T時間可延長。④X線檢查,可見心影縮小,呈垂直位。
假性甲狀旁腺功能減退癥的診斷及檢查
診斷 甲狀腺手術后發生者診斷容易。特發性而癥狀隱潛者易被忽略,誤認為神經官能癥或癲癇者并不鮮見。但如能進行多次血和尿的檢驗,則大多數均能及時發現血鈣過低性搐搦,上述誘發試驗可幫助診斷。主要診斷依據有:①無甲狀腺手術或前頸部放射治療等病史;②慢性發作性搐搦癥;③血鈣過低,血磷過高;④除外可引起血
關于垂體前葉功能減退癥的檢查介紹
1.垂體分泌激素水平低下 包括GH、PRL、FSH、LH、TSH、ACTH等。 2.靶腺激素水平低下 包括甲狀腺激素、性激素及腎上腺皮質激素。 3.下丘腦釋放激素興奮試驗 用于判斷病變是在下丘腦還是在垂體本身,如GnRH(LHRH)興奮試驗,TRH興奮試驗、CRH興奮試驗。一般來說,下
假性甲狀旁腺功能減退癥的檢查及鑒別
檢查 (一)血 血清鈣常降低至80mg/L以下,可低至40mg/L,主要是鈣離子濃度的降低。血鈣過低者宜同時測定血漿蛋白,以除外因蛋白濃度低下而引起的鈣總量減低。成年患者血清無機磷上升常在60mg/L左右,幼年患者中,濃度更高。血清堿性磷酸酶常正常或稍低。血清免疫活性甲狀旁腺素(iPTH)水平
關于腎上腺皮質功能減退癥的檢查
一、一般檢查 ①血像檢查 有輕度正細胞正色素性貧血,淋巴細胞及嗜酸粒細胞偏高。②血生化檢查,部分病人血清鈉偏低,血清鉀偏高。血糖偏低,約1/3病例低于正常范圍。葡萄糖耐量試驗呈低平曲線或反應性低血糖,③心電圖低電壓和T波低平或倒置,Q~T時間可延長。④X線檢查,可見心影縮小,呈垂直位。 二、
甲狀腺功能的試驗檢查都有什么?
1.血清甲狀腺激素測定(1)血清總甲狀腺素(TT4)(2)血清總三碘甲狀腺原氨酸(TT3)2.促甲狀腺激素(TSH)測定3.促甲狀腺激素釋放激素(TRH)興奮試驗4.甲狀腺攝131I率試驗5.三碘甲腺原氨酸抑制試驗(T3抑制實驗)6.甲狀腺自身抗體試驗
關于甲狀腺功能檢查的相關介紹
1.甲狀腺功能檢查 血清TT4、TT3、FT4、FT3低于正常值。 2.血清TSH值 (1)原發性甲減癥TSH明顯升高同時伴游離T4下降。亞臨床型甲減癥血清TT4、TT3值可正常,而血清TSH輕度升高,血清TSH水平在TRH興奮劑試驗后,反應比正常人高。 (2)垂體性甲減癥血清TSH水平
甲狀腺功能亢進癥的檢查
體格檢查發現患者的甲狀腺腫大(輕度到重度腫大),老年患者甲狀腺腫大常常不明顯,甲狀腺質地軟或中等,重癥患者用聽診器可以聽到全期的血管雜音,嚴重甲亢甚至用手觸摸有震顫。甲亢患者的心率多數增快,安靜時心率常常超過90次/分,老年患者可以表現快速房顫。甲亢患者皮膚潮熱,手細顫,不少患者還表現眼瞼水腫、
甲狀腺功能的試驗檢查都有什么
1.血清甲狀腺激素測定 (1)血清總甲狀腺素(TT4) (2)血清總三碘甲狀腺原氨酸(TT3) 2.促甲狀腺激素(TSH)測定 3.促甲狀腺激素釋放激素(TRH)興奮試驗 4.甲狀腺攝131I率試驗 5.三碘甲腺原氨酸抑制試驗(T3抑制實驗) 6.甲狀腺自身抗體試驗
甲狀腺功能的試驗檢查有哪些?
1.血清甲狀腺激素測定(1)血清總甲狀腺素(TT4)(2)血清總三碘甲狀腺原氨酸(TT3)2.促甲狀腺激素(TSH)測定3.促甲狀腺激素釋放激素(TRH)興奮試驗4.甲狀腺攝131I率試驗5.三碘甲腺原氨酸抑制試驗(T3抑制實驗)6.甲狀腺自身抗體試驗
老年人甲狀腺功能減退癥的黏液水腫性昏迷的治療
黏液水腫性昏迷的治療本病雖為少見,但病情危重,必須及時搶救,否則病死率可達50%~70%。一經確診應立即補充甲狀腺激素,可用碘塞羅寧(三碘甲腺原氨酸鈉)40μg,每6小時1次,或靜注左甲狀腺素鈉(L-T4)200μg,每6小時1次。以上兩藥應用3~5天后依病情改成碘塞羅寧40~60μg/d靜注,
甲狀腺功能及抗體檢查
甲狀腺素(TT4)血清甲狀腺素(TT4),又稱血清四碘甲狀腺原氨酸,由甲狀腺合成和分泌,血清中99.96%的T4以與蛋白結合的形式存在。血清TT4測定的是這部分結合于蛋白的激素,所以血清蛋白量以及蛋白與激素結合力的變化都會影響測定的結果。血清TT4具有血清三碘甲狀腺原氨酸(TT3)相同的生理效應,有
簡述淋巴結反應性增生超聲檢查的臨床意義
超聲顯示:當淋巴結腫大時,呈圓形,邊界光滑、整齊,內呈均勻性的低回聲區。淋巴結的皮質增厚,髓質減小。彩色多普勒顯示:血流增多,呈樹枝狀或羽毛狀,從淋巴門進入。本病可以單發,也可以多發,但是均呈良性過程。本病的特點是:淋巴結門部的血流信號增多,是本病的特點。本病應與淋巴瘤相鑒別。后者常常有:淋巴結
簡述自主神經功能檢查的臨床意義
異常結果: 一、眼心反射超過12次/分提示副交感(迷走)神經功能增強,迷走神經麻痹則無反應。如壓迫后脈率非但不減慢反而加速,則提示交感神經功能亢進。 二、臥立試驗如由臥位到立位脈率增加超過10-12次/分為交感神經興奮性增強。 三、豎毛反射受交感神經節段性支配,即頸8-胸3支配面部和頸部,
高頻彩色多普勒超聲診斷甲狀腺腺瘤的臨床意義
甲狀腺腺瘤為甲狀腺的良性腫瘤,患者多為40歲以下的女性。常為單發結節,呈圓形或橢圓形,質地較軟,有完整的包膜,隨吞咽動作而上下活動,生長緩慢,大部分無特殊不適,較大的腺瘤常有壓行之有效現象[1-2]。隨著超聲技術的不斷發展,高頻彩色多普勒超聲診斷甲狀腺腺瘤在臨床上應用越來越廣泛,其能夠清
簡述急性腎上腺皮質功能減退癥的癥狀表現
腎上腺危象的臨床表現包括腎上腺皮質激素缺乏所致的癥狀,以及促發或造成急性腎上腺皮質功能減退的疾病表現。腎上腺皮質激素缺乏大多為混合性的,即糖皮質激素和潴鈉激素兩者皆缺乏。 (一)發熱:多見,可有高熱達40℃以上,有時體溫可低于正常。 (二)消化系:厭食、惡心、嘔吐等常為早期癥狀,如能及時識別
簡述甲狀腺功能低減的臨床表現
①機體代謝活動受限。輕者有乏力、怕冷、腹脹、便秘、嗜睡、月經過多;重者出現粘液性水腫,表現為眼瞼浮腫、鼻寬大、唇舌肥厚、皮膚干燥角化、毛發稀疏干黃、眉毛外側1/3脫落、聲音低粗、心率緩慢、不可凹性水腫。部分患者有胃酸缺乏、溢乳、貧血、多漿膜腔積液 、高膽固醇血癥、動脈硬化、高血壓和冠心病。嚴重者
臨床物理檢查方法介紹--甲狀腺、甲狀旁腺的超聲檢查介紹
甲狀腺、甲狀旁腺的超聲檢查介紹: 甲狀腺超聲檢查、甲狀旁腺超聲檢查是使用B超對甲狀腺、甲狀旁腺進行B型超聲檢查。甲狀腺、甲狀旁腺的超聲檢查正常值: (1) 甲狀腺的厚度(前后徑)及寬度(左右徑) 標準測量切面:在甲狀腺的一系列橫斷面中選擇甲狀腺實質最厚和最 寬處為標準切面,要求探頭壓力要盡可能
甲狀旁腺激素(pth)的臨床意義及注意事項
臨床意義 異常結果 增高原發性甲狀旁腺功能亢進、異位性甲狀旁腺功能亢進、繼發于腎病的甲狀旁腺功能亢進、假性甲狀旁腺功能減退。 減低甲狀腺手術切除所致的甲狀旁腺功能減退癥、腎功能衰竭和甲狀腺功能亢進所致的非甲狀旁腺性高血鈣癥。 需要檢查的人群 亢進,腎功能衰竭,關節疼痛,肌肉萎縮者。
簡述促甲狀腺激素興奮顯像的臨床意義
原發性甲減患者的促甲狀腺激素興奮試驗無反應,繼發性甲減對促甲狀腺激素興奮試驗有反應。 異常結果: (1) 原發性甲減:主要表現為甲狀腺功能低下,體溫低,體重增加或粘液性水腫,皮膚干、冷、厚、脫屑,甲狀腺腫大,心臟多增大,性腺功能減退較輕。毛發脫落較輕。 (2) 繼發性甲減:同時有腎上腺皮質